- •_________________________________
- •Авторский коллектив
- •Оглавление
- •Список сокращений
- •Предисловие
- •Часть первая
- •1.2. Цель и задачи подготовки студентов по военной гигиене (методические указания)
- •1.3. Система государственного санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за жизнедеятельностью и бытом войск в мирное время
- •1.4. Особенности санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за жизнедеятельностью и бытом войск в военное время и чрезвычайных ситуациях
- •Глава 2 гигиена размещения войск
- •2.1. Размещение в казарме
- •(В скобках — для зон с устойчивым снежным покровом)
- •Помещений казарм с помощью люминесцентных ламп (л) и ламп накаливания (н)
- •2.2. Полевое размещение. Сбор и удаление отходов
- •А — палаточный лагерь; б — лагерная палатка.
- •2.3. Банно-прачечное обслуживание
- •2.4. Санитарная очистка полей сражений. Обязанности медицинской службы
- •Глава 3 гигиена питания войск
- •3.1. Организация питания личного состава в полевых условиях
- •Деятельности войск (ирп-п). Норма № 10
- •3.2. Организация медицинского контроля за питанием личного состава в полевых условиях
- •Продовольствия (кг) радиоактивными веществами в количествах, не приводящих к лучевому поражению
- •3.3. Гигиенические особенности питания войск в экстремальных условиях
- •Глава 4 гигиена водоснабжения войск
- •4.1. Нормы недопотребления и требования к качеству воды
- •Личным составом (литров на 1 военнослужащего)
- •(На 1 человека), литров в сутки
- •4.2. Разведка на воду и гигиеническая оценка источников воды
- •4.3. Табельные средства полевого водоснабжения войск
- •4.4. Пункты полевого водоснабжения и водоразборные пункты
- •4.5. Очистка воды в полевых условиях
- •Идущее на перехлорирование воды
- •4.6. Контроль качества воды
- •4.7. Гигиенические особенности водоснабжения воинской части в боевой обстановке и в условиях применения омп
- •К лучевому поражению
- •Глава 5
- •5.1. Гигиена военного труда и ее место среди других наук
- •5.2. Условия (факторы) труда и их гигиеническая классификация
- •5.3. Гигиеническая характеристика основных химических и физических факторов рабочей среды труда военных специалистов
- •5.3.1. Химические факторы
- •5.3.2. Физические факторы
- •5.4. Гигиенические особенности службы в отдельных родах войск
- •5.5. Профилактика профессиональной патологии у военнослужащих
- •5.6. Медицинский контроль за военно-профессиональной деятельностью военнослужащих
- •5.7. Гигиенические требования к военной одежде, обуви и снаряжению
- •Глава 6 гигиена передвижения войск
- •6.1. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при перевозке войск железнодорожным, водным и авиационным транспортом
- •6.2. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при перевозке войск автомобильным транспортом
- •6.3. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по обеспечению марша в пешем строю
- •Часть вторая
- •7.2. Цель и задачи подготовки студентов по военной эпидемиологии (методические указания)
- •7.3. Становление и развитие военной эпидемиологии
- •7.4. Пути заноса инфекции в войска и факторы (условия), влияющие на развитие и проявления эпидемического процесса в чрезвычайных ситуациях и в военное время
- •7.5. Особенности этиологической структуры инфекционной заболеваемости в военное время и при стихийных бедствиях
- •Вооруженных Сил ссср и рф в некоторых войнах, боевых действиях и военных конфликтах
- •Военнослужащих в Южном Вьетнаме и на территории сша за 1967 г. [Гринберг д.К., 1970]
- •Глава 8 санитарно-эпидемиологические учревдения (подразделения) министерства обороны рф военного времени. Организация их работы в экстремальных условиях и в военное время
- •8.1. Санитарно-эпидемиологические подразделения соединений
- •В собранном виде
