Відповіді до ситуаційних задач та тестів кінцевого рівня знань

37.А,В; 38. А,В; 39.А.В С; 40. А, В,С, D; 41. А, В, С, D; 42 .А, В, С; 43. А, В,С; 44. А, В,С; 45. А,В; 46. А, В; 47. А,В; 48. А,В; 49. А, B,С.

50. Дія лідази (гіалуронідази) грунтується на тому, що цей ензим розщеплює гіалуронову кислоту, один із компонентів сполучної тканини.

51. У дитини спадкове захворювання – галактоземія, причиною якої є недостатність галактозо-1-фосфатуридилтрансферази. При вилученні з раціону галактози у дитини цілком зникають всі прояви хвороби (за винятком катаракти).

52. Зазначені симптоми пов’язані з несприйнятністю лактози. Нестача галактокінази призводить до описаних змін.

53. Підвищення активності ЛДГ₁ , ЛДГ₂ і креатинкінази у крові свідчить про розвиток патологічного процесу в серці.

54. Відсутність діастази в сечі хворого свідчить, що у нього гостра ниркова недостатність.

55. У хворої – діабетична кома. Необхідно зробити аналіз крові та сечі на вміст глюкози та кетонових тіл.

56. Це може бути пов’язано з виділенням підвищеної кількості інсуліну у кров здорової людини під впливом цукрового навантаження, що може призвести до гіпоглікемії.

57. Для того, щоб відрізнити ниркову глюкозурію від діабетичної потрібно визначити вміст глюкози в крові. При ренальній глюкозурії він перебуває в межах норми або знижений, при діабетичній – спостерігають гіперглікемію.

58. Синтез глюкози можливий з невуглеводних продуктів шляхом глюконеогенезу. Такими метаболітами є молочна та піровиноградна кислоти, глікогенні амінокислоти, гліцерин.

59. Надмірне споживання вуглеводів призводить до синтезу ліпідів, ожиріння, атеросклерозу, розвитку серцево-судинних захворювань.

60. Визначимо вихідну концентрацію глюкози в крові:

3,3 Ммоль/л глюкози становить 40 %

х ------------------ 100 %

х = 8,3 ммоль/л

Підвищення концентрації глюкози в крові (гіперглікемія) спостерігається при таких станах:

• цукровому діабеті;

• токсичному та травматичному подразненні центральної нервової системи;

• сильних емоційних і психологічних збудженнях;

• аліментарній гіперглікемії (при вуглеводному навантаженні).

Знижується вміст глюкози в крові (гіпоглікемія) при:

• передозуванні інсуліну (при лікуванні цукрового діабету);

• захворюваннях нирок, коли порушується процес реабсорбції у канальцях,

• великих втратах крові.

61. Середній вміст глюкози в крові людини становить 4,4 ммоль/л

4,4 Ммоль/л глюкози становить 100 %

х ----------------- 0,4 %

х = 0,176 ммоль/л

У нормі вміст фруктози незначний, оскільки фруктоза в печінці перетворюється на глюкозу. Фруктоза фосфорилюється і перетворюється у фруктозо-6-фосфат, який за участю глюкозофосфатізомерази перетворюється на глюкозо-6-фосфат. Серед захворювань, пов’язаних з порушенням обміну фруктози, є спадкове несприйняття фруктози та есенціальна фруктоземія.

62. Гіпоглікемія. Вона спостерігається при:

• передозуванні інсуліну;

• захворюваннях нирок, коли порушується процес реабсорбції у канальцях,

• великих втратах крові.

63. Це свідчить про гіперглікемію і кетонемію, та може спостерігатися при цукровому діабеті, гострому панкреатиті, панкреатичному цирозі.

64. Розщеплення глікогену відбувається за схемою:

(С₆Н₁₀О₅)_n + n-1 Н₂О  n С₆Н₁₂О₆

162 г 180 г

Знаходимо кількість глюкози, що утворилася з 1,62 г глікогену:

З 162 г глікогену утворюється 180 г глюкози

З 1,62 г ------------------- х

х= 1,8 г глюкози

Обчислюємо концентрацію глюкози при надходженні в кров 1,8 г глюкози: