- •1. Мышцы стопы: их анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Синовиальные влагалища стопы.
- •2. Борозды и извилины медиальной и базальной поверхностей полушарий большого мозга. Расположение корковых центров в коре большого мозга.
- •1. Голеностопный сустав: строение, форма, движения: мышцы, действующие на этот сустав, их строение, топография, кровоснабжение и иннервация. Рентгеновское изображение голеностопного сустава.
- •2. Орган слуха и равновесия: строение его отделов, их функциональные особенности.
- •1, Топография внутренней поверхности основания черепа: ямки, их границы, отверстия и их назначение.
- •2, Камеры сердца, их анатомия, рельеф внутренней поверхности предсердий и желудочков. Сосочковые мышцы, их начало, прикрепление. Возрастные особенности.
- •1, Коленный сустав: строение, форма, движения; мышцы, действующие на коленный сустав, их анатомия и топография, кровоснабжение и иннервация. Рентгеновское изображение сустава.
- •2, Сетчатая оболочка глаза, развитие, строение, функции. Проводящий путь зрительного анализатора.
- •1, Язык (мышцы языка, сосочки), развитие, строение, функции, его кровоснабжение, иннервация. Регионарные лимфатические узлы языка. Возрастные особенности.
- •2, Поверхностные и глубокие вены нижней конечности, их анатомия, топография, анастомозы.
- •1, Гортань, ее топография. Хрящи и их строение, функции. Иннервация и кровоснабжение гортани.
- •1, Орган зрения: глазное яблоко и его вспомогательный аппарат. Развитие органа зрения. Возрастные особенности глаза.
- •2, Иннервация мышц и кожи кисти.
- •1,Желчный пузырь, анатомия, топография, строение стенок. Возрастные особенности. Выводные протоки желчного пузыря и печени. Кровоснабжение и иннервация желчного пузыря.
- •2, Внутреннее ухо: органы слуха и равновесия (улитка, её костный и перепончатый лабиринты, спиральный орган), их анатомическая характеристика. Проводящий путь слухового анализатора.
- •1, Общая анатомия мышц. Строение мышцы как органа. Классификация скелетных мышц по форме, строению, расположению. Анатомический и физиологический поперечники мышц.
- •2, Аорта и её отделы. Ветви дуги аорты, их анатомия, топография, области ветвления (кровоснабжения).
- •1, Позвоночный столб, его отделы, особенности строения, формирование его изгибов. Мышцы, производящие движения позвоночного столба. Возрастные изменения позвоночника.
- •2, Артерии головного мозга. Большой артериальный (Виллизиев) круг головного мозга. Источники кровоснабжения отделов головного мозга.
- •1, Позвоночный столб; его отделы, изгибы позвоночника, их формирование. Мышцы, производящие движения позвоночного столба.
- •2, Артерии головного мозга. Большой артериальный (Виллизиев) круг головного мозга. Источники кровоснабжения отделов головного мозга.
- •1, Топография брюшины в среднем и нижнем этажах брюшной полости. Большой сальник, боковые каналы, брыжеечные синусы, их анатомия и топография.
- •2, Мышцы бедра, их анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •1, Медиальные и задние мышцы и фасции бедра; их анатомия, топография, функции, кровоснабжение, иннервация. «Приводящий» канал.
- •2, Глотка, её отделы, их топография, строение стенок, кровоснабжение, иннервация. Региональные лимфатические узлы. Лимфоидное кольцо глотки.
- •1, Кости голени и стопы: соединения костей голени и стопы, пассивные и активные «затяжки» сводов стопы, механизм их действия на стопу.
- •1, Кости и соединения костей плечевого пояса. Мышцы, приводящие в движение лопатку и ключицу, их анатомия и топография, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Двенадцатиперстная кишка: её части, строение, топография, отношение к брюшине, кровоснабжение и иннервация. Регионарные лимфатические узлы двенадцатиперстной кишки.
- •Экзаменационный билет №16
- •1, Соединение костей черепа. Швы черепа, их образование, форма, строение. Височно-нижнечелюстной сустав: строение, форма, движения; мышцы, действующие на этот сустав, их кровоснабжение и иннервация.
- •2, Анастомозы артерий и вен в теле человека. Пути окольного (коллатерального) кровотока (примеры).
