66. Источники развития, строение дентина и цемента.

дентин, цемент и пульпа — из мезенхимы

II стадия — образование тканей зуба

Образование дентина: одонтобласты на своей апикальной поверхности, которая прилежит к энамелобластам, начинают вырабатывать вещество дентина. Сначала образуется предентин, а потом он пропитывается солями кальция и превращается в дентин. В процессе образования дентина одонтобласты постоянно отодвигаются внутрь зубного сосочка, в конце концов они окажутся в периферической части пульпы зуба.

Образование эмали: энамелобласты на своей базальной поверхности, которая прилежит к одонтобластам, начинают вырабатывать вещество эмали. В процессе образования эмали энамелобласты постоянно сдвигаются кнаружи, в конце концов их цитоплазма пропитывается веществом эмали и они исчезают.

Образование пульпы происходит из оставшихся мезенхимальных клеток зубного сосочка. Образование цемента происходит из мезенхимальных клеток зубного мешочка.

По строению напоминает костную ткань, однако, в отличие от последней, не содержит собственных клеточных элементов и кровеносных сосудов. Дентин включает 72% неорганических соединений и 28% органических веществ. Среди неорганических веществ наибольшее фосфорнокислых солей кальция и магния, незначительное содержание фтористого кальция. Органической составляющей дентина является коллаген I типа. По строению дентин представляет собой скопление пучков коллагеновых волокон, между которыми залегает основное вещество. В радиальном направлении его пронизывают дентинные трубочки (канальцы). В них размещены отростки клеток - одонтобластов (дентинобластив), тела которых лежат в пульпе зуба. Ближе к пульпе размещен припульпарний

дентин, поверхностно - плащевых. Для плащевого дентина характерно радиальное направление коллагеновых волокон (волокна Корфа), меньше насыщенность дентинными трубочками. В припульпарному дентине коллагеновые волокна имеют тангенциальный направление (волокна Эбнера), насыщенность дентинными канальцами выше. В процессе гистогенеза тканей зуба плащевых дентин формируется раньше, чем припульпарний.

На границе дентина и пульпы зуба локализован предентину, состоящий из незвапнованих коллагеновых волокон и основного вещества, ограниченных микроскопическими шариками звапнованого дентина. Незвапновани участки есть и в периферийных слоях дентина. Они называются интерглобулярних пространств, или интерглобулярного дентина. Наибольшие размеры участка интерглобулярного дентина имеют в коронке зуба. В дентине корня на границе с цементом шарики звапнованого дентина являются мелкими, интерглобулярни пространства формируют так называемый зернистый слой Томса.

Гистогенез и функционирования дентина неразрывно связаны с деятельностью клеток одонтобластов (дентинобластив). Это клетки грушевидной формы размерами 6x30 мкм, от суженного апикальной части которых отходит длинный разветвленный отросток. Тела одонтобластов локализуются в периферической зоне пульпы зуба, на грани здентином. Отростки одонтобластов по дентинных трубочках проникают глубоко в дентин. Часть отростков достигает эмали зуба, образуя в ней колбоподибни вздутие, так называемые эмалевые веретена. Ядра одонтобластов размещены в базальной части клеток, цитоплазма базофильные, мелкозернистая. Одонтобласты имеют хорошо развитые гранулярную эндоплазматическая сеть, митохондриальный аппарат, элементы комплекса Гольджи. Продуктом синтетической деятельности одонтобластов является коллаген, из которого образуются коллагеновые волокна дентина. В сформированном зубе через отростки одонтобластов осуществляется поставка дентина питательными веществами, гликополимеры, минеральными солями. С рецепторной функцией одонтобластов связывают чувствительность дентина к механическим и термическим раздражителям. При повреждения дентина сформированного зуба патологическим процессом синтетическая деятельность одонтобластов

активизируется. В результате цьогозбоку пульпизуба в участке, противоположной дефекту, наслаивается вторичный (заместительный) дентин. В составе вторичного дентина проявляются различия в количестве, направления и ветвления дентинных трубочек, а также процессов минерализации. Вторичный дентин всегда отграничен от первичного темной линией. Небольшие скопления вторичного дентина в пульпе зуба называются дентиклив, или камни пульпы.

Цемент (cementum) - твердая ткань, покрывающая дентин корня зуба. По строению напоминает грубоволокнистую костную ткань. 70% цемента составляют неорганические компоненты (фосфорнокислого и углекислые соли кальция), 30% - органические соединения. Из последних построены коллагеновые волокна цемента. Клеточные элементы цемента - цементоциты - по строению и функции напоминают остеоциты костной ткани. Цементоциты имеют удлиненную полигональную форму, расположены в лакунах основного вещества цемента. Отростки цементоцитив лежат в канальцах, пронизывающих твердое вещество цемента и анастомозируют с отростками дентинобластив, соседних цементоцитив. Цементоциты развиваются с цементобластив, которые в процессе гистогенеза тканей зуба активно синтезируют межклеточное вещество цемента.

Различают две разновидности цемента - первичный (клеточный) и вторичный (бесклеточный). Бесклеточный цемент локализован в верхней части корня, ближе к шейке зуба. В его составе нет клеточных элементов. Клеточный цемент, в состав которого кроме коллагеновых волокон и основного клеящего вещества входят цементоциты, сосредоточен преимущественно на верхушке корня, а в многокорневых зубах - в области разветвлений корня.