- •8.2. Санитарно-эпидемиологические учреждения оперативных объединений
- •Глава 9 организация санитарно-эпидемиологической разведки в войсках. Критерии оценки санитарно-эпидемического состояния войск и района их действий
- •9.1. Санитарно-эпидемиологическая разведка
- •9.2. Оценка санитарно-эпидемического состояния части (района ее действия)
- •Глава 10 содержание и организация санитарно-шютивоэпидемических (профилактических) меюприятий в войсках в военное время и в чрезвычайных ситуациях
- •10.1. Мероприятия по нейтрализации источников инфекции
- •10.2. Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи инфекции и предупреждение массовых неинфекционных заболеваний и отравлений (поражений) военнослужащих
- •10.3. Санитарная обработка по эпидемическим показаниям
- •10.4. Дезинфекция
- •10.5. Дезинсекция
- •10.6. Дератизация
- •10.7. Иммунопрофилактика и экстренная профилактика инфекционных заболеваний
- •Безыгольным универсальным би-30
- •Глава 11 противоэпидемический режим и строгий противоэпидемический режим работы мпп и омедб в военное время и в чрезвычайных ситуациях
- •11.1. Противоэпидемический режим работы мпп и омедб
- •11.2. Строгий противоэпидемический режим работы мпп и омедб
- •(В стационарных условиях)
- •В строгом противоэпидемическом режиме
- •Глава 12 биологическое оружие. Основы биологической защиты войск и этапов медицинской эвакуации. Биологическая разведка и индикация биологических средств
- •12.1. Понятие о биологическом оружии и его поражающих свойствах
- •12.2. Технические средства биологического нападения
- •12.3. Тактика и способы применения биологического оружия
- •12.4. Понятие о районе (очаге) биологического заражения
- •12.5. Основы биологической защиты войск и этапов медицинской эвакуации
- •12.6. Мероприятия по защите войск от биологического оружия, проводимые в мирное время
- •12.7. Мероприятия по защите войск от биологического оружия, проводимые в период угрозы биологического нападения
- •12.8. Мероприятия по защите войск в период применения бо
- •12.9. Мероприятия по защите личного состава в период ликвидации последствий биологического нападения
- •12.10. Особенности работы мпп и омедб в условиях применения биологических средств
- •12.11. Биологическая разведка и индикация биологических средств
- •12.12. Специфическая индикация
- •12.13. Порядок работы учреждений, проводящих специфическую индикацию
- •Глава 13 будущее военной профилактики
- •Приложения
- •Лаборатория медицинская полевая войсковая лмп-в
- •Техническая характеристика
- •Техническая характеристика
- •Комплект отбора проб микробиологический копм-2
- •Порядок применения защитной одежды
- •Комплект в-5 — дезинфекция
- •Комплект со (санитарная обработка)
- •Лаборатория медицинская полевая лмп
- •Техническая характеристика
- •Дезинфекционный автомобиль да
- •Техническая характеристика
- •Дезинфекционно-душевой комплекс подвижный ддк-01
- •Техническая характеристика
- •Инъектор безыгольный универсальный би-30
- •Основные технические данные и характеристики
- •Войсковые технические средства специальной обработки и дезинфекционная аппаратура медицинской службы
- •Военная гигиена и военная эпидемиология
- •101990, Москва, Петроверигский пер., 6/8.
- •150049, Ярославль, ул. Свободы, 97
В собранном виде
Рис. 8.4. Комплект отбора проб микробиологической КОМП-2 в открытой упаковке
Дезинфекционно-душевую установку (ДДП-2) на прицепе используют для решения различных задач:
проведения полной санитарной обработки небольшого количества личного состава по эпидемическим показаниям, в том числе и при педикулезе;
в качестве усиления омедб дивизии при переводе его на строгий противоэпидемический режим работы;
для проведения санитарной обработки личного состава самой СЭЛ — камерная обработка комплектов противочумной одежды и гигиеническая помывка личного состава.