- •1, Мышцы и фасции плечевого пояса: их анатомия и топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Анатомия и топография мозолистого тела, свода мозга, передней спайки, внутренней капсулы, их место в функциях центральной нервной системы.
- •1, Н.И. Пирогов и его открытия в анатомии человека: методы, предложенные им для изучения топографии органов, их значение для анатомии и практической медицины.
- •2, Пищевод: его отделы, их анатомия, топография, строение стенок, кровоснабжение, иннервация. Регионарные лимфатические узлы пищевода.
- •1, Сердце: развитие, строение, топография. Проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку. Рентгеновское изображение сердца.
- •2, Мозжечок, его строение, топография. Ножки и ядра мозжечка.
- •1, Мочеточник и мочевой пузырь; строение, топография, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Железы внутренней секреции; задняя доля гипофиза, мозговое вещество надпочечника и шишковидное тело (эпифиз), их развитие, строение, топография.
- •1, Локтевой сустав, особенности его строения. Мышцы, действующие на локтевой сустав, их анатомия и топография, иннервация и кровоснабжение. Рентгеновское изображение локтевого сустава.
- •2, Проводящие пути проприоцептивной чувствительности мозжечкового направления; их положение в различных отделах спинного и головного мозга.
- •1, Жевательные мышцы. Их развитие, анатомия, топография функции, кровоснабжение, иннервация.
- •2, Симпатические сплетения брюшной полости и таза (чревное, брюшное, подчревные). Источники формирования, узлы, ветви.
- •1, Бедренный канал, его стенки и кольца, их анатомия, топография.
- •2, Добавочный и подъязычный нервы, их анатомия, топография, ветви и области иннервации.
- •1, Воротная вена, её притоки, их топография. Ветвление воротной вены в печени. Анастомозы воротной вены и её притоков.
- •2, Преломляющие среды глазного яблока: роговица, жидкость камер глаза, хрусталик, стекловидное тело, их анатомическая характеристика.
- •1, Яичники. Их топография, строение, отношение к брюшине; кровоснабжение и иннервация. Возрастные особенности яичника.
- •2, Грудной проток, его образование, строение, топография, варианты впадения в венозного русло.
- •1, Подъязычные и поднижнечелюстные слюнные железы: топография, строение, выводные протоки, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Ветви грудной части аорты (париетальные и висцеральные), их анатомия, топография, области кровоснабжения.
- •1, Среднее ухо, его части: барабанная полость, слуховые косточки, слуховая труба, ячейки сосцевидного отростка; их анатомическая характеристика, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Органы иммунной системы, их анатомия, топография, закономерности строения.
- •1, Средостение: отделы, топография; органы средостения.
- •2, Мышцы и фасции предплечья, их анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •1, Околоушная слюнная железа: топография, строение, выводной проток, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Поверхностные и глубокие вены верхней конечности, их анатомия, топография, анастомозы.
- •1, Гортань, ее топография, хрящи гортани, их соединения. Эластический конус гортани. Рельеф внутренней поверхности слизистой оболочки гортани.
- •2, Мышцы и фасции голени. Их анатомия и топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •1, Языкоглоточный нерв, его ветви, их анатомия, топография, области иннервации.
- •2, Поджелудочная железа: развитие, топография, строение, выводные протоки, кровоснабжение и иннервация. Регионарные лимфатические узлы поджелудочной железы.
- •1, Паховый канал, его стенки, глубокое и поверхностное кольца; содержимое канала. Слабые места передней брюшной стенки.
- •2, Внутренняя сонная артерия, её топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими.
- •1, Ротовая полость: губы, преддверие рта, собственно полость рта; твердое и мягкое небо. Их строение, функции, кровоснабжение, иннервация.
- •2, Бедренная артерия: её топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение тазобедренного сустава.
- •1, Кости и соединения костей плечевого пояса. Мышцы, приводящие в движение лопатку и ключицу, их анатомия и топография, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Глазодвигательный, блоковый и отводящий нервы, их анатомия и топография, области иннервации. Пути зрачкового рефлекса.
- •1, Артерии кисти, их топография. Артериальные ладонные дуги и их ветви, зоны кровоснабжения.
