- •Оглавление
- •1) Что такое цитология? Предмет и задачи цитологии. Какова роль цитологии в системе биологических знаний и для современной медицины? Роль отечественных ученых в развитии современной цитологии.
- •2) Методы исследования в цитологии. Методы изготовления препаратов для световой микроскопии. Значение и методы окраски микропрепаратов. Техника микроскопирования.
- •4) Органеллы. Определение, классификация, строение и функции. Органоиды общего значения. Органоиды специального значения. Строение и функции по данным световой и электронной микроскопии
- •5) Включения. Определение, классификация, роль в жизнедеятельности.Клетки.
- •6. Особенности строения и функций клеточной оболочки по данным световой и электронной микроскопии. Производные клеточной оболочки. Межклеточные соединения и их структурно-функциональнаяхарактеристика.
- •7) Митотический цикл. Характеристика всех фаз митоза. Мейоз, его особенности, отличия от митоза. Регенерация и реактивность клеток и их проявления в органах ротовой полости.
- •8). Клетка как основная единица живого. Клеточный цикл (дать характеристику этапам клеточного цикла). Основные положения клеточной теории и ее значении для медицины
- •9. Цитоплазма. Общая морфофункциональная характеристика. Гиалоплазма, ее физико-химическаяхарактеристика и значение в жизнедеятельности клетки.
- •10. Эмбриологиякак наука о развитии зародыша. Этапы эмбрионального развития, критические периоды в развитии зародыша.
- •11. Особенности ранних стадий развития человека. Что такое зигота и как она образуется? Типы дробления у позвоночных животных и человека.
- •13. Гисто- и органогенез на 2-3неделе развития. Мезенхима, образование, строение и роль в развитии тканей.
- •14. Особенности оплодотворения, зиготы, дробления и гаструляции у человека. Характеристика имплантации.
- •15. Особенности процессов развития основных органных систем человека на 4-8-йнеделе. Образование полости рта и лицевого скелета.
- •16. Жаберный аппарат и его производные, этапы формирования лица. Врожденные пороки
- •17. Внезародышевые органы, состав, функции.
- •18. Типы плацент. Их строение и функции. Особенности строения плаценты и пуповины у человека
- •19. Гемоплацентарный барьер. Система мать-плацента-плод.Пуповина и ее тканевая основа.
- •20. Влияние экзогенных факторов (радиации, курения, наркотиков, пестицидов, лекарственных веществ, инфекций) на ход развития человека, в том числе органов ротовой полости.
- •21. Кровь и лимфа. Основные компоненты крови как ткани плазма и форменные элементы. Геммограмма. Функции крови. Возрастные и половые особенности.
- •22. Эритроциты: размеры, строение, форма, функции. Продолжительность жизни. Ретикулоциты. Виды гемоглобина.
- •23. Лейкоциты: классификация и общая характеристика. Функции понятие о лейкоформуле и ее значение в медицинской практике.
- •24. Гранулоциты: особенности строения и функции, продолжительность жизни.
- •25. Агранулоциты: особенности строения и функции, продолжительность жизни.
- •26. Тромбоциты: особенности строения и функции, продолжительность жизни.
- •27. Волокнистые соединительные ткани. Общая характеристика. Классификация. Особенности строения и функций по данным световой и электронной микроскопии.
- •28. Гемоцитопоэз и лимфоцитопоэз. Современные теории кроветворения.
- •29. Что такое ткань? Принципы классификации тканей, их функции. Особенности строения по данным световой и электронной микроскопии, регенерация, реактивность тканей в ротовой полости.
- •31. Эпителиальные ткани. Их источники развития. Классификация и функциональное значение. Источники регенерации. Особенности строения по данным световой и электронной микроскопии.
- •32. Нейроглия. Общая характеристика, источники развития, классификация, функции. Микроглия. Особенности строения по данным световой и электронной микроскопии.
- •33. Нервная ткань. Морфофункциональная характеристика. Эмбриональный гистогенез. Классификация нервных клеток по морфологическим и функциональным признакам.
- •34. Рыхлая соединительная ткань. Клеточный состав. Особенности строения данным световой и электронной микроскопии.
- •35. Плотная волокнистая соединительная ткань и ее разновидности. Функции и особенности строения по данным световой и электронной микроскопии.
