1000 тестов для иностранцев

-A. Введение аналептиков. гормонов

+B. Обезболивание, в/в инфузия коллоидных растворов

-C. В/в инфузия коллоидных и кристаллоидных растворов

-D. Инфузионная терапия, гормонотерапия

-E. Иммобилизация конечностей, инфузионная терапия

?

Больной 65-ти лет получает консервативную терапию по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы. После употребления алкогольных напитков жалуется на невозможность са­мостоятельного мочеиспускания при нали­чии интенсивного позыва. Какой должна быть неотложная помощь?

-A. Массаж предстательной железы

-B. Назначение тепловых процедур

-C. Назначение спазмолитиков

-D. Назначение диуретиков

+E. Катетеризация мочевого пузыря

?

Новорожденному ребёнку проводятся реанимационные мероприятия: вентиляция лёгких под положительным давлением и непрямой массаж сердца. Повторное определение ЧСС- 70/мин. Какие дальнейшие действия врача?

-A. Применить электрошок на работающее сердце

-B. Ввести физиологический раствор

+C. Остановить компрессии, продолжить вентиляцию под положительным давлением

-D. Продолжить проведение непрямого массажа сердца, пока ЧСС не превысит 80/мин

-E. Ввести адреналин

?

Женщина 52-х лет госпитализирована в отделение неотложной терапии с эпилептическим приступом. Первым действием при оказании медицинской помощи в дан­ном случае является:

-A. Ввести в/в струйно 50% раствор декстрозы

-B. Вызвать медикаментозную пентобарбиталовую кому

-C. Ввести в/в 5 мг диазепама с последующим введением фенитоина

-D. Зафиксировать язык

+E. Убедится в проходимости дыхательных путей и достаточной оксигенации пациентки

?

При переливании нативной плазмы с заместительной целью у больного появились жалобы на резкую слабость, тяжёлое дыхание. Объективно: дыхание со свистом, кожа цианотичная, покрыта холодным потом, тахикардия, пульс нитевидный, АД-80/50 мм рт.ст. Какой препарат нужно ввести первоочерёдно?

-A. Реополиглюкин

-B. Строфантин

+C. Преднизолон

-D. Анальгин

-E. Эуфиллин

?

Около трансформаторной будки найден мужчина пожилого возраста без сознания. Объективно: пульс на сонной артерии и дыхательные движения грудной клетки отсутствуют. Какими будут Ваши действия в данном случае?

-A. Вызвать по телефону скорую помощь

-B. Трахеостомия

-C. Внутрисердечная инъекция адреналина

-D. Ничего не делать

+E. Искусственная вентиляция лёгких и непрямой массаж сердца

?

Больной 23-х лет после длительного пребывания летом на сельхозработах, почувствовал себя плохо: значительная слабость, головокружение, сухость во рту. Объективно: кожа гиперемирована, горячая на ощупь, t°- 37,10C, ЧДД- 24/мин., АД- 150/90 мм рт.ст., Ps- 125/мин., сердечные то­ны приглушены; снижение диуреза. Какой должна быть неотложная помощь?

-A. Дегидратация организма, жаропонижающие средства

-B. Кардиотоники,лазикс

-C. Мочегонные, анальгетики

+D. Наводнение организма, влажные холодные обтирания

-E. Десенсибилизирующая терапия

?

У мужчины 45-ти лет во время приёма пищи внезапно возник приступ инспираторной одышки, сопровождающейся сильным кашлем, осиплым голосом. Что необ­ходимо сделать первоочерёдно?

-A. Вызвать скорую помощь

-B. Коникотомия

-C. Интубация трахеи

-D. Трахеотомия

+E. Выполнить приём Геймлиха

?

В ЦРБ доставлена бригадой скорой помощи женщина 45-ти лет, которая с целью самоубийства сделала себе инъекцию морфина. Из анамнеза известно, что она болеет злокачественной опухолью правой молочной железы. Объективно: зрачки сужены, дыхание поверхностное, редкое, брадикардия. Какой антидот должен назначить

дежурный врач?

-A. Атропина сульфат

+B. Налоксон

-C. Унитиол

-D. Бтюкагон

-E. Физистигмин

?