- •2, Подъязычная и поднижнечелюстная слюнные железы; топография, строение, выводные протоки; кровоснабжение и иннервация желез. Возрастные особенности.
- •1, Височная кость: её части, их строение, отверстия, каналы и их назначение.
- •2, Поверхностные и глубокие вены верхней конечности. Их анатомия, топография, анастомозы.
- •1, Легкие: развитие, строение, топография. Сегментарное строение легких. Ацинус. Рентгеновское изображение легких. Возрастные особенности.
- •2, Артерии стопы: топография, ветви, анастомозы, области кровоснабжения.
- •1, Передние мышцы и фасции бедра; их анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Мышечная и сосудистая лакуны.
- •2, Анатомия и топография промежуточного мозга, его отделы, внутреннее строение, третий желудочек.
- •1, Крыловидно-небная ямка: её топография, стенки, отверстия, их назначение.
- •2, Подколенная артерия, её топография и ветви, зоны кровоснабжения. Кровоснабжение коленного сустава.
- •1, Анатомия ягодичной области: топография мышц и фасций, их функции, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Анатомия и топография корней правого и левого легких. Анатомия и топография трахеобронхиальных лимфатических узлов. Пути оттока лимфы от легких.
- •1, Кости плечевого пояса и верхней конечности, их анатомия. Возрастные особенности.
- •2, Печень: строение, топография, развитие; кровоснабжение и иннервация. Возрастные особенности.
- •1, Анатомическая и биомеханическая классификация соединений костей. Непрерывные соединения костей, их строение, функциональные особенности.
- •2, Тонкая кишка, её отделы, их топография, отношение к брюшине, строение стенок, кровоснабжение и иннервация, возрастные особенности.
- •1, Среднее ухо, его части: барабанная полость, слуховые косточки, слуховая труба, ячейки сосцевидного отростка; их анатомическая характеристика, возрастные особенности, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Поверхностные и глубокие вены нижней конечности, их анатомия и топография, анастомозы.
- •1, Топография брюшины в среднем и нижнем этажах брюшной полости. Большой сальник. Боковые каналы, брыжеечные синусы, их стенки.
- •2, Вспомогательный аппарат глазного яблока: мышцы, веки, слезной аппарат, конъюнктива; их анатомическая характеристика, возрастные особенности, кровоснабжение, иннервация.
- •1, Венозные сплетения. Межсистемные и внутрисистемные анастомозы вен (кава-кавальные, кава-кава-портальные, порто-кавальные), их строение, топография.
- •2, Наружная поверхность основания черепа: анатомия, топография, отверстия и их назначение.
- •1, Орган зрения, общий план строения: глазное яблоко и его вспомогательный аппарат. Развитие глаза. Возрастные особенности.
- •2, Ветви грудной части аорты (париетальные и висцеральные), их анатомия, топография, области ветвления.
- •1, Общая, наружная и внутренняя подвздошные артерии, их топография, ветви и области ветвления.
- •2, Шейный отдел симпатического ствола: топография, узлы, ветви, области, иннервируемые ими.
- •1, Пути оттока лимфы от молочной железы; топография её регионарных лимфатических узлов.
- •2, Прямая кишка: топография, отношение к брюшине, строение стенок, кровоснабжение и иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •1, Пути оттока лимфы от молочной железы; топография её регионарных лимфатических узлов.
- •2, Прямая кишка: топография, отношение к брюшине, строение стенок, кровоснабжение и иннервация, регионарные лимфатические узлы
- •1, Иммунные структуры внутренних органов: миндалины, одиночные лимфоидные узелки, лимфоидные (пейеровы) бляшки тонкой кишки; их топография, строение, возрастные особенности.
- •2, Мышцы шеи. Анатомия и топография мышц и фасций шеи, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Симпатические сплетения брюшной полости и таза (чревное, брыжеечные, подчревные). Источники формирования, узлы, ветви.
- •1, Анатомия и топография IV желудочка головного мозга, его стенок. Пути оттока спинномозговой жидкости.
- •2, Париетальные и висцеральные (парные и непарные) ветви брюшной части аорты. Особенности их ветвления и анастомозы.
- •1, Желудок: анатомия, топография, строение стенок, возрастные особенности. Рентгеновское изображение желудка, его кровоснабжение и иннервация. Регионарные лимфатические узлы желудка.
