- •Патология обмена веществ
- •Оглавление
- •Патология углеводного обмена.
- •Биохимические показатели в сыворотке крови у детей различного возраста
- •Нарушение расщепления и всасывания углеводов
- •Нарушения межуточного обмена углеводов
- •Нарушение этапа синтеза и распада гликогена в организме
- •Роль инсулина в регуляции обмена веществ
- •Нарушения уровня глюкозы в крови
- •Сахарный диабет
- •Осложнения сахарного диабета
- •Диабетические ангиопатии
- •Нарушения липидного обмена. Атеросклероз. Ожирение. Жировая дистрофия органов. Желчно-каменная болезнь
- •Роль легких в липидном обмене
- •Роль печени в липидном обмене
- •Липопротеиды крови. Характеристика
- •Распределение липидов и белков в липопротеидных частицах
- •Апопротеины
- •Гиперлипопротеидемии
- •Гиполипопротеинемии
- •Образование и метаболизм фосфолипидов
- •Нарушения депонирования жира в жировых депо
- •Виды ожирения
- •Исхудание
- •Жировая дистрофия и инфильтрация органов
- •Холестерин, его роль в организме. Нарушение обмена холестерина
- •Атеросклероз
- •Факторы риска атеросклероза
- •Желчно-каменная болезнь
- •Эйкозаноиды
- •Лейкотриеновый путь
- •Биологические эффекты эйкозаноидов
- •Перекисное окисление липидов (пол)
- •Биохимические показатели в сыворотке крови у детей различного возраста
- •Голодание. Патология белкового обмена. Патология обмена нуклеиновых кислот. Подагра
- •Виды нарушения азотистого баланса
- •Нарушение переваривания и недостаток всасывания белка;
- •Нарушение биосинтеза и распада белков в органах и тканях
- •Сахарный диабет (недостаток инсулина);
- •Обмен аминокислот и его нарушение
- •Нарушения межуточного обмена аминокислот
- •Нарушение белкового состава плазмы
- •Биохимические показатели в сыворотке крови у детей различного возраста
- •Нарушение образования и выведения конечных продуктов белкового обмена
- •Патология обмена нуклеиновых кислот
- •Голодание
- •Лечебное голодание
- •Патология водно-электролитного и минерального обмена. Отеки нарушения водно-электролитного и минерального обмена
- •Основные механизмы регуляции водно-электролитного обмена
- •Дегидратация
- •Гипергидратация
- •Нарушения обмена натрия
- •Нарушение обмена калия
- •Нарушение обмена магния
- •Нарушение кольциево-фосфорного обмена
- •Нарушение обмена хлора и гидрокарбоната
- •Железо (Fe)
- •Биологическая роль и патология обмена микроэлементов
- •Медь (Си)
- •Цинк (Zn)
- •Кадмий (Сd)
- •Кобальт (Со)
- •Молибден (Мо)
- •Фтор (f)
- •Патология кислотно-основного состояния (кос). Ацидозы. Алкалозы Роль буферных систем, легких и почек в регуляции кос
- •Показатели кос:
- •Виды нарушений кос
- •Основные показатели ацидоза и алкалоза (Сидельников в.М. И др., 1983)
- •Ситуационные задачи к разделу «Патология кос»:
- •Ответы к ситуационным задачам:
- •Патология обмена витаминов
- •Патофизиология водорастворимых витаминов
- •Витамин в1 (тиамин)
- •Витамин в2 (Рибофлавин)
- •Витамин в12 (цианокобаламин)
- •Витамин с (аскорбиновая кислота)
- •Витамин р (биофлавоноиды)
- •Фолиевая кислота.
- •Патология обмена жирорастворимых витаминов. Витамин а
- •Витамин е (-токоферол)
- •Витамин а (кальциферолы)
- •Витамин к - антигеморрагический витамин
- •Витамин Вс - фолиевая кислота Источники
- •Фармакокинетика
- •Патофизиология жирорастворимых витаминов
- •Физиологические и фармакологические эффекты
- •Признаки дефицита
- •Ответы:
- •Итоговому занятию по теме: "патология обмена веществ":
- •Литература:
- •Дополнительная:
- •Содержание некоторых метаболитов гликолиза и цикла трикарбоновых кислот в сыворотке крови (Данилова л. А. , 1992)
- •Белки и их метаболиты Содержание общего белка у белковых фракций в сыворотке крови у детей (г/л) (Вельтищев ю.Е. И др. 1983 г.)
