- •1)Местный. Его механизмы:
- •II Общая мышечная нагрузка.
- •1) Местные механизмы.
- •I Действие адреналина:
- •6) Биоритмы автономной нервной системы.
- •I Проявление активности анс.
- •III Метасимпатическая (знтеральная) нервная система.
- •4) Классификация волокон в анс, в зависимости от выделяемого медиатора.
- •5) Варианты функциональных взаимоотношений симпатического и парасимпатического отделов.
- •6) Биоритмы автономной нервной системы.
- •7) Оценка исходного тонуса симпатического и парасимпатического отделов анс.
- •8) Оценка вегетативного обеспечения функций (реактивность).
- •1) Физиологическая роль моторной функции.
- •2. Регулирущие и модулирующие влияния на иммунный ответ (роль лимфокинов, тимозина, желез внутренней секреции)
- •2) Двигательные явления:
- •2.Система иммунной защиты (клеточные и гуморальные факторы, их роль)
- •3.Сокращение и расслабление кардиомиоцитов. Электро-механическое сопряжение. Механизм сокращения и расслабления.
- •2.Система факторов неспецифической защиты организма(клеточные и гуморальные факторы, их роль)
- •3.Рефлекторные влияния на дыхание с рецепторов легких, воздухоностных путей и дыхательных мышц. Хеморецепторы и их роль в регуляции дыхания(артериальные и центральные хеморецепторы).
- •1.Работа и работоспособность человека. Их зависимость от внешних и внутренних факторов. Адаптация к трудовой деятельности, формирование рабочего динамического стереотипа.
- •2. Коагуляционный гемостаз.Значение.
- •3.Характеристика возбудимости и возбуждения рабочего кардиомиоцита, пп, величина, ионный механизм, пд его фазы, ионный механизм. Изменения возбудимости в фазы пд.
- •1.Зож. Условия его формирования. Правила зож (режим труда и отдыха, питание, оздоровительная физра, закаливание)
- •2. Функциональная система поддержания постоянного кол-ва эритроцитов в сосудистом русле. Качество функционирования эритроцитов.
- •3. Теоритические основы обезболивания и наркоза. Воздействия на систему боли и обезболивания. Биоэлектрические явления при наркозе. Мемтранная теория наркоза.
- •4. Возбудимость сердечной мышцы
- •1. Рейтинг жизненных ценностей человека.Факторы риска здоровья.
- •3.Физиологические свойства сердечной мышцы. Проведение возбуждения в сердце(проводящая система сердца, скорость проведения возбуждения). Оценка проведения возбуждения по экг. Нарушения проведения.
- •1.Классификация групп людей по состоянию здоровья (Авиценна). Составляющие здоровья и их характеристика.
- •2.Кислотно-щелочное равновесие жидких сред организма. Буферные системы крови. Функциональная система поддержания рН крови.
- •3. Обеспечение нагнетательной функции сердца. Давление в полостях сердца в фазы сердечного цикла. Причины одностороннего движения крови в сердце.
- •1.Здоровье. Концепция здоровья. Понятие о здоровье и болезни с позиции регуляции и саморегуляции.
- •2. Осмотическое давление крови. Функциональная система поддержания постоянства осмотического давления.
- •3.Уровни регуляции кровообращения. Виды сосудистых реакций, обеспечивающих изменение обьемного кровотока
- •1.Адаптация, ее физиологические основы, механизмы. Цена адаптации. Обратимость адаптации.
- •III Клеточные механизмы адаптации.
- •2.Характеристика крови как части внутренней среды организма. Основные константы крови как системообразующие факторы.
- •3.Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы. Регуляция секреции, адаптации к характеру питания.
- •2.Характеристика крови как части внутренней среды организма. Основные константы крови как системообразующие факторы.
- •3. Функциональная система поддержания ад и обьемного кровотока.
- •1.Повышение осмотического давления плазмы крови
- •2.Высыхание слизистых оболочек рта.
