- •4. Принципы оказания медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
- •5.Виды и объем медицинской помощи.
- •8. Медицинская сортировка (мс), цель, задачи. Организация и проведение мс на эмэ.
- •9. Медицинская эвакуация, её цели, назначение, принципы и виды.
- •11. Противоэпидемические мероприятия
- •14.Организация снабжения войск медицинским имуществом и техникой. Нормы снабжения военных медицинских частей и военных медицинских подразделений.
- •15,16.Индивидуальное медицинское оснащение военнослужащих. Порядок применения средств индивидуальной медицинской защиты и оказания первой медицинской помощи.
- •17,18.Комплекты медицинского имущества для оказания доврачебной, первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи.
- •20.Задачи и организационная структура, назначение и схема развертывания медицинского пункта воинской части.
- •30. «Характеристика очагов поражения при авариях на аэс и других радиационно-опасных объектах».
- •32. «Характеристика очагов поражения при авариях на аэс и других радиационно-опасных объектах».
- •33.«Очаг ядерного поражения, его определение и характеристика. Характер поражения людей по видам и степеням тяжести. Комбинированные поражения. Характеристика зон радиоактивного заражения местности».
- •35.«Бактериологическое (биологическое) оружие, его характеристика. Способы применения. Очаг биологического поражения и его характеристика.»
- •38. «Организация и проведение эвакуационных мероприятий».
- •44.«Организация работы скорой медицинской помощи в зонах чрезвычайных ситуаций».
- •45. «Особенности работы лечебно-профилактических учреждений при возникновении чрезвычайных ситуаций».
- •50. «Особенности организации и проведения лечебно-профилактических мероприятий при авариях на радиационно-опасных объектах».
- •52.«Причины возникновения и характеристика эпидемических очагов».
- •53.Организация работы формирований и учреждений здравоохранения при возникновении очагов массовых инфекционных заболеваний».
- •1. Ингибиторы синтеза белка и клеточного деления.
- •2. Тиоловые яды:
- •3. Токсичные модификаторы пластического обмена:
- •Патогенез интоксикации сернистым ипритом.
- •2.2 Патогенез интоксикации азотистым ипритом.
- •4.1 Патологоанатомическая диагностика поражений ипритом.
- •Синильная кислота hcn (ас)
- •Хлорциан (бромциан).
- •4.1 Лечение отравлений
- •4.2 Организация медицинской сортировки.
- •4.2.1 Оказание помощи в очаге поражения и на эмэ.
- •4.3 Последствия и осложнения отравлений
- •72. Общая токсикологическая характеристика окиси углерода. Механизм токсического действия и патогенез интоксикации окисью углерода. Клинические формы поражения. Диагностика.
- •5.1 Физико-химические свойства
- •5.2 Механизм токсического действия
- •5.3 Основные проявления интоксикации
- •5.4 Определение карбоксигемоглобина в крови
- •1. Проба с дистиллированной водой.
- •2. Проба с танином.
- •3. Проба с формалином.
- •6.1 Неотложная медицинская помощь.
- •6.2 Этапное лечение
- •1.1 Классификация отравляющих веществ психотомиметического действия.
- •1.2 Общая токсикологическая характеристика вz и длк (диэтиламид лизергиновой кислоты).
- •1.2.1 Общая токсикологическая характеристика вz
- •74.Общая токсикологическая характеристика длк
- •4.1 Медицинская сортировка
- •4.2 Лечение пораженных bz и lsд
- •4.3 Оказание медицинской помощи и лечение пораженных на этапах медицинской эвакуации
- •1.1 Классификация поражений (н.А. Богданов, е.В. Гембицкий, 1968 г.)
- •I. Острое
- •II. Хроническое
- •79. Гидразин
- •1.2 Метиловый спирт
- •2.2 Метиловый спирт
- •3.2 Метиловый спирт
- •1.2 Метиловый спирт
- •81.Этиленгликоль
- •2.3 Этиленгликоль
- •3.3 Этиленгликоль
- •1.3 Этиленгликоль
- •82. Дихлорэтан
- •2.4 Дихлорэтан
- •3.4 Дихлорэтан
- •1.4 Дихлорэтан
- •86. Цели и задачи химической разведки.
