Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи фтиз.doc
Скачиваний:
16
Добавлен:
11.06.2015
Размер:
194.56 Кб
Скачать

1. Встановити клінічний діагноз захворювання.

2. Скласти план обстеження та вказати ряд захворювань з якими слід провести диференціальну діагностику.

Дніпропетровська державна медична академія.

Практично-орієнтований державний іспит.

Варіант 40.

Хвора 34-х років відмічає нездужання, слабість, біль в лівій половині грудної клітки. При об'єктивному обстеженні хворої змін не виявлено. Аналіз крові: Л-9,2х10и/л, п-2%, ШОЕ - 18 мм/год. На оглядовій рентгенограмі у верхньому сегменті (S6) нижньої частки лівої легені відмічається округлий фокус затемнення середньої інтенсивності діаметром 2,5 см з чітким рівним контуром. Клініко-рентгенологічні дані відповідають туберкульомі S6 лівої легені.

1. Встановити клінічний діагноз захворювання.

2. Скласти план обстеження та вказати ряд захворювань з якими слід провести диференціальну діагностику.

Дніпропетровська державна медична академія.

Практично-орієнтований державний іспит.

Варіант 41.

Хворий 45-ти років впродовж 6-ти місяців лікується з приводу інфільтративного туберкульозу верхівково-заднього сегменту (S1-2) лівої легені, МБТ(-). У процесі лікування зникли симптоми туберкульозної інтоксикації, припинилось бактеріовиділення. На контрольній рентгенограмі у S1-2 лівої легені на місці інфільтрату визначається округла гомогенна тінь, діаметром 3,0 см з чітким контуром. У самій тіні наявні дрібні щільні включення, навколо тіні - одиничні вогнища високої інтенсивності.

1. Встановити клінічний діагноз захворювання.

2. Скласти план обстеження та вказати ряд захворювань з якими слід провести диференціальну діагностику.

Дніпропетровська державна медична академія.

Практично-орієнтований державний іспит.

Варіант 42.

Хворий 29-ти років скаржиться слабість, нездужання, субфебрильну температуру, біль у правій половині грудної клітки, періодичне покашлювання з харкотинням. При перкусії в міжлопатковому просторі справа відмічається притуплення легеневого звуку, при аускультації - одиничні вологі хрипи. На оглядовій рентгенограмі у верхівковому і задньому сегментах (S1,2) правої легені визначено тінь 4,0x3,0 см у діаметрі з чітким контуром неоднорідної структури та ділянкою прояснення біля медіального краю. У харкотинні бактеріскопічним і бактеріологічним методами виявлено МБТ.

1. Встановити клінічний діагноз захворювання.

2. Скласти план обстеження та вказати ряд захворювань з якими слід провести диференціальну діагностику.

Дніпропетровська державна медична академія.

Практично-орієнтований державний іспит.

Варіант 43.

Хворий 50-ти років. Скаржиться на слабість, підвищену втомлюваність, періодичний кашель з харкотинням, субфебрильну температуру. При об'єктивному обстеженні змін не виявлено.

На оглядовій рентгенограмі у верхівковому і задньому сегментах правої легені наявна інтенсивна гомогенна тінь розміром 3,5см з чітким контуром та серпоподібним проясненням з медіального боку.

1. Встановити клінічний діагноз захворювання.

2. Скласти план обстеження та вказати ряд захворювань з якими слід провести диференціальну діагностику.

Дніпропетровська державна медична академія.

Практично-орієнтований державний іспит.

Варіант 44.

Чоловік 43-х років, курець, скаржиться на кашель з незначним виділенням харкотиння, субфебрилітет, схуднення. З підозрою на абсцедуючу пневмонію госпіталізований у діагностичне відділення. На рентгенограмі у верхній частці правої легені відмічається затемнення розміром 4*4 см з чітким зовнішнім контуром та серпоподібним проясненням. Аналіз крові: Л - 9,0 109 /л, ШОЕ - 19 мм/год. Аналіз харкотиння: лейкоцити - 2 в полі зору.