- •36. Мышечные ткани. Общая характеристика, классификация. Функции и особенности строения по данным световой и электронной микроскопии.
- •37. Костные ткани. Общая характеристика, классификация, функции. Особенности строения по данным световой и электронной микроскопии.
- •39. Мезенхима, ретикулярная ткань, жировая ткань, пигментная ткань. Морфофункциональные особенности строения и функции.
- •40. Соединительные ткани. Общая характеристика, классификация, функции, источники развития. Особенности строения по данным световой и электронной микроскопии.
- •1)Костная:Обладает особыми механическими свойствами. Состоит из клеток остеоцитов, которые бывают двух видов:
- •2)Хрящевая: Состоит из клеток хондроцитов. Различают три вида хрящевой ткани:
- •41. Центральная нервная система. Общая морфофункциональная характеристика, классификация, источники развития. Строение белого и серого вещества. Строение оболочек мозга (мягкой, паутинной, твердой).
- •42. Спинной мозг. Морфофункциональная характеристика. Строение белого и серого вещества. Ядра белого вещества. Центральный канал спинного мозга. Рефлекторная дуга.
- •43. Вегетативная нервная система. Морфофункциональные особенности строения интрамуральных и экстрамуральных ганглиев (по данным световой и электронной микроскопии).
- •44. Органы чувств. Классификация. Нейросенсорные и сенсоэпителиальные и рецепторные клетки. Особенности строения и функций по данным световой и электронной микроскопии.
- •45. Кровеносные и лимфатические сосуды. Общая характеристика, источники развития, классификация, морфофункциональные особенности строения.
- •46. Артерии. Аорта. Классификация, особенности строения стенки и регенерации. Особенности строения и функций по данным световой и электронной микроскопии.
- •47. Вены. Классификация, особенности строения стенок вен по данным световой и электронной микроскопии.
- •II. Вены со слабым развитием мышечных элементов: миоциты - только в t. Media
- •III. Вены со средним развитием мышечных элементов:
- •IV. Вены с сильным развитием мышечных элементов: миоциты - во всех трёх оболочках
- •50. Центральные органы кроветворения и иммунной защиты. Общая характеристика, гистогенез. Особенности строения и функций по данным световой и электронной микроскопии.
- •51. Периферические органы кроветворения. Общая характеристика, гистогенез. Особенности строения и функций по данным световой и электронной микроскопии.
- •52. Характеристика основных клеток иммунной реакции (нейтрофильные лейкоциты, макрофаги, т- и в-лимфоциты,плазмоциты). Функции и особенности строения по данным световой и электронной микроскопии.
- •55. Кожа. Тканевой состав, источники развития и регенерации, функции. Особенности строения по данным световой и электронной микроскопии.
- •61. Общая характеристика органов ротовой полости. Источники развития и функции.
- •62. Развитие, строение и функции больших слюнных желез(околоушная, подчелюстная и подъязычная).
- •63. Развитие, строение и функции языка.
- •64. Источники развития зубов в эмбриогенезе.
- •I стадия — образование эмалевого органа и зубного сосочка
- •II стадия — образование тканей зуба
- •65. Источники развития, строение эмали.
- •I стадия — образование эмалевого органа и зубного сосочка
- •66. Источники развития, строение дентина и цемента.
- •II стадия — образование тканей зуба
- •67. Источники развития, строение пульпы.
- •68. Общая характеристика строения зубов и их поддерживающего аппарата.
- •69. Развитие молочных зубов.
- •70. Дифференцировка зубных зачатков
- •71. Образование цемента(цементогенез).
- •72. Развитие и строение периодонта
- •73. Развитие и прорезывание постоянных зубов.
- •74. Регенерация зубочелюстного аппарата.
- •75. Развитие и строение твердого неба.
- •76. Развитие и строение мягкого неба и язычка.
- •77. Развитие и строение лимфоидных образований в ротовой полости и их значение.
- •78. Развитие и строение щеки.
51. Периферические органы кроветворения. Общая характеристика, гистогенез. Особенности строения и функций по данным световой и электронной микроскопии.
