Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзамен 2018 / ЕОП билеты.doc
Скачиваний:
1753
Добавлен:
23.01.2018
Размер:
1.96 Mб
Скачать

2, Бедренная артерия: её топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение тазобедренного сустава.

Бедренная артерия, a. femoralis, является продол­жением наружной подвздошной артерии. От бедренной артерии отходят ветви:

1. Поверхностная надчревная артерия, a. epigastrica superficialis, кровоснабжает нижний отдел апоневроза наружной косой мышцы живота, подкожную клетчатку и кожу.

2. Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, a. circumflexa iliaca superjicialis, идет в латеральном направле­нии параллельно паховой связке к верхней передней подвздош­ной ости, разветвляется в прилежащих мышцах и коже.

3. Наружные половые артерии, аа. pudendae externa, выходят через подкожную щель (hiatus saphenus) под кожу бедра и направляются к мошонке — передние мошоночные ветви, rr. scrotdles anteriores, у мужчин или к большой половой губе— передние губные ветви, rr. labidles anteriores, у женщин.

4. Глубокая артерия бедра, a. profunda femoris, кровоснабжает бедро. От глубокой артерии бедра отходят медиальная и латеральная артерии.

1) Медиальная артерия, огибающая бедрен­ную кость, a. circumflexa femoris medialis, отдает восходящую и глубокую ветви, rr. ascendens et profundus, к подвздошно-поясничной, гребенчатой, наружной запирательной, грушевидной и квадратной мышцам бед­ра. Медиальная артерия, огибающая бедренную кость, посылает вертлужную ветвь, г. acetabuldris, к тазобедренному суставу.

2) Латеральная артерия, огибающая бед­ренную кость, a. circumflexa femoris laterdtis, своей вос­ходящей ветвью, г. ascendens, кровоснабжает большую ягодич­ную мышцу и напрягатель широкой фасции. Нисходящая и поперечная ветви, rr. descendens et transversus, кровоснабжают мышцы бедра (портняжную и четырехглавую).

3) Прободающие артерии, аа. perfordntes (пер­вая, вторая и третья), кровоснабжают двуглавую, полусухожильную и полу­перепончатую мышцы.

5. Нисходящая коленная артерия, a. genus descendens, отходит от бедренной артерии в приво­дящем канале, принимает участие в образовании коленной суставной сети, rete articuldre genus.

Экзаменационный билет №___34________

1, Кости и соединения костей плечевого пояса. Мышцы, приводящие в движение лопатку и ключицу, их анатомия и топография, кровоснабжение и иннервация.

Лопатка, scapula, — плоская кость треугольной формы. В лопатке раз­личают три угла: нижний угол, angulus inferior, лате­ральный угол, angulus lateralis, и верхний угол, angulus superior. Соответственно имеется три края: медиаль­ный край, margo medialis, обращенный к позвоночному стол­бу; латеральный край, margo lateralis, направленный кнаружи и несколько вниз, и самый короткий верхний край, margo superior, имеющий вырезку лопатки, incisura scapulae, для прохождения сосудов и нервов.

Ключица, clavicula, представляет собой длинную S-образно изогнутую трубчатую кость. В ключице различают округлое тело, corpus claviculae, и два конца: грудинный конец, extremitas sternalis, и акромиальный конец, extremitas acromialis. На медиальном грудинном конце имеется седловидная грудинная суставная поверхность, faces articularis sternalis, для сочленения с грудиной.

Верхняя поверхность клю­чицы гладкая, а на нижней имеется два бугорка: конусо­видный бугорок, tuberculum conoideum, и вытянутый — трапециевидная линия, linea trapezoidea. К этим бу­горкам прикрепляются связки.

Грудино-ключичный сустав, articulatio sternoclavicularis. Сустав образован грудинной суставной поверхностью грудинного конца ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины. Суставные поверхности инкогруэнтны и по форме прибли­жаются к плоским или седловидным. Между суставными поверх­ностями располагается суставной диск, discus articularis, который устраняет неровности и способствует увеличению кон­груэнтности суставных поверхностей.

Акромиально-ключичный сустав, articulatio acromioclavicularis. Образуют сустав суставная поверхность акромиального конца ключицы и суставная поверхность, расположенная на вну­треннем крае акромиона лопатки. Обе суставные по­верхности слегка изогнуты, и в 1/3 случаев между ними распола­гается суставной диск, discus articularis, в котором иногда может быть отверстие. В акромиально-ключичном суставе возможны движения во­круг трех осей.

На уровне пояса верхней конечности есть собственные связки лопатки: клювовидно-акромиальная связка, а также верхняя и нижняя поперечные связки лопатки.

Дельтовидная мышца, m. deltoideus. Функция: ключичная часть мышцы сгибает плечо, поворачивая его кнутри, поднятую руку опускает вниз. Лопаточная часть разгибает плечо, поворачивая её кнаружи, поднятую руку опускает вниз. Акромиальная часть отводит руку. Иннервация: n. axillaries. Кровоснабжение: a. circumflexa posterior humeri, a. thoracoacromialis.

Надостная мышца, m. supraspinalis. Функция: отводит плечо. Иннервация: n. suprascapularis. Кровоснабжение: a. suprascapularis, a. circumflexa scapulae.

Подостная мышца, m. infraspinalis. Функция: вращает плечо кнаружи. Иннервация: n. suprascapularis. Кровоснабжение: a. circumflexa, a. suprascapularis.

Малая круглая мышца, m. teres minor. Функция: вращает плечо кнаружи. Иннервация: n. axillaries. Кровоснабжение: a. circumflexa scapulae.

Большая круглая мышца, m. teres major. Функция: разгибает плечо в плечевом суставе, поворачивая его кнутри. Иннервация: n. subscapularis. Кровоснабжение: a. subscapularis.

Подлопаточная мышца, m. subscapularis. Функция: поворачивает плечо внутрь, приводит плечо к туловищу. Иннервация: n. subscapularis. Кровоснабжение: a. Subscapularis. Передняя зубчатая.

Соседние файлы в папке Экзамен 2018