Мужчина 43-х лет доставлен в приёмное отделение в тяжёлом состоянии: сознание спутано, диффузный цианоз, "ЧСС-112/мин., АД- 60/0 мм рт.ст. Через 3 мину­ты наступила остановка дыхания, на ЭКГ зарегистрирована фибрилляция, через 30 секунд наступила остановка сердечной дея­тельности. Проведение искусственной вен­тиляции лёгких и непрямого массажа серд­ца неэффективны. Какие дальнейшие пер- воочерёдные мероприятия?

-А. Внутривенно струйно ввести 1 мл 1% раствора атропина

+B. Внутрисердечно ввести 1 мл 1 % раствора адреналина

-C. Подкожно ввести 1 мл 1% раствора атропина

-D. Внутривенно струйно ввести 2 мл 10% раствора сульфокамфокаина

-E. Внутривенно струйно ввести 2 мл кордиамина

?

У больного вследствие ДТП перелом костей таза, тупая травма живота, перелом плеча и предплечья. Объективно: АД- 80/60 мм рт.ст., Ps- 120/мин. В крови: НЬ- 76 г/л, Ht- 24%, эр.- 2,2 • 1012/л. С чего нужно на­чать кровезамещение?

-A. Эритроцитарная масса

-B. Цельная кровь

-C. Коллоиды

-D. Альбумин

+E. Кристаллоиды

?

На улице пожилой человек внезапно упал. Объективно: на сонной артерии пульс отсутствует, визуально дыхания нет, зрачки расширены, не реагируют на свет. Что нужно сделать в первую очередь?

-A. Удар в прекардиальную область, проверить реакцию зрачков

+B. Удар в прекардиальную область, пальцевая ревизия проходимости ротовой полости и верхних дыхательных путей

-С. Пальцевая ревизия проходимости ротовой полости и верхних дыхательных путей, искусственная вентиляция лёгких

-D. Проследить, есть ли дыхательные движения грудной клетки, пальцевая ревизия ротовой полости и верхних дыхательных путей

-E. Сделать ЭКГ, пальцевая ревизия проходимости ротовой полости и верхних дыхательных путей

?

Больной 44-х лет доставлен в реанимационное отделение по поводу ожога пламенем обеих верхних конечностей, туловища III а - 1116 степени 30% поверхности тела. Объективно: АД-110/70 мм рт.ст., Ps-100/мин., ЧДД- 20/мин. Установлен диагноз ожогового шока. Выполнена катетеризация правой подключичной вены. С каких растворов нужно начинать трансфузионную терапию?

+A. Электролитные растворы

-B. Раствор гидроксиэтилкрахмала

-C. Раствор альбумина донорского

-D. Растворы глюкозы

-E. Реополиглюкин

?

Ученик во время урока химии случайно разбил колбу с серной кислотой, получил ожоги кистей. Какие неотложные мероприятия следует осуществить?

-A. Орошение ран аэрозолями

-B. Сухая асептическая повязка

-C. Мазевая повязка

-D. Промывание нейтрализующими растворами

+E. Промывание проточной водой

?

Ребёнок 10-ти лет упал в холодную воду и был вытянут через 10 минут. Объективно: выраженная бледность кожи; из верхних дыхательных путей пенистая жидкость не выделяется. Какой наиболее вероятный диагноз?

-A. Асфиктический тип утопления

-B. "Синий" утопленник

+C. Синкопальный тип утопления

-D. Истинное утопление

-E. "Сухое"утопление

?

Больная 20-ти лет, страдающая хронической полинаркоманией, находится в реанимационном отделении городской больницы с острой очагово-некротической пневмонией. На 2-й день лечения у больной развилась олигурия, гипотензия, снижение центрального венозного давления, кома I. В крови: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, снижение количества тромбоцитов, гиперкоагуляция, снижение неорганических фосфатов. Какой шок, на­иболее вероятно, возник у этой больной?

-A. Кардиогенный

-B. Геморрагический

-C. Анафилактический

-D. Гиповолемический

+E. Токсико-инфекционный

?

Больной 40-ка лет получил автодорожную политравму: закрытая черепно-мозговая травма, открытый перелом левого бедра с повреждением бедренной артерии. Бригада скорой помощи прибыла через 10-12 минут после травмы. Объективно: больной без сознания, Ps- 116/мин., нитевидный. АД- 60/40 мм рт.ст. С чего следует начать реанимационные мероприятия?

-A. Ввести адреналин в/в

-B. Снять ЭКГ

-C. Провести дефибрилляцию

-D. Ввести в/в рефортан

+E. Остановить кровотечение

?