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ
1 - Лимфатические узлы;
2 - Селезенка; 3 - Лимфатические узелки слизистой оболочки пищеварительного тракта и дыхательных путей
(могут встречаться в виде агрегатов или солитарных узелков).
Агрегаты и солитарные узелки являются аналогом бурсы птиц или аналогом костного мозга. В красном костном мозге идет физиологическое кроветворение, а во всех названных органах в норме кроветворение идет в ответ на раздражение антигеном.
Просто устроенные лимфатические узлы располагаются в слизистой оболочке под эпителием (в области миндалин, в аппендиксе).
В ЛИМФАТИЧЕСКОМ УЗЕЛКЕ располагаются В-лимфоциты.В ответ на раздражение (на антиген) бластные клетки начинают пролиферировать, тогда в центре узелка возникает светлые центр (реактивный центр) – центр размножения. Если светлого центра нет – нет встречи с антигеном.
На периферии располагаются темные зрелые лимфоциты. Здесь в каждом узелке в виде
колпачка, направленного в строму эндотелия, располагается Т-зона,где сосредоточены Т- лимфоциты.
Лимфатические узелки локально отвечают за местный иммунитет (их много в миндалинах). В миндалинах эпителий слизистой образуют 15-20крипт (углублений). Эпителий местами инфильтрован макрофагами и лимфоцитами, которые выходят на поверхность эпителия, выполняя макрофагальную функцию, погибают, превращаясь в гнойный клетки, которые скапливаются в области крипт.
Т.о., в местах сосредоточения лимфоидной ткани, в лимфатических узелках осуществляется:
1)защитная функция для организма за счет макрофагов;
2)кроветворная функция;
3)иммунно-биологическаяфункция: снижение вирулентной способности микробов.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ – более крупные органы от 2 мм до 1,5 см и более. Они располагаются в анатомически определенных местах. Развиваются из мезенхимы на 2 мес внутриутробной жизни. В эмбриогенезе идет универсальное кроветворение.
С формированием капсул и трабекул из волокнистой соединительной ткани меняется микроокружение. Изменяется тип на антигензависимый лимфоцитопоэз. Имеют бобовидную форму, снаружи – капсула, которая сращена снаружи с окружающей тканью. Внутрь от капсулы отходят трабекулы, в которых проходят кровеносные сосуды. В капсулах и трабекулах имеются гладко-мышечныеклетки (выталкивают депонированную лимфу). В строму узла входит ретикулярная ткань, среди ретикулярных клеток есть (макрофаг лимфоузла) – резидентные макрофаги. Встречаются нефагоцитирующие макрофаги:
-дендритные;
-интердигитирующие.
Сами они не фагоцитируют, но способны накапливать на поверхности антиген, при определенном количестве которого они приводят в состояние пролиферации и бласттрансформации лимфоциты (дендритные – В, интердигитирующие – Т). Лимфоидная ткань в лимфатическом узле расположена неравномерно. По периферии располагаются лимфатические узелки. А в мозговом веществе образуют мякотные тяжи.
Лимфатические узелки и мякотные тяжи составляют В-зависимыезоны. На границе коркового и
мозгового вещества выделяют паракортикальную зону – Т-зависимаязона(Т-лимфоциты).Эти зоны зависят от особого микроокружения, кроме ретикулярных клеток входят нефагоцитирующие макрофаги.
Лимфа притекает в лимфатический узел по сосудам с наружной выпуклой стороны узла. Затем попадает в краевой (подкапсулярный) синус. Затем лимфа растекается по щелям, где формирует вокругузелковые синусы, лимфа растекается и по щелям, которые формируют промежуточные (мозговые) синусы. В конце концов лимфа попадает в область ворот, где локализуется воротный синус, откуда идет отток лимфы. Все эти синусы, не являясь сосудами, имеют ретикулярную выстилку. Ретикулиновые волокна перегораживают ход лимфы. Учитывая, что в составе стромы есть макрофаги, лимфа очищается от инородных частиц, раковых клеток. Вновь образованные клетки (В- и Т-лимфоциты)попадают в ход лимфы, т.е. выносятся в сосудистое русло.
В лимфатических узелках лимфоузлов после встречи с антигеном происходят те же процессы: зрелые клетки бласттрансформируются , а затем пролиферируют.
