- •_________________________________
- •Авторский коллектив
- •Оглавление
- •Список сокращений
- •Предисловие
- •Часть первая
- •1.2. Цель и задачи подготовки студентов по военной гигиене (методические указания)
- •1.3. Система государственного санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за жизнедеятельностью и бытом войск в мирное время
- •1.4. Особенности санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за жизнедеятельностью и бытом войск в военное время и чрезвычайных ситуациях
- •Глава 2 гигиена размещения войск
- •2.1. Размещение в казарме
- •(В скобках — для зон с устойчивым снежным покровом)
- •Помещений казарм с помощью люминесцентных ламп (л) и ламп накаливания (н)
- •2.2. Полевое размещение. Сбор и удаление отходов
- •А — палаточный лагерь; б — лагерная палатка.
- •2.3. Банно-прачечное обслуживание
- •2.4. Санитарная очистка полей сражений. Обязанности медицинской службы
- •Глава 3 гигиена питания войск
- •3.1. Организация питания личного состава в полевых условиях
- •Деятельности войск (ирп-п). Норма № 10
- •3.2. Организация медицинского контроля за питанием личного состава в полевых условиях
- •Продовольствия (кг) радиоактивными веществами в количествах, не приводящих к лучевому поражению
- •3.3. Гигиенические особенности питания войск в экстремальных условиях
- •Глава 4 гигиена водоснабжения войск
- •4.1. Нормы недопотребления и требования к качеству воды
- •Личным составом (литров на 1 военнослужащего)
- •(На 1 человека), литров в сутки
- •4.2. Разведка на воду и гигиеническая оценка источников воды
- •4.3. Табельные средства полевого водоснабжения войск
- •4.4. Пункты полевого водоснабжения и водоразборные пункты
- •4.5. Очистка воды в полевых условиях
- •Идущее на перехлорирование воды
- •4.6. Контроль качества воды
- •4.7. Гигиенические особенности водоснабжения воинской части в боевой обстановке и в условиях применения омп
- •К лучевому поражению
- •Глава 5
- •5.1. Гигиена военного труда и ее место среди других наук
- •5.2. Условия (факторы) труда и их гигиеническая классификация
- •5.3. Гигиеническая характеристика основных химических и физических факторов рабочей среды труда военных специалистов
- •5.3.1. Химические факторы
- •5.3.2. Физические факторы
- •5.4. Гигиенические особенности службы в отдельных родах войск
- •5.5. Профилактика профессиональной патологии у военнослужащих
- •5.6. Медицинский контроль за военно-профессиональной деятельностью военнослужащих
- •5.7. Гигиенические требования к военной одежде, обуви и снаряжению
- •Глава 6 гигиена передвижения войск
- •6.1. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при перевозке войск железнодорожным, водным и авиационным транспортом
- •6.2. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при перевозке войск автомобильным транспортом
- •6.3. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по обеспечению марша в пешем строю
- •Часть вторая
- •7.2. Цель и задачи подготовки студентов по военной эпидемиологии (методические указания)
- •7.3. Становление и развитие военной эпидемиологии
- •7.4. Пути заноса инфекции в войска и факторы (условия), влияющие на развитие и проявления эпидемического процесса в чрезвычайных ситуациях и в военное время
- •7.5. Особенности этиологической структуры инфекционной заболеваемости в военное время и при стихийных бедствиях
- •Вооруженных Сил ссср и рф в некоторых войнах, боевых действиях и военных конфликтах
- •Военнослужащих в Южном Вьетнаме и на территории сша за 1967 г. [Гринберг д.К., 1970]
- •Глава 8 санитарно-эпидемиологические учревдения (подразделения) министерства обороны рф военного времени. Организация их работы в экстремальных условиях и в военное время
- •8.1. Санитарно-эпидемиологические подразделения соединений
- •В собранном виде
- •8.2. Санитарно-эпидемиологические учреждения оперативных объединений
- •Глава 9 организация санитарно-эпидемиологической разведки в войсках. Критерии оценки санитарно-эпидемического состояния войск и района их действий
- •9.1. Санитарно-эпидемиологическая разведка
- •9.2. Оценка санитарно-эпидемического состояния части (района ее действия)
- •Глава 10 содержание и организация санитарно-шютивоэпидемических (профилактических) меюприятий в войсках в военное время и в чрезвычайных ситуациях
- •10.1. Мероприятия по нейтрализации источников инфекции
- •10.2. Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи инфекции и предупреждение массовых неинфекционных заболеваний и отравлений (поражений) военнослужащих
- •10.3. Санитарная обработка по эпидемическим показаниям
- •10.4. Дезинфекция
- •10.5. Дезинсекция
- •10.6. Дератизация
- •10.7. Иммунопрофилактика и экстренная профилактика инфекционных заболеваний
- •Безыгольным универсальным би-30
- •Глава 11 противоэпидемический режим и строгий противоэпидемический режим работы мпп и омедб в военное время и в чрезвычайных ситуациях