Больная пожилого возраста находится в палате интенсивного наблюдения. Внезапно у неё возникли судороги и кратковременная потеря сознания. Ps- 32/мин, АД-160/90 мм рт.ст. Какое средство целесообразно назначить?

+A. Атропина сульфат

-B. Строфантин

-C. Аспирин

-D. Нитроглицерин

-E. Кордарон

?

Больного ужалила пчела. Появились зуд кожи, осиплость голоса, лающий кашель, беспокойство, отёк губ, век, цианоз. АД- 60/40 мм рт.ст. Какие из перечисленных лекарств следует использовать в первую очередь?

-A. Хлористый кальций

-B. Преднизолон

-С. -

-D. Эуфиллин

+E. Адреналина гидрохлорид

?

В приёмное отделение доставлен пострадавший с жалобами на боли в области таза. Два часа назад при взрыве был придавлен перевернувшимся автомобилем. Объективно: стонет от боли. АД- 70/40 мм рт.ст. ЧСС- 115/мин. Таз деформирован. Укорочение правой нижней конечности. Органы брюшной полости без патологии. Выберите оптимальный способ купирования болевого синдрома:

-A. Внутритазовая анестезия

-B. Проводниковая анестезия

-C. Внутрикостная анестезия в крыло подвздошной кости

+D. Наркотический анальгетик

-E. Ненаркотический анальгетик

?

У женщины при лечении сальпингоофорита, на фоне инъекции цефтриаксона, возникли затруднение дыхания, отёк лица и шеи, осиплость голоса. Какую первую помощь нужно оказать?

-A. Введение димедрола в/м

-B. Введение фуросемида в/м

+С. Наложение жгута выше места инъекции и введение адреналина в/в

-D. Введение кортикостероидов в/в

-E. Наложение жгута ниже места инъекции и введение адреналина в/в

?

У больного пожилого возраста неэффективна сердечно-легочная реанимация, волна искусственного пульса на сонных артериях не определяется, наружный массаж сердца выполняется путём смещения нижней половины грудины на 2-3 см в направлении позвоночника, грудная клетка ригидна. Что необходимо для обеспечения эффективности массажа сердца?

-A. Осуществлять компрессию грудной клетки в парастернальной области с левой стороны

-B. Ввести 10 мл 10% раствора хлорида кальция внутривенно

-C. Увеличить смещение грудины при массаже до 6-7 см

-D. Перейти к открытому массажу сердца

+E. Увеличить смещение грудины при массаже до 4-5 см

?

После введения в/в 10 мл 2,4% раствора эуфиллина больная внезапно ощутила слабость, головокружение, тошноту, потеряла сознание. Объективно: АД- 60/30 мм рт.ст., Ps- 110/мин., слабого наполнения. Тоны сердца ритмичные, приглушены, акцент II тона над легочной артерией. Дыхание - везикулярное, с удлинённым выдохом, единичные сухие хрипы. Что следует использовать в первую очередь?

+A. Мезатон

-B. Церукал

-C. Строфантин

-D. Диазолин

-E. Дибазол

?

Вы проводите во внебольничных усло­виях больному первичные реанимацион­ные мероприятия (непрямой массаж сердца и дыхание "рот в рот"). В течение какого времени необходимо проводить такие ме­роприятия в случае отсутствия восстанов­ления сердечной деятельности и функции центральной нервной системы?

+A. 30 минут

-B. До прибытия специализированной бригады скорой медицинской помощи

-C. 60 минут

-D. 45 минут

-E. 15 минут

?

При проведении сердечно-легочной реанимации ребёнка во внебольничных условиях трахея интубирована, но венозный доступ отсутствует. Какое лекарственное средство может быть введено эндотрахеально?

+A. Адреналин

-B. Хлорид кальция

-C. Бретилиум

-D. Гидрокарбонат натрия

-E. Трисамин

?

У больного 92-х лет на 5-й день после операции грыжепластики наступила остановка сердца. Показаны ли этому больному реанимационные мероприятия?

-А. Отказаться от реанимационных мероприятии после введения адреналина или дефибрилляции

+В. Показаны в полном объёме

-C. Только искусственная вентиляция лёгких

-D. Только массаж сердца

-E. Не показаны

?

В больницу ургентно госпитализирован больной 58-ми лет в терминальном состоянии: без сознания, кожа бледноцианотичная, не дышит, тоны сердца едва выслушиваются, тахикардия. Пульс и артериальное давление не определяются. Какие мероприятия являются неотложными и первоочередными в данном случае?