- •1.Взаимосвязь обмена веществ и энергии. Обмен веществ и функции. Принципы регуляции обмена веществ.
- •3.Стандартные неспецифические адаптивные реакции: тренировка, активация, стресс. Их фазы, механизмы.
- •2.Парасимпатический рефлекс дефекации.
- •1.Восходящие и нисходящие влияния рф. Механизм поддержания её активности.
- •3.Обменно-шунтовые сосуды, их функция (микроциркуляция понятие, массоперенос в микроциркуляторном русле). Факторы, регулирующие обьемный кровоток в микроциркуляторном русле.
- •1.Функции подкорковых ганглиев. Эффектыих раздражения и повреждения.
- •2.Функциональная классифакация ссс: функции буферно-компрессионных сосудов. Показатели используемые для их оценки (ад, Артериальный пульс, пульсовая волна)
- •1) Реакции приближения: 2) Реакции избегания:
- •2. Эффект удовольствия.
- •3. Удовольствие потребности.
- •1) В ответ на увеличение венозного возврата.
- •2) В ответ на увеличение сопротивления кровотоку.
- •1.Физиология лимбической системы (регуляция вегетативных функций)
- •2.Экстракардиальные механизмы регуляции деятельности сердца(геморальное влияние: непосредственные и опосредованные)
- •3.Моторная деятельность тонкой кишки. Ее регуляция.
- •II) Приобретенные программы.
- •2.Передача информации в вегетативных ганглиях(медиаторы, рецепторы). Их функции. Медиаторы, рецепторы периферических вегетативных синапсов, эффекты.
- •3.Аккумулирующие сосуды и сосуды возврата крови к сердцу. Их функции. Временное и длительное депонирование крови.
- •1.Схема отражения информации в организме. Виды кодирования информации в нервной система. Преобразование и передача информации в рецепторах.
- •2. Пп, его характеристика (величина, происхождение, колебания). Зависимость возбудимости от величины пп.
- •3.Процессы мочевыделения (функционирование чашечек, лоханок, мочеточников), мочеиспускание, его регуляция. Нарушение выделительной функции почек (анурия, полиурия, уремия).
- •2.Механизмы, обеспечивающие приток крови к сердцу, модулирующие влияния на приток крови.
- •3.Выделение азотистых продуктов, концентрационная способность почек, ее регуляция.
- •1.Значение зрачка. Зрачковый рефлекс. Приспособление к ясному видению разноудаленных педметов (механизм аккомодации
- •2.Межклеточная передача возбуждения (электрическая, химическая). Синапс, его элементы, классификация медиаторов, рецепторов, секреция медиаторов
- •3.Процессы мочеобразования (клубочковая фильтрация, канальцевая реабсорбция, секреторная функция эпителия почечных канальцев). Состав первичной и вторичной мочи. Уровни регуляции мочеобразования.
- •4) Обменная функция:
- •1) Строение нейрона.
- •II Электрофизиологические явления в нейроне.
- •1) Химический термогенез.
- •2) Сократительный термогенез.
- •4.Измерение ад методом короткова
- •2) Двигательные явления:
- •2.Сенсорный отдел двигательной системы, его функции.
- •3.Хар-ка обмена белков (значение белков для организма, особенности обмена и регуляции)
- •1) Гормональная:
- •4.Определение осмотической резистентности эритроцитов
- •I По времени хранения информации различают:
- •III По проявлениям память бывает:
- •I. Нейромедиаторный механизм.
- •II. Молекулярные механизмы памяти.
- •3.Хар-ка обмена липидов (значение липидов, особенности транспорта видов липидов, особенности регуляции обмена липидов)
- •1) Гипофиз:
- •4.Пробы Штанге и Генчи
- •1) По сложности;
- •1) Значение углеводов.
- •1) Ортостатическая проба.
- •II Классификация типов по возбудимости и впечатлительности.
- •2. Парасимпатические рефлексы.
- •2. Сложнокоординированные рефлексы заднего мозга.
1) Ортостатическая проба.