Врач токсиколог-радиолог, кроме проведения токсикологических и радиометрических исследований в случае поступления раненых и больных из очагов химического заражения и из очагов применения ядерного оружия, оказывает консультативную помощь в организации приема пораженных отравляющими или радиоактивными веществами, в проведении специальной и санитарной обработки на площадке специальной обработки омедб дивизии.
Специалисты СЭЛ в течение 10—12 ч светлого времени суток могут провести санитарно-эпидемиологическую разведку 1—2 объектов (например, населенных пунктов численностью 10—12 тыс. человек) или 2—3 районов развертывания командного пункта, ТПУ, батальона материального обеспечения. Обследование предполагаемого района развертывания пункта водоснабжения на базе открытого водоисточника занимает 2—3 ч.
Для полноценного эпидемиологического обследования вспышки острых кишечных инфекций, пищевых отравлений с проведением необходимых лабораторных исследований требуется не менее 2—3 сут при участии всех специалистов СЭЛ. При других инфекционных болезнях время проведения эпидемиологического обследования очага с множественными заболеваниями может увеличиваться до 4—5 сут и более.
За рабочий день, составляющий 10—12 ч, врач токсиколог-радиолог с лаборантом и гигиенист с санитарным инструктором могут провести экспертизу 10—12 проб на зараженность отравляющими веществами, в том числе 3—4 исследования при неизвестном агенте, а остальные — целенаправленным анализом либо до 120 проб на зараженность радиоактивными веществами при условии их доставки в лабораторию и до 30 проб, если их отбирают своими силами с выездом на объекты.
8.2. Санитарно-эпидемиологические учреждения оперативных объединений
Отдельный санитарно-эпидемиологический отряд армейской медицинской бригады (ОСЭО амедбр) предназначен для организации и проведения санитарно-эпидемиологического надзора и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в войсках и полосе действия армии.
На отряд возлагаются следующие основные задачи:
проведение санитарно-эпидемиологической разведки и наблюдения в войсках и районах их расположения (действий);
санитарно-эпидемиологический надзор за условиями размещения, организацией питания, водоснабжения и банно-прачечного обслуживания личного состава войск;
эпидемиологическое обследование очагов инфекционных заболеваний в войсках с организацией мероприятий по их локализации;
участие в организации и проведении биологической разведки со специфической индикацией биологических средств;
проведение экспертизы воды и продовольствия на зараженность радиоактивными, отравляющими и сильнодействующими ядовитыми веществами (СДЯВ);
участие в организации обсервационных и изоляционно-карантинных мероприятий в очагах особо опасных инфекций;
установление наличия и активности природных очагов инфекций с разработкой мероприятий по их профилактике в войсках;
проведение микробиологических, санитарно-гигиенических, токсикологических и радиометрических исследований;
проведение дезинфекции, дезинсекции, дератизации на объектах, а также санитарной обработки личного состава по эпидемическим показаниям.
Кроме того, специалисты ОСЭО амедбр могут привлекаться для проведения профилактических прививок личному составу войск, организации экстренной профилактики; кроме того, табельное оснащение может быть использовано для усиления медицинской службы соединений обмывочно-дезинфекционной техникой и другими силами и средствами. В состав ОСЭО амедбр входят управление, основные подразделения (санитарно-эпидемиологическое отделение с лабораториями, две подвижные лаборатории, изоляционно-карантинное отделение, взвод санитарной обработки, отделение варки сред) и подразделения обеспечения (отделение связи, электростанция, виварий).
Начальник санитарно-эпидемиологического отряда подчиняется командиру армейской (корпусной) медицинской бригады, а по специальным вопросам руководствуется указаниями ведущего эпидемиолога армии (корпуса). Он отвечает за постоянную готовность отряда к выполнению поставленных задач, организацию и проведение мероприятий противоэпидемической защиты в войсках и полосе действий армии (корпуса).
