Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи фтиз.doc
Скачиваний:
16
Добавлен:
11.06.2015
Размер:
194.56 Кб
Скачать

1. Встановити клінічний діагноз захворювання.

2. Скласти план обстеження та вказати ряд захворювань з якими слід провести диференціальну діагностику.

Дніпропетровська державна медична академія.

Практично-орієнтований державний іспит.

Варіант 19.

Хворий 25-ти років. Захворів гостро. Скаржиться на головний біль, сухий кашель, задишку, підвищення температури тіла до 39,0°С. Об'єктивно: загальний стан тяжкий, виражений ціаноз губ, хрипи не вислуховуються. Аналіз крові: Л-12,6 109/л, ШОЕ - 16 мм/год. На оглядовій рентгенограмі впродовж обох легень визначаються множинні, дрібні, малої інтенсивності вогнищеві тіні.

1. Встановити клінічний діагноз захворювання.

2. Скласти план обстеження та вказати ряд захворювань з якими слід провести диференціальну діагностику.

Дніпропетровська державна медична академія.

Практично-орієнтований державний іспит.

Варіант 20.

Чоловіка 27-ми років спрямовано на консультацію до фтизіатра з приводу вперше виявлених змін в легенях. Скарг немає. При об'єктивному обстеженні змін не виявлено. Аналіз крові відповідає нормі. Працює вчителем, тому рентгенологічне обстеження проходить кожного року.

Рентгенологічне: у верхівково-задньому сегменті (S1-2) лівої легені виявлено групу дрібних вогнищевих тіней малої інтенсивності з нечіткими контурами.

1. Встановити клінічний діагноз захворювання.

2. Скласти план обстеження та вказати ряд захворювань з якими слід провести диференціальну діагностику.

Дніпропетровська державна медична академія.

Практично-орієнтований державний іспит.

Варіант 21.

Хворий 55-ти років скаржився на слабість, підвищену пітливість, погіршення апетиту, субфебрильну температуру (37С) у вечірній час. При об'єктивному обстеженні змін у хворого не виявлено. В харкотинні МБТ+ (бактеріоскопічним і культуральним методами), чутливі до препаратів І ряду.

На оглядовій рентгенограмі у верхівковому і задньому сегментах (S 1,2) правої легені визначено малої інтенсивності одиночні тіні розміром 5-8 мм з розмитими контурами з ділянкою прояснення у крупному вогнищі.

1. Встановити клінічний діагноз захворювання.

2. Скласти план обстеження та вказати ряд захворювань з якими слід провести диференціальну діагностику.

Дніпропетровська державна медична академія.

Практично-орієнтований державний іспит.

Варіант 22.

Хворий 60-ти років після перенесеного туберкульозу перебуває на диспансерному спостереженні. Скарг немає. Загальний стан хворого задовільний. На оглядовій рентгенограмі у верхівковому і задньому сегментах правої легені наявні інтенсивні вогнищеві тіні розміром

5-8 мм з чіткими контурами.

Яка форма і фаза туберкульозу легень відповідає клініко-рентгенологічним особливостям хворого?

1. Встановити клінічний діагноз захворювання.

2. Скласти план обстеження та вказати ряд захворювань з якими слід провести диференціальну діагностику.

Дніпропетровська державна медична академія.

Практично-орієнтований державний іспит.

Варіант 23.

Хворий 30-ти років скаржиться на нездужання, слабість, підвищення температури до 37,ГС, кашель з харкотинням. Погіршення самопочуття помітив тиждень тому. При об'єктивному обстеженні хворого змін не виявлено. Аналіз крові: Л-10,0х109/л, п-6%, ШОЕ - 20 мм/год. На оглядовій рентгенограмі у верхівково-задньому сегменті (S1-2) лівої легені виявлено середньої інтенсивності одиничну тінь, розміром 10 мм з розмитим контуром. У харкотинні МБТ(-).

Клініко-рентгенологічні дані відповідають вогнищевому туберкульозу в фазі інфільтрації, МБТ(-).