Регистрируется ответ ССС на активные или пассивные изменения положения тела в пространстве.
2) Проба с физиологической нагрузкой (приседание, ходьба, бег, велоэргометрия и др.). Оценивают транспортное и метаболическое обеспечение работающих мышц.
Транспортное – по показателям гемодинамики, метаболическое – по потреблению кислорода, либо по величине ЧСС, так как обнаружена корреляция между потреблением О2 и ЧСС.
а) Существуют одномоментные пробы с динамической или статической нагрузкой. Дозируется величина и продолжительность нагрузки.
б) Пробы с возрастающей нагрузкой. Позволяют оценить адаптацию транспортного и метаболического обеспечения к различным по характеру и длительности нагрузки.
3) Пробы с задержкой дыхания. Позволяют оценить устойчивость к гипоксии и гиперкапнии.
Билет №45
Виды торможения условных рефлексов. Значение торможения в целенаправленной деятельности
Характеристика торможения условных рефлексов.
При действии разнообразных посторонних раздражителей условные рефлексы легко затормаживаются и прекращаются. Такое торможение может быть безусловным – его не надо вырабатывать, оно является врожденным или условным – такие виды торможения вырабатывают.
Безусловное торможение осуществляют болевые сигналы из внутренних органов или действия болевого раздражителя из внешней среды. Такое же действие оказывают сигналы с мочевого пузыря, прямой кишки, рвота, половое возбуждение.
Эти факторы тормозят условный рефлекс всякий раз, когда они появляются и обеспечивают постоянное торможение условных рефлексов.
Гаснущий тормоз. Им оказывается всякий новый раздражитель, появившийся во время условного рефлекса. При повторном появлении этого раздражителя его тормозное влияние снижается и исчезает, т. к. исчезает новизна сигнала.
Запредельное торможение. Прямая зависимость величины условного рефлекса от интенсивности раздражителей (закон силовых отношений) существует только в определенных пределах. Чрезмерная сила раздражителей приводит к запредельному торможению (см. стр.21).Оно имеет охранительный характер и защищает нервную систему от истощения.
Условное торможение.
1)Дифференцированное торможение обеспечивает условнорефлекторный ответ на одни раздражители, которые подкрепляли безусловным раздражителем в ходе выработки условного рефлекса. На другие сходные раздражители ответа не будет, т. к. они не подкреплялись безусловным раздражителем. Например, если сигнал с частотой 1000гц. подкреплять мясом, а 800гц. не подкреплять, то через некоторое время слюноотделение будет только при звуке с частотой 1000гц., а на 800гц. слюноотделения не будет.
2) Угасание условного рефлекса возникает, если условный раздражитель после выработки стойкого рефлекса перестать подкреплять безусловным. При этом растормаживание может вызвать новый раздражитель, сочетавшийся с условным. Новый раздражитель вызывает ориентировочный рефлекс и облегчает «воспоминание» условнорефлекторного ответа.
3) Условный тормоз. Если стук метронома постоянно подкреплять, например мясом, а комбинацию «метроном + звонок» не подкреплять, то через некоторое время слюноотделение будет появляться на звук метронома и не будет на комбинацию «метроном + звонок». Звонок является условным тормозом. Причем он приобрел самостоятельное значение тормозного сигнала. Т. е. затормаживает условные рефлексы на другие условные сигналы, с которыми ранее не сочетался.
4) Запаздывательное торможение. Если постоянно удлинять до 2 – 3 минут время от начала действия условного сигнала до начала действия безусловного, то рефлекторная реакция начнет запаздывать и появится только к концу действия условного раздражителя.
Значение условного торможения. Обеспечивает соответствие реакций организма изменяющимся внешним условиям.
Физиологическое значение гормонов коркового и мозгового в-ва надпочечников. Регуляция и авторегуляция активности железы
Кора надпочечников:
- наружный клубочковый слой образуют минералокортикоиды;
- пучковая средняя зона – глюкокортикоиды;
- внутренняя сетчатая зона – половые гормоны.
