65. Алкоголизм, наркомания, токсикомания, курение и их влияние на состояние здоровья. Проблемы, пути преодоления, профилактика.

Алкоголизм – хроническое психическое заболевание, характеризующиеся патологической (вне ремиссии) потребностью организма в алкоголе. Пьянство – чрезмерное систематическое употребление алкоголя, характеризующиеся неболезненным пристрастием человека к нему. Трезвость – добровольный, сознательный и полный отказ от алкогольных напитков при условиях свободного к нему доступов.

Проблемы для злоупотребляющего:

• Последствия острого алкогольного опьянения,

• Отравления алкоголем,

• Последствия длительного употребления алкоголем.

Проблемы для семьи:

• Ухудшение в семье отношений,

• Педагогическая запущенность детей и т.д.

Проблемы для общества:

• Нарушения общественного порядка,

• Преступность,

• Инвалидизация,

• Экономический ущерб,

• ИППП.

К провоцирующим факторам наркомании относится свободный доступ к наркотикам – физический и эмоциональный (нет установки на неупотребление). Проблема наркомании постоянно молодеет. Источник бегства от проблем, общества, эмоциональная неустойчивость.

66. Органы управления здравоохранением, структура и функции.

Управление здравоохранением осуществляется как на федеральном, так и на уровне субъектов РФ.

В соответствии с Основами законодательства осуществляется:

• Установление основ государственной политики, разработка и реализация федеральных программ,

• Разработка и принятие федеральных законов,

• Защита прав и свобод человека в области охраны здоровья,

• Охрана семьи, детства, материнства, отцовства,

• Формирование государственного бюджета и его обоснование,

• Управление федеральной государственной собственностью,

• Установление порядка и структуры федеральных органов управления,

• Координация деятельности органов государственной власти и управления,

• Охрана окружающей среды,

• Организация государственной санитарно – эпидемиологической службы,

• Разработка и реализация мер по спасению людей в ЧС,

• Обеспечение единой технической политики в фармакологии, медицинской промышленности,

• Разработка федеральных программ подготовки медицинских и фармакологических кадров,

• Установление стандарта качества оказания помощи и контроль их соблюдения,

• Установление порядка лицензирования и проведения экспертиз,

• Установление единой базы статистического учета,

• Установление порядка создания и деятельности комитетов по этике,

• Международное сотрудничество.

От имени государства деятельность по охране здоровья населения координирует Минздрав РФ. Он является федеральным органом исполнительной власти, проводящим государственную политику и координирую деятельность в своей области других органов исполнительной власти. В систему МЗ РФ входят его территориальные органы, государственные лечебно – профилактические, научно – исследовательские, образовательные учреждения, государственный СЭС, центры по реабилитации, фармакологические, технические предприятия и т.д. также МЗ РФ осуществляет управление медико – биологических и экстремальных проблем при МЗ РФ.

Задачи МЗ РФ:

• Разработка в своей компетенции основ государственной политики и федеральных программ,

• Организация оказания медицинской помощи населению,

• Осуществление государственного сан. – эпид. надзора,

• Нормирование, регуляция и координация вопросов охраны здоровья населения,

• Обеспечение функционирования ведомственной системы специального профессионального образования в области здравоохранения,

• Координация взаимодействия государственной (и федеральных органов исполнительной власти) с муниципальной и частной системами здравоохранения,

• Организация и проведение научных исследований, внедрение новых технологий,

• Разработка нормативов и стандартов в своей области,

• Охрана здоровья матери, отца, ребенка,

• Профилактика инвалидности и проведение реабилитации,

• Обеспечение деятельности подсистемы единой государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС.

МЗ РФ возглавляет министр, назначенный Президентом РФ. Министр имеет заместителей, отвечающих за наиболее крупные отрасли. Приказы, установления, инструкции, принятые МЗ РФ, обязательны для всех учреждений, предприятий независимо от их организационно – правовой собственности.

Структурной единицей министерства является департамент. Помимо начальника, заместителей, сотрудников, выделены должности главных специалистов МЗ РФ. Существует коллегия (от министра до ведущих специалистов). Для научного анализа проблем существует Ученый совет.

Сейчас происходит постепенный переход с отраслевого управления на территориальный. Поэтому введена курация заместителями министра различных федеральных округов. В каждом ФО есть представитель МЗ.

Непосредственное руководство в субъектах РФ осуществляют министерства здравоохранения республик, комитеты по здравоохранению автономных округов, краев, областей, Москвы, Санкт – Петербурга.

На местах – органы муниципального управления.

Система двойного подчинения. Например, министерство здравоохранения по общим вопросам подчиняется – соответствующему правительству, а по вопросам здравоохранения – Министерству здравоохранения РФ. Территориальные органы – с одной стороны административным органам управления, а с другой – вышестоящим органам управления здравоохранения.