Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
teoret_voprosy.doc
Скачиваний:
69
Добавлен:
12.11.2018
Размер:
553.98 Кб
Скачать

46. Імунні конфлікти в системі "мати - плід": діагностика, лікування,

профілактика.

Иммунные взаимоотношения в системе «отец – мать» Імунні конфлікти в системі "мати - плід": діагностика, лікування, профілактика

Невынашивание Невиношування Классически привычным невынашиванием принято называть ситуацию трех или более последовательных невынашиваний беременности, однако многие практические врачи подразумевают под этим термином невынашивание более одной беременности. Класично звичним невиношуванням прийнято називати ситуацію трьох або більше послідовних невиношувань вагітності. Невиношування вагітності - це інтегрована відповідь жіночого організму на будь-яке виражене неблагополуччя в стані здоров'я вагітної, плода, навколишнього середовища та багатьох інших факторів. Частота невынашивания составляет  15-20%,  из них более 70% прерываний беременности происходит в I триместре. Частота невиношування складає 15-20%, з них більше 70% переривань вагітності відбувається в I триместрі.Спонтанные аборты встречаются в 2 случаях на 400 пар. Спонтанні аборти зустрічаються у 2 випадках на 400 пар.

Причины привычного невынашивания : инфекции (1%), анатомические дефекты (5-10%), недостаточность лютеиновой фазы (5-20%), хромосомные аномалии (7-50%), иммунные механизмы (50%) , неизвестные причины (15%). Причини звичного невиношування: інфекції (1%), анатомічні дефекти (5-10%), недостатність лютеїнової фази (5-20%), хромосомні аномалії (7-50%), імунні механізми (50%), невідомі причини (15% ). При иммунной причине невынашивания шанс доносить беременность составляет 30% после 3 выкидышей (без врачебных вмешательств), 25% после 4 выкидышей, 5% после 5 выкидышей. При адекватной терапии шанс благополучного исхода беременности составляет 70-85%. При імунній причині невиношування шанс доносити вагітність становить 30% після 3 викидів (без лікарських втручань), 25% після 4 викидів, 5% після 5 викидів. При адекватній терапії шанс щасливого кінця вагітності складає 70-85%.

Выделяют три группы иммунологического привычного невынашивания :Виділяють три групи імуннологічного звичного невиношування:

1. Аутоиммунные механизмы 1. Аутоімунні механізми

Аутоиммунная абортивная болезнь (АИАБ) - отдельная нозологическая форма аутоиммунных заболеваний. Основной признак АИАБ - ассоциация повторных выкидышей, часто на поздних сроках, и циркулирующего волчаночного антикоагулянта (с присутствием или отсутствием других клинико-серологических маркеров  аутоиммунитета). Аутоімунна абортивна хвороба (АІАБ) - окрема нозологічна форма аутоімунних захворювань. Основна ознака АІАБ - асоціація повторних викидів, часто на пізніх строках, і наявність циркулюючого волчаночного антикоагулянту (з присутністю або відсутністю інших клініко-серологічних маркерів аутоімунітету).

2. Избыточные аллоиммунные реакции 2. Надлишкові алоімунні реакції

Три вида антител важны для вынашивания: материнские антитела против отцовских лейкоцитов (APLA, блокирующие антитела), антифосфолипидные антитела (АРА), антинуклеарные антитела (АNА). Три види антитіл важливі для виношування: материнські антитіла проти батьківських лейкоцитів (APLA, що блокують антитіла), антифосфоліпідні антитіла (АРА), антинуклеарні антитіла (АNА).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]