1. Тема 19: анастомози судин верхньої кінцівки.

2. Мета заняття: вивчити сполучення судин верхньої кінцівки, утворення артеріальних сіток суглобів та колатерального обігу верхньої кінцівки. Вивчити особливості кровопостачання великих суглобів верхньої кінцівки.

3. Базовий рівень знань:

   1. З курсу біології – філогенез судинної системи, розвиток серця, кола кровообігу.

   2. З курсу анатомії – будова серця, топографія аорти та її гілок.

4. Програма самопідготовки студентів до теми:

   1. Вивчити будову і топографію підключичної, пахвової, плечової, ліктьової та променевої артерій.

   2. Вивчити розгалуження підключичної, пахвової, плечової, ліктьової та променевої артерій.

   3. Вивчити кровопостачання акроміально-ключичного суглоба. Визначити анастомози між підключичною та пахвовою артеріями.

   4. Вивчити кровопостачання плечового суглоба. Визначити анастомози в області цього суглоба.

   5. Вивчити кровопостачання ліктьового суглоба. Визначити анастомози в області цього суглоба.

   6. Вивчити кровопостачання променево-зап’ясткового суглоба. Визначити анастомози в області цього суглоба.

   7. Вивчити утворення поверхневої та глибокої долонної дуг. Визначити, анастомози яких артерій утворили ці дуги.

5. Програма самостійної позааудиторної роботи студентів:

   1. Використовуючи знання будови і топографії підключичної і пахвової артерій, визначити анастомози в області акроміально-ключичного суглоба. Записати у зошит джерела кровопостачання акроміально-ключичного суглоба та анастомози в його області.

   2. Використовуючи знання будови і топографії підключичної, пахвової і плечової артерій, визначити анастомози в області плечового суглоба. Записати у зошит джерела кровопостачання плечового суглоба та анастомози в його області. Знайти на препараті підключичну, пахвову артерії.

   3. Використовуючи знання будови і топографії плечової, ліктьової і променевої артерій, визначити анастомози в області ліктьового суглоба. Записати у зошит джерела кровопостачання ліктьового суглоба та анастомози в його області. Знайти на препараті плечову артерію та глибоку артерію плеча.

   4. З’ясувати анастомози між ліктьовою і променевою артеріями в області променево-зап’ясткового суглоба. Записати у зошит джерела кровопостачання променево-зап’ясткового суглоба і анастомози між вищезазначеними артеріями.

   5. Знайти на препараті долонні дуги, визначити, чим утворена поверхнева, а чим – глибока долонна дуга.

6. Вихідний рівень знань та вмінь.

   1. Розказати та показати на скелеті топографію підключичної артерії.

   2. Вміти визначити на препараті топографію і відділи пахвової артерії.

   3. Знайти і показати на препараті артеріальні гілки, які приймають участь в кровопостачанні акроміально-ключичного і плечового суглобів.

   4. Знайти і показати на препараті медіальну двоголову борозну та плечову артерію.

   5. Знайти і показати на препараті плечо-м’язовий канал та глибоку артерію плеча в ньому.

   6. Знайти і показати на препараті ліктьову ямку та плечову артерію, її розгалуження на ліктьову та променеву артерії. Пояснити особливості будови артеріальної сітки ліктьового суглоба.

   7. Знайти і показати на препараті променеву і ліктьову борозни передпліччя та відповідні артерії в них. Пояснити утворення долонної та тильної сітки зап’ястка.

   8. Вміти показати на препараті і пояснити утворення поверхневої долонної дуги та глибокої долонної дуги. Розказати, які артерії утворюють анастомози між двома дугами. Пояснити функціональне значення дуг і анастомозів.

7. Форми та методи самоконтролю:

   1. Тести:

      1. Які артерії анастомозують в області променево-зап’ясткового суглоба?

         1. Променева, ліктьова, передня і задня міжкісткові артерії. *

         2. Плечова, ліктьова, передня і задня міжкісткові артерії.

         3. Променева, ліктьова, плечова артерії.

      2. Які артерії анастомозують в області акроміально-ключичного суглоба?

         1. Підключична і пахвова артерії. *

         2. Підключична і променева артерії.

         3. Пахвова і плечова артеії.

      3. Які артерії анастомозують в області плечового суглоба?

         1. Підключична, пахвова і плечова артерії.

         2. Підключична, пахвова і ліктьова артерії.

         3. Підключична, пахвова і променева артерії.

      4. Які артерії анастомозують в області ліктьового суглоба?

         1. Плечова, глибока артерія плеча, ліктьова, променева, міжкісткові артерії. *

         2. Плечова, ліктьова, променева, міжкісткові артерії.

         3. Пахвова, глибока артерія плеча, ліктьова, променева, міжкісткові артерії.

      5. Які артерії з’єднують глибоку і поверхневу долонні дуги?

         1. Долонні п’ясткові артерії. *

         2. Передня міжкісткова артерія.

         3. Загальні долонні пальцеві артерії.

   2. Контрольні питання:

      1. Визначте анастомози в області плечового суглоба.

      2. Покажіть на препараті пахвову і підключичну аретрії. Назвіть гілки, які анастомозують в області акроміально-ключичного суглоба.

      3. Які артеріальні гілки анастомозують в ліктьовому суглобі?

      4. Чим утворена сітка плечового суглоба?

      5. Які судини утворюють сітку ліктьового суглоба?

      6. Які судини утворюють долонну п’ясткову сітку?

      7. Які судини утворюють тильну п’ясткову сітку?

      8. Які судини утворюють поверхневу долонну дугу?

      9. Які судини утворюють глибоку долонну дугу?

      10. Які судини утворюють анастомоз між поверхневою і глибокою долонними дугами?