Т.о., лимфатический узел выполняет:
1)защитную (барьерную) функцию за счет ретикулярной ткани и макрофагов;
2)кроветворную (только лимфоцитопоэз);
3)иммунобиологическую (в мякотных тяжах В-лимфоциты,сильно активируясь антигеном и Т- лимфоцитами превращается на 80% в плазматические клетки, которые вырабатывают антитела);
4)депонирующую лимфу функцию.
Регенерация высокая, но при условии сохранения приносящих и выносящих лимфатических сосудов.
СЕЛЕЗЕНКА – крупный орган периферической системы кроветворения, образуется из мезенхимы на 2 мес. внутриутробного развития. Строма – ретикулярная ткань. В эмбриогенезе
– универсальный орган кроветворения. К концу эмбриогенеза формируется мощная
соединительнотканная капсула, от которой внутрь отходят трабекулы. Вследствие меняется микроокружение, и кроветворение затухает, переходя в красный костный мозг. Снаружи капсулы располагается висцеральный листок брюшины. В капсуле и в трабекулах располагаются в большом количестве гладкомышечные клетки, сокращение которых приводит к выбросу депонированной крови. При дополнительной физической нагрузке депонированная кровь выходит из селезенки, селезенка сокращается, при этом ощущается покалывание, боль. В трабекулах селезенки разветвляются трабекулярные сосуды – артерии и вены здесь
безмышечного типа и удаление крови без сокращения капсулы невозможно. В строму входят ретикулярные клетки, селезеночные макрофаги.
Все вещество селезенки подразделяется на:
1)белая пульпа (лимфатические узелки разбросаны по всей селезенке равномерно)
2)красная пульпа (все остальное).
Белая пульпа построена более сложно, чем в лимфатическом узле. В ней выделяют: центральную артерию (расположена сбоку), вокруг которой выделяют периартериальную зону (тимус-зависимую).Здесь микроокружение –Т-лимфоциты,строма – ретикулярные клетки и интердигитирующие макрофаги. Центральную часть занимают молодые клетки –В-лимфоциты.ВВ-зонемикроокружение представлено ретикулярными клетками и дендритными макрофагами.
Под действием накопленного антигена формируются реактивные центры (светлые), т.е. вокруг светлого центра расположена мантийная зона В-лимфоцитов(и, может быть,Т-лимфоцитовна пути миграции). Снаружи в лимфатическом узелке располагается краевая (маргинальная) зона (В- иТ-лимфоцитына путях миграции).
Красная пульпа представлена резидентными макрофагами, хорошо развита синусоидная сосудистая сеть. В ней кровь находится и в сосудах, и вне них. Это связано с тем, что в селезенке выделяется два типа кровоснабжения – открытое и закрытое. Селезеночная артерия, заходя в ворота селезенки, разветвляется (по ходу трабекул – трабекулярные артерии, а по ходу пульпы – пульпарные).
Участок артерии, вокруг которого располагается лимфатический узелок, называется центральной артерией. Центральная артерия, выходя из белой пульпы, разветвляется на
кисточковые артериолы, часть которых образует венозный отток – закрытая система (артерия – капилляр – вена). Часть кисточковых артериол открыто переходит в красную пульпу и выбрасывают в нее кровь. Чаще всего – это отжившие свой срок эритроциты. Там они разрушаются макрофагами, билирубин поступает в печень, а железо – в красный костный мозг, где захватывается макрофагами, участвующими в образовании гемоглобина.
Остальные клетки крови из красной пульпы и клетки, образующиеся в селезенке, проходят через стенку капилляров и попадают в сосудистое русло – это открытая система (артерия – красная пульпа – капилляр).
Таким образом, селезенка выполняет барьерную функцию для крови за счет ретикулярной стромы и макрофагов, поэтому для лечения сепсиса используют селезенку свиньи (в течение 8 ч – барьер).
3 подключения в течение 24 ч – помогают самому тяжелому больному. Селезенка является кроветворным органом. Она выполняет функции:
1)барьерную;
2)иммуно-биологическую;
3)вырабатывает различные поэтины:
-тромбоцитопоэтины блокирующего ряда,
-эриропоэтины;
Селезенка хорошо регенерирует – быстро формируется масса селезенки, но необходимо сохранить сосудистую систему в области ворот.