Минералокортикоиды – альдостерон:
1) поддерживает водно-солевой обмен. Задерживает Na в обмен на К и Н+;
2) регулирует объем циркулирующей жидкости;
3) регулирует рН, задерживая хлориды и стимулируя секрецию Н+ и аммония;
4) усиливают воспаление и реакции иммунной системы. Регуляция ангиотензинном II и К+
Глюкокортикоиды (пучковая зона): кортизон и кортикостерон. Кортизола в 10 раз больше, чем кортикостерона. Регуляцию осуществляет АКТГ. Максимальное количество – утром, минимальное – вечером и ночью.
Действие:
- стимулируют распад белков в тканях, после чего АК поступает в печень, а там из них образуется глюкоза.
- действуют противоположно инсулину.
- может возникать гипергликемия, т. к. много глюкозы, а чувствительность тканей к инсулину глюкокортикоиды снижают, поэтому возможно развитие стероидного сахарного диабета.
Липидный обмен.
- глюкокортикоиды стимулируют катаболизм триглицеридов;
- повышают чувствительность адренорецепторов к катехоламинам;
- вызывают отрицательный азотистый баланс, в крови снижается уровень альбумина, снижается проницаемость клеточных мембран для АК.
Гормоны стимулируют распад триглицеридов.
Изменяют реактивность тканей:
- снижают чувствительность к инсулину;
- повышают чувствительность адренорецепторов к катехоламинам;
- антиаллергенное действие. Снижаются в крови количество лимфоцитов.
Антиаллергенное действие эозинофилов, базофилов:
- повышают возбудимость ЦНС;
- участвуют в формировании стресса, повышают устойчивость к действию сильных раздражителей;
- подавляют сосудистую проницаемость и воспаление, поэтому они являются адаптивными или противовоспалительными.
Избыток глюкокортикоидов не связанное с усиленной секрецией АКТГ получил название синдрома Иценко – Кушинга.
Клетками сетчатой зоны продуцируется в основном гормоны, относящиеся к андрогенам.
Функция:
1) стимуляция окостенения эпифизарных хрящей;
2) повышение синтеза белка (анаболический эффект) в коже, мышечной ткани,;
3) формирование у женщин полового поведения (либидо);
4) способствуют развитию оволосения по мужскому типу.
Их избыток у женщин – к вирилизации, - т, е. проявлению мужских черт.
Мозговое вещество надпочечника – катехоламины.
Адреналин – большее сродство к β – адренорецепторам.
Норадреналин – α АР.
Основные эффекты стимуляции адренорецепторов.
Α: сужение артериальных сосудов, расслаблениемышц желудка и кишечника, сокращение матки,
расширение зрачка.
α2: агрегация тромбоцитов, подавление пресинаптического освобождения медиатора, антилиполиз.
β1: стимулирует физиологические свойства миокарда, липолиз в адипоцитах, гликогенолиз, расслабление мышц желудка и кишечника, стимуляция секреции ренина
β2: расширение бронхов, расширение артерий, расслабление матки
Регуляция насосной функции сердца (клеточные механизмы, хроно- и инотропные эффекты)
Регуляция работы сердца – это изменение его деятельности в соответствии с потребностями организма. Результатом изменения работы сердца является МОК.
МОК = ЧСС • СВ. Регулирующие механизмы могут обеспечить изменение МОК через каждую из этих величин.
Классификация механизмов, регулирующих деятельность сердца.
Различают клеточный, интраорганный и экстракардиальный уровень регуляции.
Регулирующие влияния распространяются на все физиологические свойства: возбудимость, проводимость, сократимость и автоматию.
1) Изменение автоматии отражается в изменение частоты – хронотропный эффект.
2) Изменение сократимости в силе сокращения – инотропный эффект.
3) Изменение возбудимости – батмотропный.
4) Изменение проводимости – дромотропный.
Клеточные механизмы регуляции.
Речь идет о клетках водителях ритма. Клеточный уровень регуляции обеспечивает хронотропный эффект – изменение ЧСС.
