1. Тема 9: з’єднання ребер з хребцями та грудниною. Грудна клітка. З’єднання кісток поясу верхньої кінцівки.

2. Мета заняття: вивчити на препаратах, схемах та малюнках особливості з’єднання хребців, ребер, груднини, кісток поясу верхньої кінцівки. Вміти надати класифікацію цих з’єднань, вивчити особливості їх будови.

3. Базовий рівень знань:

   1. З курсу біології - філогенез кісток та їх з’єднань.

   2. З курсу анатомії - класифікація з’єднань кісток, будова відділів скелета тулуба і кінцівок.

4. Програма самопідготовки студентів до теми:

   1. Визначити, які види з’єданнь кісток присутні між хребцями і ребрами, навести приклади усіх типів з’єднань.

   2. Вивчити та класифікувати суглоб головки ребра та реброво-поперечні суглоби.

   3. Вивчити з’єднання ребер та груднини, провести класифікацію усіх типів з’єднання, які присутні між цими кістками.

   4. Розглянути, чим утворені стінки грудної клітки та які види з’єднань присутні в ній.

   5. Вивчити класифікацію з’єднань між кістками поясу верхньої кінцівки. Навести приклади.

5. Програма самостійної позааудиторної роботи студентів:

   1. Визначити на препараті, які суглобові поверхні утворюють суглоб головки ребра.

   2. Визначити на препараті, які анатомічні структури приймають участь в утворенні реброво-поперечних суглобів.

   3. Визначити на препараті, які кістки утворюють груднинно-реброві суглоби.

   4. Визначити на препараті, чим утворені стінки грудної клітки.

   5. Вивчити, які безперервні з’єднання присутні між кістками грудної клітки. Навести приклади синдесмозів, синостозів, синхондрозів, симфізів.

   6. Вивчити та визначити на препараті безперервні з’єднання між лопаткою, ключицею та кістками грудної клітки.

   7. Визначити на препараті суглобові поверхні, які утворюють груднинно-ключичний суглоб.

   8. Вивчити та знайти на препараті суглобові поверхні, які утворюють надплечово-ключичний суглоб. Дати характеристику та провести класифікацію цього з’єднання. Які рухи можливі у цьому суглобі?

   9. Знайдіть на препаратах зв’язки лопатки.

   10. Розглянути рентгенограми суглобів поясу верхньої кінцівки. Визначити, які кістки утворюють ці суглоби.

   11. Записати у зошит класифікацію суглобів грудної клітки та поясу верїньої кінцівки.

6. Вихідний рівень знань та вмінь.

   1. Знати загальний план будови грудної клітки та кісток, з яких вона складається.

   2. Знайти на препараті груднинно-реброві суглоби.

   3. Знайти і показати на препараті суглоб головки ребра та реброво-поперечні суглоби.

   4. Знайти зв’язки лопатки.

   5. Знайти та показати на препараті надплечово-ключичний та груднинно-ключичний суглоби. Надати повну їх класифікацію.

   6. Знати основні рухи, які можливі у з’єднаннях грудної клітки та поясу верхньої кінцівки.

   7. Вміти на рентгенограмі визначити суглоби тулуба і поясу верхньої кінцівки та кістки, які їх утворюють.

7. Форми та методи самоконтролю:

   1. Тести:

      1. Який вид з’єднань присутній між тілом груднини та мечоподібним відростком?

         1. Синдесмоз.

         2. Симфіз. *

         3. Синостоз.

      2. У яких ребер відсутні реброво-поперечні суглоби?

         1. ХІ-ХІІ. *

         2. ІХ-Х.

         3. ІХ-ХІІ.

      3. До якого виду суглобів належить надплечово-ключичний суглоб?

         1. Плоский. *

         2. Блокоподібний.

         3. Еліпсоподібний.

      4. З’єднання яких кісток грудної клітки класифікується як постійний синхондроз?

         1. Груднини і ключиці.

         2. Груднини та ІІ ребра.

         3. Груднини та І ребра. *

      5. Яка з перелічених зв’язок обмежує рух плечової кістки вгору?

         1. Надплечово-ключична.

         2. Дзьобо-надплечова. *

         3. Дзьобо-ключична.

   2. Контрольні питання:

      1. Назвіть суглоби, які входять до складу реброво-хребцевих суглобів.

      2. Якими за формою є суглоб головки ребра та реброво-поперечний суглоб?

      3. Які ребра не утворюють реброво-поперечних суглобів?

      4. Перелічіть зв’язки, що укріплюють груднинно-реброві суглоби.

      5. Назвіть зв’язки, що укріплюють реброво-хребцеві суглоби.

      6. Перелічіть види з’єднань, які зустрічаються у грудній клітці. Наведіть приклади.

      7. Назвіть, чим утворена верхня апертура грудної клітки.

      8. Які анатомічні структури утворюють нижню апертуру грудної клітки?

      9. Наведіть приклади постійних синхондрозів грудної клітки.

      10. Назвіть суглоби кісток поясу верхньої кінцівки.

      11. Перелічіть синдесмози між кістками поясу верхньої кінцівки.

      12. Наведіть класифікацію груднинно-ключичного суглоба.

      13. Приведіть приклад синсаркозів поясу верхньої кінцівки.