При поражениях периферических нервов в и периоде (острое и подострое состояние, длительность 15-35 дней)

Задание: повышение эмоционального тонуса; общетонизирующее влияние; снятие болевого синдрома; активизация крово- и лимфообращению; улучшение обмена веществ и трофики тканей в зоне поражения; рассасывание запаль¬ного процесса; формирование временных компенсаций.

Исходные положения - лежа на спине, на стороне, стоя на корточках, си¬дячи, стоя с опорой. Дыхательная гимнастика. Дыхательные упражнения в сочетании с элементарными движениями. Активные упражнения в дистальных отделах конечностей. Общетонизирующие, в ссылке импульса, пассивные упражнения с помощью здоровой конечности, па¬сивна гимнастика, специальные упражнения для паретической конечности, синхронное вы¬конання здоровой и паретической конечностями упражнений с предметами (резиновые мячи, палочки), в теплой воде, лечебный массаж, лечение положением. Физиотерапия.

Темп медленен, средний. Длительность 10-15-20 мин. (2-3 раза на день).

Схема занятий лечебной гимнастикой

При поражениях периферических нервов в II периоде (функциональный, длительность от 30 дней до 8 месяцев)

Задание: укрепление паретических мышц и связочного аппарата, профілак¬тика контрактур и тугорухливості суставов, возобновления потерянных движений, предотвращения установления порочных противоболевых поз, возобновления коор¬динації, равновесия, скорости движений, правильной осанки, поступи, правильного положения председателя, развитие постоянных компенсаций при невозможности от¬новлення потерянных навыков.

Исходные положения - лежа, сидя, стоя, в руссе.

Дыхательная гимнастика. Идеомоторные упражнения. Пассивные движения за помощью (методиста, здоровой конечности, палки, блоков). Дружественные движения паретической и здоровой конечностями. Упражнения из о¬тяженням, сопротивлением для паретической конечности. Тренировка увлечений мелких предметов и их содержания. Упражнения на учебно-тренировочном стенде для возобновления трудовых и бытовых навыков (при повреждении верхней кон¬струйки возвращения ключа у замка, ручки дверной, диска в телефонном аппарате и тому подобное). Элементы самообслуживания. Возобновление опорной функции при повреждении нижней конечности. Лечебное плавание. Массаж. Лечебная ходьба (на костылях, с цепом, за помощью, по ровной местности, по схо-дах, с препятствиями). Лечение положением. Физиотерапия.

Темп средний. Длительность 30-45 мин. (2-3 раза на день). Комплекс упражнений складывается индивидуально.

Схема занятий лечебной гимнастикой

При поражениях периферических нервов в III периоде (тренировочный, длительность от 1 месяца до 2 лет)

Задание: окончательное возобновление функций поврежденной конечности. Трену¬вання дифференцированных движений, сложной координации, скорости, спритнос¬те, выносливости. Увеличение мышечной массы. Возобновление сложных побуто¬вих и трудовых навыков. Окончательное возобновление ходьбы (при повреждении нервов нижних конечностей).

Исходные положения - разнообразны.

Активные упражнения для верхних и нижних конечностей. Упражнения с обременением, сопротивлением, с предметами. Складнокоординаційні упражнения в положении виса, на высоте, в висе, на мяче (прокатывание мяча, круговые движения). Разные виды ходь¬бы (на всей ступне, на пальцах, на пятах, на внутреннем, внешнем своде стопы, в полуприсесте, с полувыпадом). Плавание. Элементы спорта (упражнения с мячом, броски и ловля), механо- и трудотерапия. Работа на трена¬жерах. Массаж. Электростимуляция.

Темп средний, быстрый. Амплитуда полна. Длительность 45-60 мин. Індиві¬дуальная или групповая форма занятия. Одним из самых распространенных заболеваний периферической нервной систе¬мы есть радикулит. К первичным радикулитам относят радикулиты інфек¬ційного, застойного, токсичного и травматического характера; к вторин¬них - радикулиты в результате дегенеративных изменений в хребетном столбе. Основными выходными и в то же время разгрузочными положен¬нями для выполнения упражнений ЛГ больным с пояснично-крестцовым радику¬летом коленно-локтевое или коленно-кистевое, лежа на спине, лежа на стороне, а в случае шейно-грудного радикулита - сидя, стоя из опо¬рою на руки.

Гимнастические упражнения, которые могут выполнять больные с ішіорадикулярним синдромом, приведенные на рис. 8.

Рис. 8. Гимнастические упражнения для больных с ішіорадикулярним синдромом из лордо¬зом и кифозом хребта