Контрольні питання поточного матеріалу

1. Метод девітальної екстирпації. Загальна характеристика. Покази та протипокази.

2. Механізм дії миш’яковистої пасти.

3. Методика накладання миш’яковистої пасти та її прописи.

4. Механізм дії параформальдегіду.

5. Склад параформної пасти, мета та методика застосування. Прописи.

6. Техніка проведення девітальної екстирпації пульпи. Кількість відвідувань. Етапність.

7. Особливості препарування каріозної порожнини під час девітальної екстирпації.

8. Ознаки правильно розкритої порожнини зуба.

9. Ампутація пульпи. Методика проведення.

10. Розширення вічок кореневих каналів. Мета та методика проведення. Інструментарій.

11. Екстирпація кореневої пульпи. Особливості медикаментної та інструментальної обробки кореневих каналів після девіталізації пульпи.

12. Помилки і ускладнення при девітальних методах лікування. Причини виникнення та методи їх усунення.

Орієнтовні тестові завдання та ситуаційні задачі

1. Пацієнт віком 72 роки з артеріальною гіпертензією 2 тижні тому переніс гіпертонічний криз. Стоматологом встановлений діагноз хронічний фіброзний пульпіт 37 зуба. Який метод лікування пульпіту доцільно обрати в даному випадку?

А. Девітальну екстирпацію пульпи

В. Вітальну екстирпацію пульпи

С. Вітальну ампутацію пульпи

D. Біологічний метод

Е. Девітальну ампутацію пульпи

2. Хворому віком 46 років з гострим дифузним пульпітом 13 зуба лікар поклав миш’яковисту пасту на болісну ділянку дна каріозної порожнини і закрив її водним дентином. Через 4 год. пацієнт прийшов зі скаргами на нестерпний біль. Назвіть найбільш імовірну причину посилення болю.

А. Не проведена премедикація

В. Передозування миш’яковистої пасти

С. Недостатня доза миш’яковистої пасти

D. Не відкрита пульпова камера, немає відтоку ексудату

Е. Не призначені анальгетики

3.В чому полягає суть лікування пульпіту методом девітальної екстирпації?

А. Видалення коронкової пульпи під анестезією

В. Видалення коронкової пульпи після девіталізації

С. Використання біологічної пасти

D. Видалення всієї пульпи після девіталізації

Е. Видалення пульпи з добре прохідних каналів

4.Вкажіть найтиповіше ускладнення, пов’язане з девіталізацією пульпи.

А. Отруєння організму

В. Демінералізація дентину

С. Токсична дія на періодонт

D. Алергічна реакція

Е. Підвищення температури

5.На який термін накладається миш’яковиста паста в молярах?

А. 7-10 год.

В. 12-24 год.

С. 48 год.

D. 7 днів

Е. Місяць

6.Який лікарський засіб є антидотом миш’яку?

А. Унітіол

В. Йодоформ

С. Камфорофенол

D. Сангвіритрин

Е. Лізоцим

7.Яку дію має миш’якова паста?

А. Муміфікуючу

В. Знеболюючу

С. Протимікробну

D. Некротизуючу

Е. Протизапальну

8.Від чого залежить глибина ураження пульпи при накладанні миш’яковистої пасти?

A. Від часу дії і дози миш’яковистої кислоти

B. Від часу дії миш’яковистої пасти

C. Від дози миш’яковистої кислоти

D. Від величини розкриття склепіння пульпової камери

E.Від показників ЕОД

9.Які пасти мають пролонговану муміфікуючи дію?

A.Пасти на основі резорцину

B.Йодоформна паста

C.Тимолова паста

D.Миш’яковиста паста

E.Параформальдегідна паста „Parapasta”, Девіт С

10.При девітальній екстирпації для правильного накладання некротизуючої пасти необхідно провести препарування твердих тканин. В чому саме полягає препарування?

A.Створення плавного переходу стінок каріозної порожнини у стінки порожнини зуба

B.Розширення каріозної порожнини

C.Формування ретенційних пунктів

D. Вскритті склепіння пульпової камери в ділянці рогу пульпи

E. Проведення ощадливої некректомії

11.З якою метою проводять часткове препарування каріозної порожнини і вскриття рогу пульпи при девітальному методі екстирпації?

A.Збільшення площі адгезії постійного пломбувального матеріалу

B.Створення доступу до пульпи муміфікуючої пасти

C. Для ліквідації набряку пульпи

D. Висікання нежиттєздатних тканин

E.Для візуального контролю

12.Яка причина виникнення болю після накладання миш’яковистої пасти і герметичної пов’язки?