- •87. Методы индикации ов. Обязанности служб по проведению индикации ов.
- •3.1 Методы индикации ов.
- •3.2 Обязанности служб по проведению индикации ов.
4.2 Организация медицинской сортировки.
При проведении медицинской сортировки в очаге выделяют группу лиц с резко выраженными симптомами интоксикации (нарушение сознания, коматозное состояние, резко выраженный синдром), подлежащие эвакуации в первую очередь.
На медицинском пункте батальона пораженных распределяют на две группы:
нуждающихся в оказании доврачебной медицинской помощи;
не нуждающихся в оказании доврачебной медицинской помощи.
Медицинская сортировка должна проводиться (по возможности) непосредственно на транспорте, с которым они прибыли из очага поражения. После оказания доврачебной помощи пораженные этим же транспортом эвакуируются в медицинскую роту бригады.
В медицинской роте пораженных делят на группы:
нуждающихся в оказании неотложных мероприятий первой врачебной помощи;
нуждающиеся в оказании отсроченных мероприятий;
не нуждающихся в оказании первой врачебной помощи.
При проведении эвакотранспортной сортировки выделяют группы:
нуждающихся в эвакуации в первую очередь, лежа, санитарным транспортом;
нуждающихся в эвакуации во вторую очередь, сидя или лежа, любым транспортом;
подлежащих оставлению для лечения на данном этапе эвакуации.
Санитарную обработку пораженных синильной кислотой проводить не требуется, но если от одежды ощущается запах горького миндаля, необходимо снять верхнее обмундирование.
4.2.1 Оказание помощи в очаге поражения и на эмэ.
Первая медицинская помощь:
надевание противогаза;
введение ингаляционного антидота;
искусственное дыхание при остановке его;
вынос (выход) из зараженной зоны.
Доврачебная помощь:
введение ингаляционного антидота;
искусственное дыхание при нахождении на незараженной местности с помощью ручных дыхательных аппаратов (ДП-10);
сердечно-сосудистые средства при ослаблении сердечной деятельности и сосудистом колапсе (кордиамин, адреналин).
Первая врачебная помощь:
неотложные мероприятия:
антидотная терапия антициан – внутримышечно или внутривенно (с глюкозой), тиосульфат натрия – внутривенно, метиленовый синий или хромосмон внутривенно;
применений дыхательных аналептиков;
сердечно-сосудистые средства по показаниям (кордиамин, коргликон, адреналин, эфедрин);
ингаляции кислорода;
мероприятия которые могут быть отсрочены:
введение атропина под кожу при значительной брадикардии.
При массовом поступлении пораженных из очага первая врачебная помощь может ограничиваться введением антициана и применением симптоматических средств.
Квалифицированная медицинская помощь:
неотложные мероприятия:
при необходимости повторное введение антидотов;
применение дыхательных аналептиков;
сердечно-сосудистые средства по показаниям;
реанимационные мероприятия;
отсроченные мероприятия:
антибактериальные препараты,
десенсибилизирующие средства,
витамины,
инфузионная терапия.
4.3 Последствия и осложнения отравлений
Выраженность, характер осложнений и последствий отравления во многом зависят от продолжительности гипоксического состояния, в котором пребывает отравленный. Особенно частыми являются нарушения функций нервной системы.
После перенесения острого отравления в течение нескольких недель наблюдаются головные боли, повышенная утомляемость, нарушение координации движений. Речь затруднена. Иногда развиваются параличи и парезы отдельных групп мышц. Возможны нарушения психики. Среди отдаленных последствий интоксикации цианидами наиболее часто встречаются следующие: астеническое состояние; постинтоксикационная энцефалопатия; пневмония; коронарная недостаточность. Наблюдаются стойкие изменения функций сердечно-сосудистой системы вследствие ишемии миокарда. Нарушения дыхательной системы проявляются функциональной лабильностью дыхательного центра и быстрой его истощаемостью при повышенных нагрузках.