3. Основные задачи, решаемые психологом в психосоматике.

Клинические психологи решают многообразные практиче­ские задачи в разных сферах жизнедеятельности (здравоохране­ние, народное образование, юриспруденция, социальная помощь населению). В центре внимания клинической психологии — человек с душевными «болями» и проблемами, с трудностями адаптации и самореализации, связанными с состояниями его здоровья. Психологическая диагностика, экспертиза, реабилитация и коррекция являются необходимыми составляющими современных комплексных мер профилактики и преодоления не только заболеваний, но и различных дезадаптивных состояний человека.

Клинический психолог должен быть хорошо осведомлен  и  иметь достаточный опыт  работы  по изучению  и  коррекции внутренней картины болезни  и  отношения пациента к болезни. При проведении психодиагностики должен уметь анализировать роль  психологического  фактора в этиопатогенезе психосоматических  и   соматических  расстройств, использовать  психологические   и  психокоррекционные методы в  работе  с пациентами, которая предполагает необходимость продолжительного  психологического  воздействия в ситуации низкого осознания пациентом  и  медицинским персоналом  психологических  механизмов болезни. Мероприятия по  психологическому  обеспечению лечебно-диагностического процесса должны быть в значительной мере ориентированы на проблемы самого персонала  и  специалистов клиник, действующих в условиях интенсивного взаимодействия с пациентами  и  их родственниками, сложностей в межперсональном общении, постоянного взаимодействия в диаде "врач-пациент", поскольку врачи общесоматических медицинских учреждений пока мало осведомлены в области коммуникации  и  недостаточно учитывают  психологические  факторы в этиопатогенезе  соматических  заболеваний.

4. Принципы и формы компенсации и восстановления нарушенных психических функций.

Компенсация   нарушенных   функций - сложный многообразный процесс перестройки  функций  организма при нарушениях или утрате каких-либо  функций  вследствие перенесенных заболеваний или травматических повреждений.

Компенсаторная перестройка включает  восстановление   и  замещение утраченных или  нарушенных   функций , а также изменение последних.

В результате развития процессов К. функциональный дефект, вызванный повреждением, в той или иной мере возмещается.

После повреждения или заболевания, вызывающего нарушение работы какой-то системы организма, наблюдаются изменения в  функциях  организма, идущие в двух направлениях. С одной стороны, вследствие тесной взаимосвязи органов  и  систем  и  сопряженного их развития каждый частный дефект приводит к изменению др.  функций  — в организме возникают вторичные патологические процессы. С другой стороны, включаются защитные средства организма, мобилизуются разнообразные резервные ресурсы, возникают различного рода перестройки  и  замещения, которые противодействуют прогрессирующему развитию патологических процессов.

В зависимости от характера нарушений, состава  и  структуры  нарушенных   функций ,  восстановление   функций  осуществляется разными путями  и  средствами.

Кардинальной задачей реабилитации является нормализация  нарушенной  или  компенсация  утраченной  функции  за счет заместительной гиперфункции или качественного изменения  функций  не поврежденных патологическим процессом органов  и  физиологических систем. Речь идет либо о полном  восстановлении   функции , либо о таком перераспределении  функции  в целостном организме с активной перестройкой физиологических систем, мотивационных стимулов  и  поведения, которые обеспечивают максимально возможную для данного индивида социальную  и  биологическую реадаптацию. Поскольку клиническое выздоровление или заметное улучшение  нарушенной   функции  всегда опережает репаративные процессы, в задачи реабилитации входит  восстановление  не только  нарушенной   функции , но  и  поврежденной патологическим процессом структуры клеток, тканей  и  органов. При патологической регенерации реабилитации заключается в максимально продолжительном сохранении достигнутой функциональной  компенсации , предотвращении осложнений основного заболевания, первоначально вызвавшего нарушение  функции  организма,  и  своевременном лечении всех сопутствующих патологических процессов.