16.01.2015Г. Дневник дежурного хирурга

07⁰⁰

Общее состояние больной за время динамического наблюдения стабильное. В сознании, жалобы на умеренные боли в области оперативного вмешательства. Тошноты, рвоты нет. Гемодинамические показатели стабильные. АД 110/60 мм.рт.ст. Пульс 90 ударов в минуту. Живот симметричный, умеренно вздут. Перистальтика выслушивается, вялая. Пальпаторно живот болезненный в области оперативного вмешательства. Повязки сухие. По дренажу серозно-геморрагическое отделяемое .

Инфузия – 1250 мл.

Per os –1750 мл.

Диурез- 2070 мл.

Дренаж слева – 150 мл.

Назначения выполняются.

Дежурный врач: Нургазиев М.Е.

16.01.2015Г. Лечащий врач

15⁰⁰

Общее состояние больной в динамике стабильное, без ухудшений. Больная в сознании, адекватна. Жалобы прежние. Дыхание самостоятельное, ЧДД 18 в мин. Сатурация 98%.Гемодинамика стабильная. АД 100/60 мм.рт.ст., пульс 78 ударов в минуту. Живот симметричный, не вздут, перистальтика выслушивается, вялая. Пальпаторно живот болезненный в области оперативного вмешательства. По контрольному дренажу серозно - геморрагическое отделяемое. Повязки сухие.

УЗИ трансплантата правой доли печени от 15.01.2015г. Заключение: Правая доля печениV– 490,0cм³ . Трансплантант контуры ровные, четкие, эхоструктура – однородная. В брюшной полости свободная жидкость во всех отделах в незначительном количестве. Спленомегалия ( 128,0*51,1 мм). Правая почка 105,2*39,5 мм, паренхима – 12,4 мм, ЧЛС не расширен. Левая почка – 106,9*50,5 мм, паренхима – 18 мм, ЧЛС не расширен. Плеврит справа – 260,0мл, слева – 100,0 мл. Скоростные показатели в ПА в области анастомоза, в воротах в пределах допустимой нормы, индексы сосудистого сопротивления не увеличены. Скоростные показатели в портальной вене повышены ( допустимо в раннем послеоперационном периоде ). В печеночной вене кровоток трехфазный. Гемодинамически значимых стенозов и окклюзии в ПА не выявлено. Тромбозов в венах не обнаружено.

Такролимус от 15.01.2015г. – 1,9 нг/мл.

Лечение получает, наблюдение продолжено.

Лечащий врач: Куспанов М.А.

16.01.2015Г. Дежурный врач

22⁰⁰

Общее состояние больной в динамике стабильное, без ухудшений. Больная в сознании, адекватна. Жалобы прежние. Дыхание самостоятельное, ЧДД 18 в мин. Сатурация 98%.Гемодинамика стабильная. АД 100/60 мм.рт.ст., пульс 78 ударов в минуту. Живот симметричный, не вздут, перистальтика выслушивается, вялая. Пальпаторно живот болезненный в области оперативного вмешательства. По контрольному дренажу серозно - геморрагическое отделяемое. Повязки сухие.

Дежурный врач: Куспанов М.А.