+A. Искусственная вентиляция лёгких

-B. Введение 4% р-ра гидрокарбоната натрия в/в

-C. Введение дыхательных аналептиков

-D. Введение адреналина

-E. Наружный массаж сердца

?

Мальчик 6-ти лет госпитализирован с открытым переломом правого бедра. Объективно: сознание помрачено, кожа бледная, конечности на ощупь холодные, зрачки широкие, дыхание поверхностное, ЧСС- 142/мин, ЧДД- 24/мин. Какие пока¬затели следует определить, чтобы оценить степень кровопотери?

-A. Эритроциты, артериальное давление, тромбоциты

-B. Тромбоциты, длительность кровотече¬ния, артериальное давление

-C. Коагулограмма, частота сердечных со¬кращений, гематокрит

-D. Длительность кровотечения, централь¬ное венозное давление, гемоглобин

+E. Гематокрит, артериальное давление и центральное венозное давление

?

У потерпевшего в автокатастрофе име¬ется рваная рана предплечья с обильным пульсирующим кровотечением алой кро¬вью. Какие мероприятия должны быть проведены в первую очередь?

-A. Внутривенная инфузия жидкости

-B. Наложение давящей повязки

-C. Придание возвышенного положения конечности

-D. Наложение жгута на конечность

+E. Пальцевое прижатие плечевой артерии

?

На берегу моря найден молодой парень, лежащий на земле. Кожа "гусиная", резко цианотичная, на губах белая пена. Пульс частый, аритмичный, в лёгких дыхание не выслушивается. Какие первые действия на догоспитальном этапе?

-A. Оставить в покое, вызвать скорую помощь

+B. Удалить слизь и пену изо рта и ротоглотки, провести искусственное дыхание

-C. Придать телу положение с поднятыми ногами

-D. Осуществить резкий удар по грудине

-E. Растереть и согреть больного

?

Больной 67-ми лет жалуется на удушье и кашель, которые не проходят в течение 2 суток. Болеет бронхиальной астмой 15 лет. Введение сальбутамола и эуфиллина облегчения не принесли. Объективно: состояние тяжёлое, диффузный цианоз, хрипы слышны на расстоянии. Над лёгкими коробочный звук, аускультативно - ослабленное везикулярное дыхание, большое количество сухих хрипов. ЧСС- 120/мин, АД- 130/80 мм рт.ст. Тоны сердца ослаблены. Какая неотложная помощь?

+A. Преднизолон внутривенно

-B. Пропранолол в/в

-C. Димедрол парентерально

-D. Ингаляции сальбутамола

-E. Ингаляции изадрина

?

Больная 34-х лет госпитализирована в хирургическое отделение с жалобами на боль в эпигастрии, многократную рвоту, вялость, жажду, спутанное сознание. Объективно: сопор, дыхание обычное, тахикардия. Кожа сухая, язык сухой, обложен. В крови гликемия 54 ммоль/л, амилаза крови - 256 г/(час • л). В моче глюкозурия, кето¬новые тела отсутствуют. Терапию следует начинать с введения:

-A. 0,9% р-ра NaCl

-B. 5% р-ра глюкозы

-C. Ингибиторов протеолитических фермен¬тов

+D. Инсулина

-E. Реополиглюкина

?

У больного 22-х лет, страдающего ши¬зофренией, без внешней причины возни¬кло состояние с двигательным возбуждени¬ем, нецеленаправленными стереотипными дви действиями с агрессией, злостью, разрушительными действиями, кривлянием, гримасничаньем, негативи¬змом, несвязной речью. Какие препараты из перечисленных целесообразно исполь¬зовать для купирования этого неотложно¬го состояния?

+A. Нейролептики

-B. Антидепрессанты

-C. Сосудистые препараты

-D. Ноотропы

-E. Транквилизаторы

?

Больной 50-ти лет жалуется на боль влевом плече, которая длится уже 15 минут. В присутствии медицинских работников внезапно потерял сознание. Объективно: кожные покровы бледные. Кратковременные судороги мышц лица с последующей их атонией. Дыхание нерегулярное, поверхностное. Пульс на сонных артериях отсутствует. Что обусловило такую картину?

-A. Кома

-B. Коллапс

+C. Внезапная коронарная смерть

-D. ШOK

-Е. Острая дыхательная недостаточность

?