- •2, Проводящие пути проприоцептивной чувствительности коркового направления: их положение в различных отделах спинного и головного мозга.
- •1, Полость носа, строение её стенок. Околоносовые пазухи, их значение, варианты и аномалии. Возрастные особенности.
- •2, Блуждающий нерв, его ветви, их анатомия, топография, области иннервации.
- •1, Кости лицевого отдела черепа, их анатомия, топография. Глазница, строение её стенок, отверстия, их назначение.
- •2, Артерии предплечья: топография, ветви, области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение локтевого сустава.
- •1, Строение сустава. Классификация суставов по форме суставных поверхностей, количеству осей и по функции. Объем движений в суставах. Возрастные особенности.
- •2, Кровоснабжение и иннервации легких. Аэро-гематический барьер. Пути оттока лимфы от правого и левого легких, их регионарные лимфатические узлы.
- •1, Строение, топография, развитие почек, аномалии и варианты анатомии, возрастные особенности. Кровоснабжение и иннервация почек. Регионарные лимфатические узлы.
- •2, Проводящие пути проприоцептивной чувствительности коркового направления: их положение в различных отделах спинного и головного мозга.
- •1, Лицевой нерв, его ветви, их анатомия, топография, области иннервации.
- •2, Нижняя полая вена, топография, источники её образования. Притоки нижней полой вены и их анастомозы.
- •1, Подключичная артерия: топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими.
- •2, Топография брюшины в верхнем этаже брюшной полости: малый сальник. Сальниковая, печеночная, преджелудочная сумки, их стенки. Возрастные особенности.
- •1, Мимические мышцы. Их развитие, анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Подмышечная и плечевая артерии: топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение плечевого сустава.
- •1, Иммунные структуры внутренних органов; миндалины, одиночные лимфоидные узелки, лимфоидные (пейеровы) бляшки тонкой кишки; их топография и строение.
- •2, Анатомия и топография промежуточного мозга, его отделы, внутреннее строение, третий желудочек. Пути оттока спинномозговой жидкости.
- •1, Диафрагма, ее части, топография, функции. Слабые места диафрагмы. Кровоснабжение и иннервация.
- •2, Органы иммунной системы, их классификация. Закономерности строения в онтогенезе человека.
- •1, Анатомия мышц живота, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия живота. Возрастные особенности.
- •2, Верхняя полая вена. Источники ее образования и топография. Непарная и полунепарная вены, их притоки и анастомозы.
- •1, Мышцы кисти, их анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Костно-фиброзные каналы и синовиальные влагалища кисти.
- •2, Анатомия и топография среднего мозга: его части, их внутреннее строение. Положение ядер и проводящих путей в среднем мозге.
- •1, Анатомия мышц живота, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия живота
- •1, Лицевой нерв, его ветви, их анатомия, топография, области иннервации.
- •2, Нижняя полая вена, топография, источники её образования. Притоки нижней полой вены и их анастомозы.
- •1, Околоушная слюнная железа: топография, строение, выводной проток, кровоснабжение и иннервация. Возрастные особенности.
- •2, Поверхностные и глубокие вены верхней конечности, их анатомия, топография, анастомозы.
- •1, Гортань, ее топография. Хрящи и мышцы гортани, строение, функции. Иннервация и кровоснабжение гортани.
- •2, Брыжеечная часть тонкой кишки (тощая и подвздошная), анатомия, топография, строение стенок, кровоснабжение, иннервация. Регионарные лимфатические узлы тонкой кишки.
- •1, Орган зрения: общий план строения; глазное яблоко и его вспомогательный аппарат. Развитие органа зрения.
- •2, Сердце: развитие, строение, топография. Проекция границ сердца и его клапанов на переднюю грудную стенку. Кровоснабжение сердца.
- •1, Желчный пузырь, анатомия, топография, строение стенок. Выводные протоки желчного пузыря и печени. Кровоснабжение и иннервация желчного пузыря.
- •2, Внутреннее ухо: органы слуха и равновесия (улитка, её костный и перепончатый лабиринты, спиральный орган), их анатомическая характеристика. Проводящий путь слухового анализатора.
- •1, Общая анатомия мышц. Строение мышцы как органа. Классификация скелетных мышц по форме, строению, расположению. Анатомический и физиологический поперечники мышц.
