- •Львівський національний медичний університет
- •1. Актуальність проблеми
- •Основні навчальні завдання модулю
- •Тема 10. Внутрішньоутробні та перинатальні інфекції. Класифікація, етіологія, патогенез, клініка, діагностика, диференціальна діагностика, лікування, профілактика, прогноз.
- •3. Міжпредмента інтеграція
- •4. Матеріали доаудиторної самостійної роботи
- •4.2. Локалізовані інфекції
- •4.2.1. Класифікація локалізованих інфекцій новонароджених
- •Ссош – «стафілококовий синдром опеченої шкіри».
- •Везикулопустульоз («інфікована пітниця»)
- •Пухирчатка новонароджених
- •Ексфоліативний дерматит Ріттера
- •Стафілококовий синдром опеченої шкіри (ссош)
- •Флегмона новонароджених
- •Гнійний мастит
- •Захворювання пупкових судин
- •Гангрена пупкового залишку
- •Диференціальний діагноз кон’юнктивітів у новонароджених
- •Синдром висхідної амніальної інфекції
- •Основні гемодинамічні співвідношення, що характеризують розвиток шоку
- •*Артеріальний тиск тиск
- •Етіологічна структура менінгітів у новонароджених у розвинених країнах
- •Результати загального аналізу ліквору
- •Добові дози антибіотиків для новонароджених
- •Ііі. Забезпечення стабільної гемодинаміки й оксигенації тканин
- •Потрібна швидкість введення розчину (мл/год)
- •5. Матеріали методичного забезпечення
- •5.1. Питання для самоконтролю
- •5.2. Тестові завдання
- •5.3. Інструктивні матеріали для відпрацювання професійних навиків і умінь
- •5.4. Відповіді
- •Задача 1
- •6. Рекомендована література:
- •3. Міжпредметна інтеграція
- •4. Матеріали доаудиторної самостійної роботи
- •Інфекція матері
- •Вертикальна передача інфекції: співвідношення між внутрішньоутробними і перинатальними інфекціями
- •Характерні симптоми найпоширеніших внутрішньоутробних і перинатальних інфекцій
- •Класифікація основних антиретровірусних препаратів
- •55% Імунних
- •5. Матеріали методичного забезпечення
- •5.1. Питання для самоконтролю
- •5.2. Тестові завдання
- •5.3. Інструктивні матеріали для відпрацювання професійних навиків і умінь
- •5.4. Відповіді
- •Задача 1
- •Задача 2
- •6. Рекомендована література:
3. Міжпредметна інтеграція
Дисципліни
Знати
Уміти
Мікробіологія
Мікробіологічні особливості основних збудників неонатальних інфекцій. Сучасні методи їх ідентифікації в організмі дитини.
Оцінити отримані результати мікробіологічних досліджень.
Нормальна і патологічна анатомія, фізіологія, біохімія, імунологія
Патогенетичні, морфологічні, біохімічні й імунологічні особливості розвитку інфекційного процесу
Оцінити лабораторні маркери інфекційного процесу
Фармакологія
Клінічна фармакологія антибіотиків, противірусних і антипаразитарних препаратів
Використати знання, призначаючи лікування
Пропедевтика дитячих хвороб
Особливості імунної системи новонароджених
Акушерство
Акушерські інфекційні чинники ризику для новонародженого; особливості перебігу інфекційного процесу в організмі вагітної жінки й інфекційні ускладнення вагітності; ризик для новонародженого
Діагностувати відповідні проблеми і визначати правильну акушерську тактику
4. Матеріали доаудиторної самостійної роботи
Перинатальні інфекції виникають внаслідок трансплацентарного (внутрішньоутробні) або контамінаційного інфікування плода мікрофлорою матері. Розвитку захворювання плода завжди передує інфікування або захворювання матері, але останнє часто перетікає малосимптомно або безсимптомно. До цієї групи захворювань відносять інфекції бактеріальної (сифіліс, туберкульоз, лістеріоз тощо) і небактеріальної етіології: токсоплазми, мікоплазми, віруси краснухи, гепатиту В, простого герпеса, вітряної віспи, цитомегалії, імунодефіциту людини тощо.
Своєрідністю реакцій організму плода і новонародженої дитини на інфекцію є перевага неспецифічних змін над специфічними і генералізований характер запальної відповіді. Чим менший гестаційний вік, тим більше виражена альтерація тканин. У зв'язку з цим основним клінічним проявом інфекцій плода, що виникли на ранніх термінах вагітності, є вади розвитку. В міру збільшення терміну вагітності в клінічній картині інфекційного захворювання плода починають переважати симптоми класичного системного запалення, зумовлені вираженою проліферацією і ексудацією.
Визначення