Мужчине 57-ми лет на троллейбусной остановке внезапно стало плохо, потерял сознание, кожа приобрела цианотический оттенок. Дыхание отсутствует, пульс на сонной артерии не определяется. Начато проведение непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции лёгких. Как именно реаниматору необходимо разместить руки?

+A. На 2 поперечных пальца выше мечевидно-грудинного сочленения

-B. На средней трети грудины

-C. На 2 поперечных пальца влево от грудины в 4-м межреберье

-D. На 2 поперечных пальца вправо от грудины в 4-м межреберье

-E. На мечевидном отростке

?

Больной 45-ти лет был доставлен машиной скорой помощи с предприятия по изготовлению анилина с диагнозом "вегето-сосудистая дистония". Объективно: кожные покровы и слизистые оболочки синюшны, дизартрия, отмечается дезориентация в пространстве. В крови: эр.-4,6 • 10 12/л, НЬ- 143 г/л, ЦП- 0.93. лейк.-5,6 • 10 9/л, тельца Гейнца - 14%, ретикулоциты - 18%, метгемоглобин - 36%, СОЭ-5 мм/час. Больному установлен диагноз острой интоксикации анилином средней степени тяжести. Какое наиболее эффе¬ктивное средство антидотной терапии в данном случае?

-A. Десферал

+B. Метиленовый синий

-C. Сукцимер

-D. Пентацин

-E. Натрия тіосульфат

?

У 19-летнего больного, который длительное время наблюдается у эпилептолога, внезапно появились тонические судороги, которые сменились клоническими. Объективно: изо рта выделяется кровянистая пена. Зрачки широкие, фотореакции отсутствуют. Лицо гиперемировано. АД-115/70 мм рт. ст. Укажите препарат выбора для снятия приступов:

+A. Седуксен

-B. Гексенал

-C Тиопентал натрия

-D. Закись азота с кислородом

-E. Оксибутират натрия

?

У больно внезапно развился приступ Морганьи-Адамса-Стокса. Объективно: кожа бледная, акроцианоз, Ps- 39/мин, дыхание агональное, артериальное давление не определяется, тоны сердца не выслушиваются. Что необходимо назначить для улучшения AV-проводимости?

-A. Хлорид кальция, лазикс

-B. Атенолол, калия хлорид

-C. Адреналин, пентамин

+D. Атропин, алупент

-E. Преднизолон, коргликон

?

В клинику доставлен больной,спасённый при пожаре. Имеет место тяжелое отравление двуокисью углерода. Какой метод должен быть использован?

+А. Оксигенотерапия.

-В. Перитониальный диализ.

-С. Форсированный діурез.

-D.Гемодилюция.

-Е.Гемодиализ.

?

Больной 30-ти лет поступил в инфекционное отделение с подозрением на пищевую токсикоинфекцию. В течение первых суток усилились тошнота,рвота. Обьективно: сознание сохранено, заторможен. Кожа сухая,черты лица заостренные, глаза запавшие. Дыхание шумное, типа Кусмауля,резкий запах ацетона в воздухе.Тоны сердца глухие. Ps-93/мин, АД-90/60мм рт. ст. В крови: эр.- 5.2 * 1012/л, Hb-131г/л,ЦП-1,0,лейк.-11*109/л,СОЭ-22мм/ч. Глюкоза крови- 22ммоль/л. В моче кетоновые тела,глюкозурия.Какие первоочередные действия?

-А.Ввести в/в струйно 0,1ЕД/кг пролонгированного инсулина

-В.Назначит препарат сульфанилмочевины(глибенкламид)

+С. Ввести в/в струйно 0,1ЕД/кг простого инсулина

-D. Ввести в/в 1 мл.1% раствора мезатона

-Е. Промыть желудок

?

У больного 25-ти лет развилась серия тонико-клонических судорожных приступов.Известно , что больной страдает идиопатической эпилепсией. Что необходимо назначить больному для снятия судорог?

+А.Диазепам в/в

-В.Карбамазепин per os

-C.Диазепам внутримышечно

-D.Фенобарбитал per os

-E.Магнезия сульфат внутримышечно

?

Больной 40-лет внезапно на улице потерял сознание ,упал.Через 1 минуту развилось однократное тоническое сокращение скелетных мышц, и расширились зрачки. На 2-й минуте – остановка дыхания. Пульсация на крупных сосудах отсутствует. Состояние клинической смерти. Какими будут первоочередные действия?