- •2, Аорта и её отделы. Ветви дуги аорты, их анатомия, топография, области ветвления (кровоснабжения).
- •2, Анастомозы артерий и вен в разных отделах тела человека. Пути окольного (коллатерального) кровотока (примеры).
- •1, Сердце: развитие, строение, топография, проекция границ сердца и его клапанов на переднюю грудную стенку. Рентгеновское изображение сердца.
- •2, Мозжечок, его строение, топография. Ядра мозжечка, ножки мозжечка.
- •1, Мочеточник и мочевой пузырь; строение, топография, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Железы внутренней секреции; задняя доля гипофиза, мозговое вещество надпочечника и шишковидное тело (эпифиз), их развитие, топография, строение.
- •1, Голеностопный сустав: строение, форма, движения: мышцы, действующие на этот сустав, их анатомия и топография, кровоснабжение и иннервация. Рентгеновское изображение голеностопного сустава.
- •2, Орган слуха и равновесия: строение и топография его отделов, их функциональные особенности.
- •1, Артерии кисти, их топография. Артериальные ладонные дуги и их ветви, зоны их кровоснабжения.
- •2, Подъязычная и поднижнечелюстная слюнные железы; топография, строение, выводные протоки, кровоснабжение и иннервация желез.
- •1, Височная кость: её части, поверхности, отверстия, каналы и их назначение
- •2, Поверхностные и глубокие вены верхней конечности. Их анатомия, топография анастомозы.
- •1, Паховый канал, его стенки и кольца, их анатомия, топография. Назначение канала.
- •2, Добавочный и подъязычный нервы, их анатомия, топография, ветви и области иннервации.
- •1, Воротная вена, её притоки, их топография, ветвление воротной вены в печени. Анастомозы воротной вены и её притоков.
- •2, Преломляющие среды глазного яблока: роговица, жидкость камер глаза, хрусталик, стекловидное тело, их анатомическая характеристика. Проводящий путь органа зрения.
- •1, Воротная вена, её притоки, их топография, ветвление воротной вены в печени. Анастомозы воротной вены и её притоков.
- •2, Добавочный и подъязычный нервы, их анатомия, топография, ветви и области иннервации.
- •2, Органы иммунной системы, их анатомия, топография, закономерности строения.
- •1, Общая, наружная и внутренняя подвздошные артерии, их ветви. Их анатомия и топография, области ветвления.
- •2, Шейный отдел симпатического ствола: топография, узлы, ветви, области, иннервируемые ими.
- •1, Пути оттока лимфы от молочной железы; топография её регионарных лимфатических узлов.
- •2, Прямая кишка: топография, отношение к брюшине, строение стенок, возрастные особенности, кровоснабжение и иннервация. Регионарные лимфатические узлы прямой кишки.
- •1, Яичники. Их топография, строение, отношение к брюшине; кровоснабжение, иннервация. Возрастные особенности яичника.
- •2, Грудной проток, его образование, строение, топография, варианты впадения в венозного русло.
- •1, Подъязычные и поднижнечелюстные слюнные железы: топография, строение, выводные протоки, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Ветви грудной части аорты (париетальные и висцеральные), их анатомия, топография, области ветвления.
- •1, Крыловидно-небная ямка: её топография, стенки, отверстия, их назначения.
- •2, Подколенная артерия, её топография, ветви, области кровоснабжения. Кровоснабжение коленного сустава.
- •1, Язык (мышцы языка, сосочки), развитие, строение, функции, его кровоснабжение, иннервация. Регионарные лимфатические узлы языка.
- •2, Поверхностные и глубокие вены нижней конечности, их анатомия, топография, анастомозы.
- •1, Перикард, его строение, топография, синусы перикарда.
- •2, Мозжечок, его строение, топография, ядра мозжечка, ножки мозжечка.
- •1, Кости голени и стопы, их соединения. Пассивные и активные «затяжки» сводов стопы, их анатомия и механизм их действия на стопу.
- •2, Надпочечники, их топография, строение, развитие, кровоснабжение и иннервация.
- •1, Сердце: строение, топография, развитие. Кровоснабжение и иннервация сердца.
- •2, Шейное сплетение, его образование, топография. Нервы шейного сплетения, области иннервации.