Наиболее важными объектами, находящимися под пристальным надзором специалистов ОСЭО амедбр, являются районы размещения пунктов управления и баз снабжения армии, военные автомобильные дороги, полевые хлебозаводы, этапы медицинской эвакуации, армейский пункт приема военнопленных. В период подготовки к ведению боевых действий основное внимание уделяется планированию противоэпидемических мероприятий, проводимых различными звеньями медицинской службы, проведению противоэпидемических мероприятий среди прибывающего пополнения, санитарно-эпидемиологической разведке на основных путях подвоза материальных средств и эвакуации раненых и больных, оказанию помощи в проведении санитарной обработки личному составу войск, контролю противоэпидемического режима на этапах медицинской эвакуации, а также другим разделам работы, определяемым конкретной обстановкой.
На оснащении ОСЭО амедбр находятся лаборатории медицинские полевые — ЛМП (рис. 8.5), дезинфекционные автомобили — ДА (рис. 8.6), дезинфекционно-душевые комплексы подвижные — ДДК-01 (рис. 8.7) (приложения 7, 8, 9).
Базовая лаборатория ОСЭО, как правило, находится в районе развертывания ТПУ, а подвижные лаборатории выдвигаются на основные эвакуационные направления либо работают в интересах соединений армии (корпуса), действующих на отдельных направлениях.
Рис. 8.5. Лаборатория медицинская полевая ЛМП
Рис. 8.6. Дезинфекционный автомобиль ДА
Рис. 8.7. Дезинфекционно-душевой комплекс подвижный ДДК-01
В ходе наступления основными функциями ОСЭО амедбр являются проведение санитарно-эпидемиологической разведки в полосе продвижения войск и локализация выявленных эпидемических очагов, а также контроль за противоэпидемическими барьерами (этапы медицинской эвакуации, пункт приема пополнения, военнопленных и др.). При переходе к обороне усилия специалистов ОСЭО переключаются на организацию и непосредственное проведение мероприятий по ликвидации очагов инфекционных заболеваний в войсках, а также среди гражданского населения, проведение санитарно-эпидемиологической разведки и наблюдения в районе дислокации частей и соединений.
Во фронте имеется санитарно-эпидемиологический отряд фронта, который является специализированным медицинским учреждением, предназначенным для организации и проведения санитарно-эпидемиологического надзора и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в войсках (силах) и районах их расположения, осуществления медицинской защиты от оружия массового поражения войск в полосе действий фронта, а также контроля за деятельностью войсковой медицинской службы и санитарно-эпидемиологических учреждений и для оказания им практической помощи по поддержанию санитарно-эпидемиологического благополучия.
Таким образом, имеющиеся в Вооруженных Силах санитарно-эпидемиологические подразделения и учреждения позволяют эффективно организовывать и осуществлять медицинский контроль и санитарно-эпидемиологический надзор за всеми сторонами деятельности войск (сил флота), а также проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических мероприятий) в различных условиях их повседневной и боевой деятельности. Следует помнить, что противоэпидемическая защита действующих войск в экстремальных условиях и в военное время является обязанностью всей медицинской службы и невозможна без тесного взаимодействия с командованием при непосредственном участии служб тыла, инженерной службы и всего личного состава.
Контрольные вопросы
Какие силы и средства противоэпидемической защиты войск существуют в ВС РФ?
Назовите основные принципы противоэпидемической защиты войск.
Назовите основные задачи санитарно-эпидемиологических подразделений ВС РФ.
Санитарно-эпидемиологический взвод отдельной медицинской роты. Предназначение. Организационно-штатная структура.
Санитарно-эпидемиологическая лаборатория дивизии. Предназначение. Организационно-штатная структура.
Назовите возможности санитарно-эпидемиологической лаборатории дивизии по проведению санитарно-эпидемиологической разведки, лабораторным исследованиям.
Отдельный санитарно-эпидемиологический отряд армейской медицинской бригады. Предназначение. Задачи. Организационно-штатная структура.