Обследование

• НДК.

• Время свертывания крови (устаревший метод, используемый в некоторых лечебных учреждениях).

• Время кровотечения (устаревший метод, используемый в некоторых лечебных учреждениях).

• Коагулограмма (включает в себя все ниже перечисленные анализы. выделенные подчеркиванием¹).

• Протромбиновый тест по Квику.

• Активированное частичное тромбопластиновое время САЧТВ¹).

• Тромбиновое время.

• Международное нормализованное отношение (MFIQ).

• Антитромбин III.

• Фибриноген.

• Р-димер.

• Спонтанная агрегация тромбоцитов.

• Фактор Виллебранда.

• VIII фактор.

• Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК).

• Комплексное исследование диагностика состояния тромботической готовности (гемоглобин + эритроциты, С-реактивный белок, Д-димер, РФМК, агрегация тромбоцитов, фибриноген, фактор Виллебранта).

• Волчаночный антикоагулянт.

• DRVVT-тест (скрининг и подтверждения наличия волчаночного антикоагулянта).

• Комплексное исследование диагностика тромбофилии (АЧТВ, протромбиновый тест, фибриноген, тромбиновое время, РФМК, D-димер, волчаночный антикоагулянт, VIII фактор, скрининг системы протеина С).

• Антифосфолипидный синдром (развернутая схема: волчаночный антикоагулянт, протромбиновый тест по Квику, активированное частичное тромбопластиновое время, тромбиновое время, фибриноген, растворимые фибрин-мономерные комплексы).

• XII а-зависимый фибринолиз.

• Протеин С.

• Протеин S.

• Скрининг нарушений в системе протеина С.

• Резистентность V фактора к протеину С (мутация Лейден).

• Плазминоген.

• Гомоцистеин.

• Комплексный генетический анализ при тромботическом синдроме*.

Первоочередные тесты на предрасположенность к тромбозам:

Артериальные тромбозы.

• Общий анализ крови.

• Функциональная активность тромбоцитов (с АДФ, адреналином, коллагеном, ристоцетином).

• Гомоцистеин.

• Волчаночный антикоагулянт.

• Антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину (АКЛ), антитела к бета-2-гликопротеину-1 (анти- I32-GPI).

• Фибриноген.

Венозные тромбозы.

• Антитромбин.

• Протеин С.

• Протеин S.

• Резистентность к активированному протеину С.

• Генетические исследования (мутация фактора V Лейдена, мутация гена протромбина).

• Волчаночный антикоагулянт.

• Антифосфолипидные антитела.

• Фибриноген.

Дополнительная оценка функционального состояния (непосредственного риска тромбообразования).

• Д-димер (маркер активации свертывания).

• Фактор Виллебранда (маркер дисфункции эндотелия).

Дополнительные тесты.

• Липидный спектр.

• С-реактивный белок высокочувствительным методом (прогностический тест).

Консультации специалистов

✓ гемостазиолог (диагностика и лечение тромботического синдрома);

✓ гематолог (диагностика и лечение заболеваний крови, сопровождающихся развитием тромботического синдрома);

✓ сосудистый хирург (диагностика и лечение артериальных и венозных тромбозов); и др.

Вот и написана последняя страница книги. Очень хотелось сделать ее полезной и интересной для Вас, уважаемые коллеги.

Особенно сложно было писать о лечении. С одной стороны, все вопросы лечения строго регламентированы, врач должен действовать на основании общепринятых стандартов и рекомендаций; с другой стороны – монография должна быть индивидуальной, не содержать заимствований и перепечаток. Насколько автору удалось решить этот вопрос – судить Вам.

Прекрасно понимаю, что обсуждая такую необъятную тему, как современная терапия, невозможно было избежать ошибок, неточностей и недочетов. Поэтому обращаюсь к Вам с просьбой.

Напишите мне, пришлите Ваши замечания, рекомендации, пожелания и предложения. Буду благодарен за любую информацию, которая позволит сделать книгу лучше и интереснее.

С уважением! Александр Карницкий.

[e-mail]

Не могу не сказать несколько теплых слов своей маленькой пушистой помощнице кошке Мурке, которая участвовала во всех этапах работы над книгой. Мурка прибегала при первых звуках включающегося компьютера, лежала на нашем маленьком столе и выражала автору молчаливую поддержку и одобрение.

Спасибо, Муренок!