- •1, Крыловидно-небная ямка, ее топография, стенки, отверстия и их назначение.
- •2, Седалищный нерв, его анатомия, топография, ветви, области иннервации.
- •1, Голеностопный сустав: строение, форма, движения: мышцы, действующие на этот сустав, их анатомия и топография, кровоснабжение и иннервация. Рентгеновское изображение голеностопного сустава.
- •2, Орган слуха и равновесия: строение и топография его отделов, их функциональные особенности.
- •1, Кости и соединения костей плечевого пояса. Мышцы, приводящие в движение лопатку и ключицу. Их анатомия, топография, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Глазодвигательный, блоковый и отводящий нервы, их анатомия и топография, области иннервации. Проводящий путь органа зрения.
- •1, Яичники. Их топография, строение, отношение к брюшине; кровоснабжение, иннервация. Возрастные особенности яичника.
- •2, Грудной проток, его образование, строение, топография, варианты впадения в венозное русло.
- •1, Подъязычные и поднижнечелюстные слюнные железы: топография, строение, выводные протоки, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Ветви грудной части аорты (париетальные и висцеральные), их анатомия, топография, области ветвления
- •1, Позвоночный столб; его анатомия, топография, отделы, формирование его изгибов. Мышцы, производящие движения позвоночного столба.
- •2, Артерии головного мозга. Большой артериальный (Виллизиев) круг большого мозга. Источники кровоснабжения отделов головного мозга.
- •1, Топография брюшины в среднем и нижнем этажах брюшной полости. Большой сальник, боковые каналы, брыжеечные синусы, их стенки.
- •2, Мышцы бедра, их анатомия, топография, функции, кровоснабжение, иннервация.
- •1, Плечевой сустав: строение, форма, биомеханика; мышцы, действующие на этот сустав, их анатомия, топография, кровоснабжение и иннервация.
- •2, Двенадцатиперстная кишка: её части, строение, топография, отношение к брюшине, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы;
- •2, Шейный отдел симпатического ствола: его топография, узлы, ветви, области, иннервируемые ими.
2, Добавочный и подъязычный нервы, их анатомия, топография, ветви и области иннервации.
Добавочный нерв, п. accessorius, является двигательным нервом, иннервирует грудино-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы. Он имеет два ядра. Одно ядро залегает в пределах продолговатого мозга, а другое — в спинном мозге. Нерв начинается несколькими черепными и спинномозговыми корешками. Черепные корешки, radices craniales, выходят из задней латеральной борозды продолговатого мозга, спинномозговые корешки, radices spindles, — из такой же борозды шейной части спинного мозга и поднимаются вверх. Образовавшийся ствол добавочного нерва направляется к яремному отверстию, где делится на две ветви: внутреннюю и наружную. Внутренняя ветвь, г. internus, образованная волокнами как черепных, так и спинномозговых корешков, присоединяется к стволу блуждающего нерва. Наружная ветвь, г. externus, выходит из яремного отверстия, идет вначале между внутренней сонной артерией и внутренней яремной веной, а затем, подойдя под заднее брюшко двубрюшной мышцы, направляется к грудино-ключично-сосцевидной мышце. Отдав ей часть ветвей, наружная ветвь появляется у заднего края этой мышцы и далее следует к трапециевидной мышце, которую также иннервирует.
Подъязычный нерв, п. hypoglossus, — также двигательный, иннервирует мышцы языка. Нервные волокна выходят из двигательного ядра подъязычного нерва, которое находится в продолговатом мозге. Из продолговатого мозга нерв выходит многочисленными корешками в борозде между пирамидой и оливой. Ствол подъязычного нерва направляется вперед и латерально в одноименный канал и проходит через него. Выйдя из канала, подъязычный нерв идет вниз и кпереди, огибая блуждающий нерв и внутреннюю сонную артерию с латеральной стороны. Пройдя между внутренней сонной артерией и внутренней яремной веной, подъязычный нерв направляется под заднее брюшко двубрюшной мышцы и под шилоподъязычную мышцу и уходит в поднижнечелюстнои треугольник. Образовав дугу, обращенную выпуклостью вниз, подъязычный нерв следует вперед и вверх к языку, в толще которого распадается на язычные ветви, rr. linguales, иннервирующие мышцы языка.