A.Посилення набряку пульпи при тугій тампонаді порожнини

B.Недотримання правил препарування каріозної порожнини

C.Індивідуальна особливість організму

D.Порушення правил медикаментозної обробки порожнини

E.Неправильне накладання миш’яковистої пасти

13.Хворий віком 28 років скаржиться на біль у ділянці 26 зуба. З анамнезу відомо, що пацієнт два дні тому вже звертався до стоматолога з приводу цього зуба. Об’єктивно: каріозна порожнина ІІ класу за Блеком виповнена тимчасовою пломбою, ясенний сосочок у міжзубному проміжку різко болючий, набряклий. При знятті тимчасової пов’язки спостерігається велика ватна кулька, розміщена не тільки у каріозній порожнині, а і у міжзубному проміжку. Який імовірний діагноз?

A. Токсичний пульпіт

B. Хронічний верхівковий періодонтит

C. Папіліт

D.Пульпіт загострений періодонтитом

E.Загострення хронічного періодонтиту

14.Жінка, віком 32 років звернулася вдруге до стоматолога зі скаргами на ниючий біль і різку болючість при накушуванні. Дані амбулаторної карточки свідчать, що дві доби тому у 37 зубі було проведено накладання миш’яковистої пасти. Яка ймовірна причина виникнення цих скарг?

A. Індивідуальна особливість організму

B.Накладання пасти на невскритий ріг пульпи

C. Передозування миш’яковистої пасти, інтоксикація періодонту продуктами розпаду некротизованої пульпи та миш’яком

D.Непереносимість миш’яковистої пасти

E.Неповна девіталізація

15.Як запобігти виникненню кровоточивості при девітальній екстирпації і не допустити виведення пульпоекстрактора за апікальний отвір?

A.Провести рентгенографію

B.Правильно підібрати розмір інструменту

C.Створити добрий візуальний доступ

D.Точно визначити довжину кореневого каналу

E.Добре розширити вічка кореневого каналу

16.Яку дію має параформальдегідна паста?

A. Муміфікуючу дію

B. Некротизуючу дію

C.Бактерицидну дію

D.Знеболюючу дію

E. Антисептичну дію

17.Що необхідно зробити при девітальній екстирпації для доступу мімуфікуючої пасти до пульпи зуба?

A.Зняти повністю склепіння пульпової камери

B.Створити плавний перехід стінок каріозної порожнини у порожнину зуба

C.Дотримуватись правил препарування

D.Створити додаткову площину у каріозній порожнині

E.Вскрити склепіння пульпової камери у ділянці рогу пульпи

18.Яку кількість та на який термін слід накладати миш’яковисту пасту для девіталізації пульпи 32 зуба?

A.0,0006-0,0008 г на 48 год.

B.0,0006-0,0008 г на 24 год.

C.0,00012-0,00018 г на 24 год.

D.0,00012-0,00018 г на 48 год.

E.0,0001-0,0003 г на 48 год.

19.Яку кількість та на який термін слід накладати миш’яковисту пасту для девіталізації пульпи 27 зуба?

A.0,0006-0,0008 г на 24 год.

B.0,0006-0,0008 г на 48 год.

C.0,00012-0,00018 г на 24 год.

D.0,00012-0,00018 г на 48 год.

E.0,0001-0,0003 г на 48 год.

20.Яку кількість та на який термін слід накладати параформальдегідну пасту для муміфікації пульпи 13 зуба?

A. Кількість, яка відповідає головці кулястого бору №3 на 6-7 діб

B. Кількість, яка відповідає головці кулястого бору №9 на 10-14 діб

C. Кількість, яка відповідає головці кулястого бору №1 на 6-7 діб

D. Кількість, яка відповідає головці кулястого бору №1 на 10-14 діб

E. Кількість, яка відповідає головці кулястого бору №9 на 6-7 діб

21.Яку кількість та на який термін слід накладати параформальдегідну пасту для муміфікації пульпи 46 зуба?

A. Кількість, яка відповідає головці кулястого бору №9 на 6-7 діб

B. Кількість, яка відповідає головці кулястого бору №9 на 10-14 діб

C. Кількість, яка відповідає головці кулястого бору №1 на 6-7 діб

D. Кількість, яка відповідає головці кулястого бору №1 на 10-14 діб

E. Кількість, яка відповідає головці кулястого бору №3 на 6-7 діб