Причины, вызывающие изменение хронотропного эффекта.
1) Смена водителя ритма.
2) Изменение крутизны медленной диастолической деполяризации.
3) Изменение ПП.
4) Изменение величины КУМП.
Механизм. В основе лежит изменение скорости диастолической деполяризации.
Механизм клеточного уровня регуляции сокращения и расслабления (инотропный эффект).
Регулируемыми показателями являются сила и скорость сокращения; степень и скорость расслабления.
Сила и скорость сокращения зависят:
1) от количества актина и миозина;
2) скорости образования акто – миозинового комплекса;
3) количество Са2+, поступающего внутрь волокна во время генерации ПД.
Степень и скорость расслабления зависят от активности Са2+ насоса в кардиоците.
Определение резус-фактора
Rh Открыта Ландштейнером, Винером в 1937 – 1940 гг. В настоящее время выделено много антигенов этой системы. Наиболее важными из них являются : Rhо (D); rh' (С) ; rh'' (Е).
Самым активным является антиген D.
Кровь считается резус-положительной (Rh+) если есть агглютиноген D.
У 85% европейцев кровь резус-положительная, у 15% - резус-отрицательная. У монголоидов 100% резус-положительная.
К агглютиногенам системы резус нет врожденных агглютининов. Они вырабатываются в ответ на введение агглютиногена .
Резус-конфликт возникает при следующих ситуациях:
1) повторное переливание резус-отрицательному реципиенту резус-положительной крови;
2)в случаях беременности, когда резус-отрицательная мать вынашивает резус-положительный плод. Попадание в кровь матери даже 0,1 – 0,4\5 мл Rh+ крови плода вызывает выработку антител (антирезус-агглютининов, Rh+- антител). Через плацентарный барьер они попадают в кровь плода и вызывают агглютинацию его эритроцитов с последующим их гемолизом.
Исход такой беременности зависит от титра антител.
Помимо системы АВ0 и Rh-hr существуют другие системы агглютиногенов. Они находятся в эритроцитах независимо от АВ0 и друг от друга.
Определение группы крови и резус-фактора методом цоликлонов
В основе лежит наличие или отсутствие агглютинации.
Для определения групп крови используют цоликлоны анти-А и анти В, содержащие агглютинины α и β соответственно.
При добавлении в каплю цоликлона в 10 раз меньшее количество исследуемой крови наблюдают состояние внесенных эритроцитов.
I группа крови не содержит агглютиногенов, поэтому агглютинация (склеивание эритроцитов) не происходит.
II группа крови дает агглютинацию в цоликлоне анти- А,
III в цоликлоне анти-В
IV в анти-А и анти-В
Для определения резуспринадлежности используют цоликлон анти-D. Если кровь резус-положительная наблюдается агглютинация.
Билет №46
Типы психики (ВНД), гено и фенотипическая детерминированность. Классификация по выраженности и соотношению процессов возбуждения и торможения (Павлов), по возбудимости и впечатлительности. Их соответствие темпераметрам по классификации Гиппократа.
Тип ВНД – это совокупность врожденных и приобретенных свойств нервной системы, благодаря которым формулируется тип поведения.
Существует несколько классификаций типов ВНД.
Понятие генотип и фенотип.
I Классификация И. П. Павлова. Он положил в основу классификации свойства процессов возбуждения и торможения:
а) силу нервных процессов, т. е. работоспособность корковых клеток. Определяется длительностью нервного напряжения, связанного с возбуждением или торможением.
б) уравновешенность нервных процессов – т. е. соотношение процессов возбуждения и торможения.
в) подвижность нервных процессов – способность корковых клеток по требованию обстоятельств давать преимущество одного процесса перед другим, или способность к быстрой смене одного процесса другим.
. по Павлову выделяют 4 типа:
1) сильный, уравновешенный, подвижный (живой тип);
2) сильный, уравновешенный, инертный (спокойный тип);
3) сильный, неуравновешенный (безудержный);
4) слабый тип.