- •11.1. Противоэпидемический режим работы мпп и омедб
- •11.2. Строгий противоэпидемический режим работы мпп и омедб
- •(В стационарных условиях)
- •В строгом противоэпидемическом режиме
- •Глава 12 биологическое оружие. Основы биологической защиты войск и этапов медицинской эвакуации. Биологическая разведка и индикация биологических средств
- •12.1. Понятие о биологическом оружии и его поражающих свойствах
- •12.2. Технические средства биологического нападения
- •12.3. Тактика и способы применения биологического оружия
- •12.4. Понятие о районе (очаге) биологического заражения
- •12.5. Основы биологической защиты войск и этапов медицинской эвакуации
- •12.6. Мероприятия по защите войск от биологического оружия, проводимые в мирное время
- •12.7. Мероприятия по защите войск от биологического оружия, проводимые в период угрозы биологического нападения
- •12.8. Мероприятия по защите войск в период применения бо
- •12.9. Мероприятия по защите личного состава в период ликвидации последствий биологического нападения
- •12.10. Особенности работы мпп и омедб в условиях применения биологических средств
- •12.11. Биологическая разведка и индикация биологических средств
- •12.12. Специфическая индикация
- •12.13. Порядок работы учреждений, проводящих специфическую индикацию
- •Глава 13 будущее военной профилактики
- •Приложения
- •Лаборатория медицинская полевая войсковая лмп-в
- •Техническая характеристика
- •Техническая характеристика
- •Комплект отбора проб микробиологический копм-2
- •Порядок применения защитной одежды
- •Комплект в-5 — дезинфекция
- •Комплект со (санитарная обработка)
- •Лаборатория медицинская полевая лмп
- •Техническая характеристика
- •Дезинфекционный автомобиль да
- •Техническая характеристика
- •Дезинфекционно-душевой комплекс подвижный ддк-01
- •Техническая характеристика
- •Инъектор безыгольный универсальный би-30
- •Основные технические данные и характеристики
- •Войсковые технические средства специальной обработки и дезинфекционная аппаратура медицинской службы
- •Военная гигиена и военная эпидемиология
- •101990, Москва, Петроверигский пер., 6/8.
- •150049, Ярославль, ул. Свободы, 97
10.5. Дезинсекция
Дезинсекция — комплекс мероприятий по уничтожению или снижению численности (до безопасного уровня) переносчиков возбудителей инфекционных болезней, а также защита людей от укусов кровососущих членистоногих.
Наибольшую опасность для войск представляют: блохи как специфические переносчики чумы, крысиного сыпного тифа; иксодовые клещи — клещевого энцефалита, клещевых риккетсиозов, туляремии, боррелиозов и других лихорадок; аргасовые клещи — клещевого возвратного тифа; краснотелковые — лихорадки цуцугамуши; комары — малярии, японского энцефалита, лихорадок (денге и др.); вши — сыпного и возвратного тифов, окопной лихорадки.
Мероприятия по борьбе с переносчиками подразделяются на профилактические и истребительные. Профилактические мероприятия в свою очередь подразделяются на санитарно-гигиенические и защитные.
К санитарно-гигиеническим мероприятиям относятся:
строгое соблюдение военнослужащими правил личной гигиены;
проведение периодических осмотров личного состава в целях выявления насекомых или удаления с тела клещей;
поддержание должного санитарного состояния в жилых и служебных помещениях (палатках), на продовольственных объектах, в местах общего пользования;
своевременное удаление пищевых отходов и мусора в местах размещения войск;
расчистка территории расположения войск от валежника и растительности, ликвидация мелких водоемов и других мест выплода насекомых.
Защита личного состава от нападения кровососущих членистоногих достигается механическим, химическим или комбинированным методом.
Механический метод включает ношение специального защитного костюма, сетки или накомарника, использование пологов, а при защите групп людей — засетчивание оконных и дверных проемов, вентиляционных и других отверстий, что препятствует доступу членистоногих к телу человека или их проникновению в обитаемые подвижные и стационарные объекты.
Химический метод основан на использовании различных химических соединений (репеллентов), обладающих отпугивающим действием в отношении кровососущих членистоногих.
Комбинированный метод предусматривает использование механических защитных средств, обработанных отпугивающими веществами.
На основе ряда репеллентов (диметилфталата, диэтилтолуамида и некоторых других, например бензоилпиперидина и оксамата) разработаны рецептуры, обладающие выраженным отпугивающим эффектом.
Для нанесения на кожу открытых участков тела (рук, шеи и лица) репеллентов выпускаются специальные эмульсии, кремы, пены, аэрозоли, индивидуальные салфетки и др. Для нанесения на одежду и защитные сетки используют репелленты в виде эмульгирующихся концентратов (для замачивания или опрыскивания) и в виде аэрозольных баллонов (для нанесения на наружную поверхность обмундирования без сквозного промачивания).
