Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
чек-листы с коммуник .и прав..docx
Скачиваний:
18
Добавлен:
04.12.2018
Размер:
115.99 Кб
Скачать

Объективное обследование пациента(волонтера) для тем № 3, 7, 9.

№ п/п

Оценка шагов

Уровень

Превос-ходно

Приемлемо

Требует

коррекции

Неуд-но

1.

После взаимного приветствия и представления встает рядом с больным (волонтером), выясняет паспортные данные, профессию, характер и условия труда.

10

7,5

5

0

2.

Выясняет жалобы больного (волонтера), если это боли, то выявляет характер, интенсивность, длительность боли, условия их возникновения, провоцирующие факторы. Выявляет особенности других жалоб больного (местных и общих), с чем они связаны.

10

7,5

5

0

3

Выясняет начало и длительность заболевания, острое или хроническое течение, частоту обострения, проводимое ранее лечение, его эффективность, причины и длительность последнего обострения.

10

7,5

5

0

4.

В анамнезе жизни выясняет условия жизни больного (волонтера). Выясняет перенесенные ранее заболевания (в особенности болезнь Боткина, туберкулез, кожные и венерические заболевания), состоит ли больной на “Д” учете, семейное положение, наличие вредных привычек., аллергоанамнез (отягощен или нет), какие препараты не переносит, в особенности местные анестетики.

10

7,5

5

0

5.

Придерживается требований деонтологии и врачебной этики, использованы как вербальные (словесные), так и невербальные средства коммуникации (мимика, жесты, интонация голоса).

10

7,5

5

0

6.

После проведения субъективного обследования, начинает объективное обследование( с наружного осмотра лица больного (волонтера), оценивая цвет кожных покровов, выраженность естественных складок, наличие отека, инфильтрата, дефектов, деформаций, пигментаций, образований на лице.)

10

7,5

5

0

7.

Производит пальпацию регионарных лимфатических узлов (подподбородочных, поднижнечелюстных, шейных и др.).

10

7,5

5

0

8.

Производит пальпацию отека, инфильтрата, образований на лице, определяет их размеры, болезненность, локализацию, подвижность, спаянность с окружающими тканями, наличие инфильтрации в основании.Определяет:-при травмах мягких тканей- размеры, глубину, края раны, наличие инородных тел при ревизии раны,--при переломах костей лицевого скелета-определяет подвижность отломков челюсти, симптомы локальной болезненности, ступеньки, «Венсана» и другие характерные симптомы.

10

7,5

5

0

9.

Оценивает степень открывания рта, производит осмотр преддверия и собственно полости рта, состояние слизистой оболочки полости рта, языка, десневого края (наличие пародонтальных карманов), состояние выводных протоков слюнных желез, наличие очагов гиперемии, отека, новообразований язв слизистой оболочки.

10

7,5

5

0

10.

Производит осмотр зубных рядов, оценивает прикус, состояние альвеолярных отростков, определяет наличие и количество пломбированных, кариозных и удаленных зубов, проводит зондирование и перкуссию зубов, определяет степень их подвижности.

10

7,5

5

0

100

75

50

0

Итого максимальный балл – 100

3 ЧЕК-ЛИСТ