- •Показатели азотсодержащих веществ крови здоровых детей 3-14 лет (Игнатова м.С., Вельтищев ю.Е.., 1989)
- •Биохимические показатели в сыворотке крови у детей различного возраста
- •Липидные фракции сыворотки у детей (Вельтищев ю.Е., Кисляк н.С., 1979)
- •Показатели кислотно-щелочного состояния крови плода во время физиологической беременности и родов (Савельева г.М., 1981)
- •Основные клинико-биохимические показатели крови
- •Показатели кислотно-основного состояния крови плода во время физиологической беременности и родов (Савельева г.М., 1981)
Биохимические показатели в сыворотке крови у детей различного возраста
Показатель |
Возраст |
||
новорожденные |
1 мес-1 год |
2-14 лет |
|
Общие липиды (г/л) |
1,7-4,5 |
2,4-7,0 |
4,5-7,0 |
Триглицериды (моль/л) |
0,2-0,86 |
- |
0,39-0,93 |
Фосфолипиды (моль/л) |
0,65-1,04 |
1,17-2,08 |
1,30-3,25 |
Холестерин (моль/л) |
1,30-2,60 |
1,82-4,94 |
3,74-6,50 |
Жирные кислоты (г/л) |
0,7-1,0 |
1,5-2,0 |
2,25-2,50 |
Голодание. Патология белкового обмена. Патология обмена нуклеиновых кислот. Подагра
Белки играют фундаментальную роль в формировании и поддержании структуры и функций живых орга- низмов. Белки образуются из одной или нескольких полипептидных цепей, каждая из которых состоит из аминокислот, связанных друг с другом пептидными связями. Молекулярная масса белков колеблется в преде- лах от 6000 до 1000000 и более.
Белки можно разделить на две большие группы: простые и сложные. Простые белки гидролизуются (кис- лотами или щелочами) до аминокислот, но при этом не дают других органических или неорганических соеди- нений. В среднем в их состав входят: 50 % С, 7 % Н, 23 % О, 16 % N и 3 % S.
Сложные белки (нуклеопротеиды, липопротеиды, гликопротеины, фосфопротеиды, гемопротеиды, флаво- протеиды, металлопротеиды) при гидролизе дают не только аминокислоты, но также и другие органические или неорганические соединения; в некоторых случаях эти соединения называют простетической группой.
Гликопротеины могут содержать нейтральные сахара: галактозу, маннозу и фукозу, а также аминосахара: N-ацетилглюкозамин, N-ацетилгалактозамин, сиаловые и уроновые кислоты.
Липопротеиды содержат триацилглицерины, холестерин и фосфолипиды. В состав металлоферментов входит либо ион металла, как таковой, либо в виде такого комплексного соединения, как гем.
Белки выполняют следующие основные функции: пластическую, каталитическую (входят в состав ферментов), энергетическую ( при сгорании 1,0 г белка выделяется 4,1 ккал тепла), эндокринную (входят в состав гормонов гипофиза, либеринов и статинов гипоталамуса), транспортную (гемоглобин транспортирует кислород, альбумин - Са, Мg , церулоплазмин - медь, трансферрин - железо), неспецифическую защитную функцию (пропердин, лизоцим, комплемент, интерферон), специфическую защитную функцию (иммуноглобулины), функцию передачи наследственной информации (ДНК,РНК).
Функции белков:
-
пластическая (в состав мембран, кератин, коллаген, эластин)
-
участие в обмене веществ (ферменты)
-
хранение и передача наследственной информации (протамины и гистоны в ДНК)
-
транспорт веществ (ТГ, Cu, Fe, Hb, билирубин)
-
питательная (овальбумин)
-
защитная (Ig, лизоцим)
-
энергетическая (10-15%)
-
участие в свертывании крови (прокоагулянты)
-
антигенная
-
сократительная (актин, миозин)
-
светоощущение (родепсин)
-
регуляция водного баланса (Альбумины), КОС (белковая буферная система)
Табл. Содержание белков в органах и тканях человека
органы и ткани |
Содержание белков в % |
органы и ткани |
содержание белков в % |
||
от сухой ткани |
от общего белка тела |
от сухой ткани |
от общего белка тела
|
||
Кожа |
63 |
11,5 |
Селезенка |
84 |
0,2 |
Кости (твердые ткани |
20 |
18,7 |
Почки |
72 |
0,5 |
Зубы (твердые ткани) |
18 |
0,1 |
Поджелудочная железа |
47 |
0,1 |
Поперечнополосатые мышцы |
80 |
34,7 |
Пищеварительный тракт |
63 |
1,8 |
Мозг и нервная ткань |
45 |
2,0 |
Жировая ткань |
14 |
6,4 |
Печень |
57 |
3,6 |
Остальные ткани: Жидкие |
85 |
1,4 |
Сердце |
60 |
0,7 |
Плотные |
54 |
14,6 |
Легкие |
82 |
3,7 |
Все тело |
45 |
100 |
Функции пептидов:
-
гормональная (окситоцин, вазопрессин, глюкагон, кальцитонин, кортикотропин)
-
участие в пищеварении (гастрин, секретин, ренин, трипсин)
-
нейропептиды (возбудимость коры мозга, стимулирование условно-рефлекторных реакций, реализация механизмов памяти, страха, обучения, сна, боли).
-
Вазоактивные (ангиотензин, брадикинин, каллидин, атриопептид).
-
Антиоксидантная (глутатион)
Потребность организма в белке. Оптимальная суточная потребность – 1 г/кг, беременным женщинам и кормящим грудью – 2 г/кг, грудным детям – 4 г/кг. Минимальная суточная потребность - 0,3 - 0,4 г/кг.
Азотистый баланс - соотношение между процессами синтеза белка и его распада. Ежесуточно синтез белка в организме составляет 22-23г: 17-18г альбуминов и 5г глобулинов.