Наиболее полную защиту военнослужащих от кровососущих членистоногих обеспечивают инсектицидно-репеллентные смеси (оксазоль и др.), содержащие репелленты (смесь репеллентов) и остродействующие малотоксичные для человека инсектициды (неопинамин, перметрин и др.). Они предназначены для обработки обмундирования в целях защиты личного состава от нападения иксодовых клещей, блох и других кровососущих членистоногих, а также палаток, занавесей. Обладают одновременно отпугивающим и парализующим действием на обмундировании при ежедневной носке в течение 7—14 сут.
Истребительные мероприятия включают использование механических, физических и химических методов уничтожения насекомых и клещей в местах их естественного обитания и распространения.
Механический метод является вспомогательным — с его помощью невозможно обеспечить полное уничтожение членистоногих-переносчиков. К средствам механического метода истребления относятся чистка, уборка помещений и территории; вытряхивание и выколачивание одежды, постельных принадлежностей; вылов на липкую бумагу (ленту) мух, блох, комаров и т.п.
Из физических средств воздействия на членистоногих в целях их истребления применяют огонь (сжигание мусора, валежника, сорной растительности, сухостоя, малоценных вещей, зараженных клещами, блохами, вшами), горячую и кипящую воду (стирка белья, бучение и проведение санитарной обработки личного состава), горячий водяной пар и воздух (дезинсекция белья, обмундирования и других вещей, зараженных вшами, в стационарных и подвижных паровых и пароформалиновых дезинфекционных камерах).
Химический метод дезинсекции предусматривает применение химических препаратов (инсектицидов), вызывающих гибель всех стадий развития членистоногих. По химическому строению инсектициды подразделяются на хлорированные углеводороды, фосфорорганические соединения, карбаматы, растительные пиретрины и синтетические пиретроиды, другие соединения. Наибольшее применение в войсках находят препараты группы фосфорорганических соединений, синтетических пиретроидов и их смеси.
В зависимости от путей проникновения в организм членистоногих инсектициды подразделяются на контактные, проникающие через покровы тела, кишечные, проникающие через органы пищеварения, и фумиганты, проникающие через дыхательную систему. К группе кишечных ядов относятся и системные инсектициды, которые попадают в организм членистоногих при их питании кровью животного или человека, которым предварительно был введен специальный препарат, например бутадион. Некоторые инсектициды обладают комплексным действием. По целевому предназначению инсектициды могут подразделяться на акарициды (препараты для уничтожения клещей), собственно инсектициды (для насекомых), педикулициды (для вшей), а также на овоциды, ларвициды и имагоциды в зависимости от воздействия на определенные стадии развития членистоногих.
Инсектициды выпускаются промышленностью в виде дустов (порошков), смачивающихся порошков, эмульгирующихся концентратов, гранул, пищевых и сухих приманок, термовозгоночных шашек, аэрозольных баллонов и др. К специфическим формам применения педикулицидов относят мыла, шампуни и лосьоны.
Дезинсекционные мероприятия проводят с учетом оперативно-тактической обстановки, биологических и экологических особенностей членистоногих, против которых эти мероприятия направлены (места скопления и выплода, пути и возможная дальность их миграции, сроки и динамика воспроизводства, продолжительность жизни).
Дезинсекция, проводимая на этапах медицинской эвакуации, направлена на предупреждение трансмиссивного заражения инфекционными болезнями раненых и больных, медицинского и обслуживающего персонала и выноса зараженных членистоногих в войска и тыл страны.
Показаниями к проведению дезинсекционных мероприятий на этапах медицинской эвакуации являются:
обнаружение блох, клещей или других кровососущих членистоногих на обмундировании, белье или теле раненых и пораженных и медперсонала;
обнаружение блох, клещей, комаров, мух и других членистоногих — переносчиков инфекционных болезней на территории этапа медицинской эвакуации.
При обнаружении вшей у раненых и больных проводятся следующие противопедикулезные мероприятия:
частичная дезинсекция обмундирования путем орошения или дустирования обмундирования непосредственно на людях на площадке спецобработки с целью предупреждения рассеивания членистоногих;
стрижка и бритье волосистых частей тела и обработка педикулоцидами при проведении полной санитарной обработки перед помывкой лиц, зараженных платяными и головными вшами. Зараженное белье подвергается дезинсекции в ДДУ или бучению, а затем направляется в стирку;
дезинсекция транспортных средств и носилок, на которых доставлялись раненые и больные, пораженные педикулезом;
дезинсекция палаток, помещений приемно-сортировочных, изоляционных и других помещений, в которых находились завшивленные лица;
систематический осмотр поступивших на педикулез в период их пребывания на этапе медицинской эвакуации.
При обнаружении даже единичных вшей на теле или белье проводят полную санитарную обработку поступившего со сменой нательного и постельного белья. Санобработку проходят также все лица, бывшие в контакте с завшивленными ранеными и больными, включая медицинский и обслуживающий персонал.