2. Яичко, придаток яичка. Их строение, топография, кровоснабжение, венозный отток и иннервация. Оболочки яичка.

Яички, testes,, представляют собой пару овальной формы несколько сплющенных с боков тел, расположенных в мошонке. Длинна яичка равно в среднем 4 см, поперечник —3 см, масса от 15 до 25 г. В яичке различают 2 поверхности — facies medialis et lateralis,2 края — margo anterior et posterior — и 2 конца — extremitas superior et inferior. При нормальном положении яичка в мошонке верхний конец его обращен вверх, кпереди и латерально, вследствие чего и нижний конец обращен не только книзу, но также кзади и медиально. Левое яичко обычно опущено несколько ниже, чем правое. К заднему краю яичка подходят семенной канатик, funiculus spermaticus, и придатокяичка, epididymis; последний располагается вдоль заднего края. Epididymis представляет собой узкое длинное образование, в котором различают верхнюю, несколько утолщенную часть — головку придатка, caput epididymidis, и нижний, более заостренный конец — хвост, cauda epididymidis; промежуточный участок составляет тело,corpus epididymidis. В области тела между передней вогнутой поверхностью придатка и яичком имеется пазуха, sinus epididymidis, выстланная серозной оболочкой и открытая в латеральную сторону.

Строение яичка. Яичко окружено плотной фиброзной оболочкой беловатой окраски, tunica albuginea, лежащей непосредственно на веществе, или паренхиме, яичка, parenchyma testis. По заднему краю яичка фиброзная ткань оболочки вдается неглубоко внутрь железистой ткани в виде неполной вертикальной перегородки или утолщения, mediastinum testis; от него лучеобразно отходят фиброзныеперегородочки, septula testis, которые своими наружными концами прикрепляются к внутренней поверхности tunicae albugineae и, таким образом, делят всю паренхиму яичка на дольки,lobuli testis. Число долек яичка доходит до 250-300. Паренхима яичка состоит из семенных канальцев. Различают извитые семенные канальцы, tubuli seminiferi contorti, и прямые семенные канальцы, tubuli seminiferirecti.

К собственным оболочкам яичка относится влагалищная и белочная. Влагалищная образована брюшиной. Она имеет париетальный листок, выстилающий мошонку изнутри, и висцеральный, покрывающий яичко. Между ними имеется щелевидная полость с небольшим количеством серозной жидкости. Белочная оболочка срастается с яичком и образует в нем перегородки.

Кровоснабжение яичка и придатка осуществляется из брюшной аорты яичковой артерией (правая - от аорты, левая – от почечной артерии). К яичку отдает ветви артерия семявыносящего протока - ветвь пупочной. В органе они образуют многочисленные межсистемные анастомозы. Вены яичка образуют лозовидное сплетение семенного канатика, а далее вливаются правая — в нижнюю полую, левая — в левую почечную. Варикозное расширение вен яичка и лозовидного сплетения приводит к мужскому бесплодию. В оболочки мошонки приходят ветви наружных половых артерий из бедренной и промежностной, кремастерной артерий. Вены впадают в бедренную и во внутреннюю срамную.

Приносящие лимфатические сосуды относятся к поясничным лимфатическим узлам.

Иннервация происходит яичковым симпатическим сплетением от тазового сплетения, парасимпатическими внутренностными тазовыми нервами. В снабжении мошонки и яичка участвуют нервы поясничного и крестцового сплетений – подвздошно-паховый, бедренно-половой, бедренный, запирательный, половой (срамной).