-A. Начать непрямой массаж сердца

-B. Положить больного на бок для профилактики регургитации

-C. Обеспечить проходимость дыхательных путей

+D. Нанести прекардиальный удар

-E. Провести искусственное дыхание

?

Потерпевшего вытащили из воды после утопления. Точная длительность утопления неизвестна. Объективно: выраженный цианоз кожных покровов и слизистых, отсутствие самостоятельного дыхания и кровообращения. Какие мероприятия следует провести этому потерпевшему первоочерёдно?

-A. Ввести зонд в желудок

+B. Немедленно начать первый этап сердечно-легочной реанимации

-C. Провести коникотомию

-D. Не делать ничего, поскольку неизвестна длительность утопления

-E. Перегнуть больного через колено, чтобы удалить воду

?

У больного 92-х лет на 5-й день после операции грыжепластики наступила остановка сердца. Показаны ли этому больному реанимационные мероприятия?

-А. Отказаться от дальнейших реанима¬ционных мероприятий после введения адреналина или дефибрилляции

-B. Только искусственная вентиляция лёгких

+C. Показаны в полном объёме

-D. Не показаны

-E. Только массаж сердца

?

Больной 28-ми лет доставлен в приёмное отделение с диагнозом острого простатита. Мочеиспускание, несмотря на сильные позывы, отсутствует. Над лоном пальпируется увеличенный, болезненный мочевой пузырь. Какой должна быть первоочередная помощь?

-A. Катетеризация мочевого пузыря

+B. Троакарная цистостомия

-C. Назначение спазмолитиков

-D. Назначение мочегонных средств

-E. Массаж предстательной железы

?

Мужчина 70-ти лет во время прогулки внезапно потерял сознание. Объективно: без сознания, на болевые раздражители не реагирует, кожа и видимые слизистые оболочки бледные, дыхание отсутствует, пульс на магистральных сосудах отсутствует, зрачки расширены, на свет не реагируют. Какой из этапов оказания неотложной помощи является первоочередным?

+A. Освободить дыхательные пути и держать их свободными

-B. Вентиляция лёгких

-C. Непрямой массаж сердца

-D. ЭКГ-диагностика

-E. Использование лекарственных средств

?

Больной 39-ти лет попал в автомобильную аварию, в результате которой ему придавило металлической балкой правую нижнюю конечность в верхней 1/3 бедра. Вре¬мя сдавливания составило около 2 часов. Какой должен быть порядок действий при оказании первичной помощи врачом скорой помощи на месте аварии?

+А. Наложение жгута выше места сдавле¬ния, новокаиновая блокада, обкладывание льдом, освобождение из-под балки

-B. Новокаиновая блокада, освобождение из-под балки, наложение жгута выше места сдаления, обкладывание льдом

-C. Освобождение из-под балки, наложение жгута выше места сдавления, новокаиновая блокада, обкладывание льдом

-D. Обкладывание льдом, освобождение из-под балки, наложение жгута выше места сдавления, новокаиновая блокада

-E. Наложение жгута выше места сдавление, освобождение из-под балки, новокаиновая блокада, обкладывание льдом

?

Больной 38-ми лет в августе устроился на работу в мартеновский цех. В первый же день работы отметил жар во всём теле, профузное потовыделение, частое сердцебиение и нехватку воздуха, головную боль, головокружение. Объективно в медпункте: выраженная гиперемия кожи, температура тела 38,2°С, АД- 160/70 мм рт.ст., ЧСС-110/мин. Какая неотложная помощь необходима в данном случае?

-А. Введение бронходилятаторов, кортико-стероидов

-B. Введение антибиотиков, сульфаниламидов

-C. Введение мочегонных препаратов, адреноблокаторов

+D. Обкладывание тела льдом, ингаляция кислорода

-E. Грелка к ногам, горчичники на затыло¬чную область

?

Больная 30-ти лет жалуется на при¬ступы головной боли, сопровождающие¬ся пульсацией в висках, головокружением, сердцебиением, мышечной слабостью, бле¬дностью кожи, повышением артериально¬го давления до 270/160 мм рт.ст. Присту¬пы возникают преимущественно ночью, таблетированными антигипертензивными средствами не снимаются. Возникло подо¬зрение на феохромоцитому. Какое из пере¬численных лекарственных средств следует использовать для купирования кризов?