От подъязычного нерва отходит нисходящая ветвь, содержащая двигательные волокна, присоединившиеся от I спинномозгового нерва. Эта ветвь соединяется с ветвями шейного сплетения, в результате чего кпереди от общей сонной артерии образуется шейная петля, ansa cervicalis (петля подъязычного нерва).
Экзаменационный билет №___81_________
1, Среднее ухо, его части: барабанная полость, слуховые косточки, слуховая труба, ячейки сосцевидного отростка; анатомическая характеристика, кровоснабжение и иннервация. Возрастные особенности среднего уха.
Среднее ухо, auris media, включает заполненную воздухом барабанную полость и слуховую (евстахиеву) трубу. Полость среднего уха сообщается с сосцевидной пещерой и через нее с сосцевидными ячейками, расположенными в толще сосцевидного отростка.
Барабанная полость, cavitas tympani, находится в толще пирамиды височной кости, между наружным слуховым проходом латерально и костным лабиринтом внутреннего уха медиально. В барабанной полости выделяют 6 стенок:
1. Верхняя покрышечная стенка, paries tegmentаlis
2. Нижняя яремная стенка, paries jugulаris
3. Медиальная лабиринтная стенка, paries labyrinthicus,
4. Задняя сосцевидная стенка, paries mastoideus
5. Передняя сонная стенка, paries caroticus
6. Латеральная перепончатая стенка paries membranaceus
В барабанной полости располагаются покрытые слизистой оболочкой три слуховые косточки, а также связки и мышцы.
Слуховые косточки, ossicula auditus, составляют цепочку, которая продолжается от барабанной перепонки до конца преддверия, открывающегося во внутреннее ухо. В соответствии со своей формой косточки получили названия: молоточек, наковальня, стремя. Молоточек, malleus, имеет округлую головку, которая переходит в длинную рукоятку молоточка, с двумя отростками: латеральным и передним. Наковальня, incus, состоит из тела, с суставной ямкой для сочленения с головкой молоточка и двух ножек: одна короткая ножка, другая — длинная. Стремя, stapes, имеет головку, две ножки — перед нюю и заднюю, crus anterius et crus posterius, соединенные при помощи основания стремени, basis stapedis, вставленного в окно преддверия. Колебания барабанной перепонки, возникшие в результате воздействия на нее звуковой волны, передаются в окно преддверия. Регулируют движения косточек и предохраняют от чрезмерных колебаний при сильном звуке две мышцы, прикрепляющиеся к слуховым косточкам. Мышца, напрягающая барабанную перепонку, m. tensor tympani подтягивая рукоятку молоточка, напрягает барабанную перепонку. Стременная мышца, m. Stapedius, при её сокращении давление основания стремени, вставленного в окно преддверия, ослабляется.
Слуховая (евстахиева) труба, tuba auditiva, служит для поступления воздуха из глотки в барабанную полость и поддержания в полости давления, одинакового с внешним, что важно для нормальной работы звукопроводящего аппарата. Слуховая труба состоит из костной и хрящевой части. Верхняя костная часть трубы находится в одноименном полуканале мышечно-трубного канала височной кости и открывается на передней стенке барабанной полости барабанным отверстием слуховой трубы, ostium tympdnicum tubae auditivae. Нижняя хрящевая часть образована медиальной и латеральной хрящевыми пластинками и соединяющей их перепончатой пластинкой
От хрящевой части слуховой трубы берут начало мышца, напрягающая и мышца, поднимающая небную завеску. При их сокращении хрящ трубы и ее перепончатая пластинка, lamina membranаcea, оттягиваются, канал трубы расширяется и воздух из глотки поступает в барабанную полость.
Кровоснабжение: стенки слуховой трубы кровоснабжают передняя барабанная артерия и глоточные ветви восходящей глоточной артерии, каменистая ветвь – от средней менингеальной артерии. К слуховой трубе отдает ветви артерия крыловидного канала(ветвь верхнечелюстной артерии). Вены впадают в глоточное венозное сплетение, в менингеальные вены(притоки внутренней яремной вены) и занижнечелюстную вену.
Иннервация: в барабанной полости – барабанное сплетение, образовано ветвями барабанного нерва (ветвь языкоглоточного нерва). Ветви глоточного сплетения – слуховая труба.