-А. Дибазол в/в

+B. Фентоламин в/в

-C. Клофелин в/в

-D. Фуросемид в/в

-E. Бензогексоний в/в

?

У больного во время индукции в наркоз развилась клиника дыхательной недостаточности. Попытка выполнить интубацию трахеи, а также обеспечить вентиляцию лёгких маской наркозного аппарата безуспешны. В каком случае показана коникотомия для обеспечения альтернативного вспомогательного дыхания?

-А. Необходимость бронхоскопического обследования

-В. Частота дыхания меньше 7 и больше 0/мин (у взрослых)

-C. Значительное понижение рО2 и повышение рСО2

+D. Обструкция верхних дыхательных путей в результате отёка, кровотечения или наличия инородного тела

-E. Угроза остановки дыхания и сердечной деятельности

?

В больницу доставлен р вишен внезапно появились генерализованный цианоз, глубокое шумное дыхание до 60/мин, раздувание грудной клетки, глухость сердечных тонов, аритмия сердца. Укажите первоочередное мероприятие в терапии данного больного:

-A. Осуществить дефибрилляцию

-B. Провести пункцию плевральной полости

-C. Ввести в/в эуфиллин

+D. Обеспечить проходимость дыхательных путей

-E. Вызвать бригаду скорой помощи

?

В оранжерее ботанического сада мужчина 28-ми лет понюхал орхидею, после чего побледнел, потерял сознание. Объективно: ЧСС- 115/мин., АД- 50/0 мм рт.ст. Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь?

-A. Мезатон

-B. Строфантин

+C. Преднизолон

-D. Кордиамин

-E. Димедрол

?

Больной заболел остро. Жалобы на общую слабость, частые водянистые испражнения, многократную рвоту, сухость во рту. Объективно: состояние тяжёлое, черты лица заострены, кожные покровы бледные с цианотическим оттенком, тёмные круги под глазами, "руки прачки". Какая терапия является неотложной?

-A. Спазмолитическая

-B. Противовирусная

-C. Пероральная регидратация

-D. Антибактериальная

+E. Парентеральная регидратация

?

В больнице 45-летний мужчина сделал попытку повеситься. Вытянут из затянутой петли, без сознания, дыхание стридорозное, западает язык. Проведены мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей, запрокинута голова и начато искусственное дыхание. Наступила остановка сердца. Реанимация неэффективна. Какое действие медперсонала обусловило смерть?

-A. Введение воздуховода

-B. Выведение нижней челюсти

-C. Отсасывание слизи из глотки

+D. Запрокидывание головы

-E. Открывание рта

?

В приёмное отделение доставлена жен¬щина 37-ми лет, которая час назад с целью самоубийства выпила 300 мл концентри¬рованного раствора хлорофоса. Желудок промыт дома сотрудниками скорой меди¬цинской помощи через 20 минут после слу¬чая. Какой механизм действия ФОС в данном случае был устранён первоочерёдно?

-A. Избыточная продукция холинэстеразы

-B. Прекращение синтеза ацетилхолина

+C. Блокада холинэстеразы

-D. Повышение активности холинэстеразы

-E. Ускоренное разрушение ацетилхолина

?

У ребёнка 7-ми лет клиника менингококковой инфекции, осложнённой инфекционно-токсическим шоком III ст., ЧСС- 20/мин. Проведена интубация трахеи с переводом на ИВЛ и начат непрямой мас¬саж сердца. Укажите место компрессии на грудину при проведении непрямого масса¬жа сердца у этого пациента:

-A. Выше сосковой линии

-B. В области верхушки

-C. На сосковой линии

+D. В точке соединения средней и нижней трети грудины

-E. В точке соединения верхней и средней трети грудины

?

Больному 62-х лет внезапно стало плохо. Объективно: без сознания, дыхание отсутствует. Пульс и артериальное давление не определяются. Какую неотложную помощь следует оказать больному?

-A.Введение лидокаина

-B.Введение адреналина

+С. Проведение непрямого массажа сердца

-D. Введение атропина

-Е. Проведение дефибрилляции

?

При посадке на пригородный электропоезд мужчина 42-х лет получил травму правой нижней конечности. Объективно: правая стопа висит на мягкотканном лоскуте, продолжается кровотечение, пульс на стопе не определяется. Какие мероприятия неотложной помощи надо оказать?

+A. Остановка кровотечения, введение обезболивающих, иммобилизация со срочной транспортировкой в специализированное отделение, инфузионная терапия