2.Психотерапия психосоматических , невротических и других расстройств.

Психосоматические реакции – это кратковременные изменения со стороны различных систем организма. К ним можно отнести: учащение пульса, повышение артериального давления, изменение частоты и глубины дыхания, покраснение или бледность кожных покровов, внезапную мышечную слабость, кратковременное нарушение стула или мочеиспускания и множество других, как правило, физиологических и кратковременных расстройств, возникающих после психических переживаний. Вероятно, к психосоматическим реакциям следует также отнести ряд временных изменений, фиксируемых с помощь биохимических методов исследования: изменения сахара в крови, ее свертываемости или иммунной активности и т.д.

Какова же должна быть психотерапия психосоматических расстройств? На наш взгляд она основывается на таких принципах как общее успокоение больного ( борьба в невротизацией пациента), коррекция его аффективных расстройств, построение оптимальной с точки зрения терапии внутренней картины болезни, внушение ему веры в благополучный исход терапии, соблюдение режима, усиление защитных сил организма, повышение общей психической толерантности, десенсибилизации по отношению к воздействию патогенных психологических факторов окружающей среды.

евро з ( происходит от др.-греч. — нерв; синонимы — психоневро з, невроти ческое расстройство) — в клинике: собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Клиническая картина таких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми и/или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности.

Психогенным фактором во всех случаях являются конфликты (внешние или внутренние), действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, либо длительное перенапряжение эмоциональной и/или интеллектуальной сфер психики.

Невроз возникает как защита от таких неблагоприятных социальных факторов, как унижения, социальная изоляция, тотальная контролирующая любовь родителей в детстве, пренебрежительное и агрессивное отношение родителей к ребѐнку. Чтобы защититься, ребенок формирует три основных способа защиты: «движение к людям», «против людей» и «от людей». Можно условно классифицировать невротиков на «подчинѐнных», «агрессивных» и «обособленных».

Психические симптомы

 Эмоциональное неблагополучие (зачастую без видимых причин).

 Нерешительность.

 Проблемы в общении.

 Неадекватная самооценка: занижение или завышение.

 Частое переживание чувств тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство.

 Неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни. Часто встречается цинизм.

 Нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость.

 Раздражительность. (см. подробнее: Неврастения)

 Высокая чувствительность к стрессам — на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией

 Плаксивость

 Обидчивость, ранимость

 Тревожность

 Зацикленность на психотравмирующей ситуации

 При попытке работать быстро утомляются — снижается память, внимание, мыслительные способности

 Чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры

 Расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждѐнности; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость

Физические симптомы

 Головные, сердечные боли, боли в области живота.

 Часто проявляющееся чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности. (см. подробнее: Неврастения)

 Вегето-сосудистая дистония (ВСД), головокружения и потемнения в глазах от перепадов давления.

 Нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения.

 Нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приеме пищи).

 Нарушения сна (бессонница): плохое засыпание, раннее пробуждение, пробуждения ночью, отсутствие чувства отдыха после сна, кошмарные сновидения.

 Психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своем здоровье вплоть до ипохондрии.

 Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления (чаще в сторону понижения), нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.

 Иногда — снижение либидо и потенции

Общие неврозы» диагностируются лишь с 8 – 12 лет, до этого преобладают так называемые «моносимптомные» невротические расстройства, соответствующие системным или неврозам органов у взрослых. К ним относятся невротический энурез и энкопрез, невротические тики, заикание и др.

Среди «общих неврозов» у детей выделяют неврастению, невроз навязчивых состояний, истерический невроз, ипохондрический невроз и невроз страха

Психотерапия невротических расстройств у детей

.1 Гипноз и внушение

.2 Психоаналитическая терапия

.3 Игровая психотерапия

.4 Семейная психотерапия

.5 Индивидуальная психотерапия

.6 Групповая психотерапия

Билет № 27

. 1.Оценка эффективности терапевтических вмешательств.

. произошло принятие себя,

. повысилось качество коммуникации,

. повысилось количество вербализации,

. уменьшилось в игровой ситуации агрессия,

. сформировалась дифференциация своих чувств,

. увеличилось количество конструктивных, творческих игр,

. проявилась, активность и самостоятельность пассивных детей.

Повышение квалификации специалистов

Содержание программы курса определяется задачами повыщения

профессиональной подготовки практических психологов для работы в

современной системе образования. Профессиональную основу деятельности

практического психолога составляют наука о развитии реб.нка и практика

реализации возможностей этого развития в условиях современных учреждений

образования.

Цель курса- развитие профессионального самоопределения практического

психолога, сущность которого состоит в нахождении вс. более глубоких и

обоснованных смыслов в сфере профессиональной деятельности и осознания

построения способов е. реализации.

Задачи:

- формирование у слушателей ч.тких представлений о своей профессиональной

деятельности;

- укрепление научно обоснованных взаимосвязей теоретических и практических

основ профессиональной деятельности;

- развитие способности анализировать и интерпретировать эмпирический материал,

полученный в ходе наблюдения, беседы, диагностики ит.д.

- развитие способности видеть проблему и находить адекватные для е. понимания

способы профессиональной деятельности;

- осознание слушателями своих индивидуальных особенностей в контексте

профессиональной деятельности,;

- расширение профессионального и культурного кругозора практического

психолога.

Основной принцип- сочетание общих и групповых занятий с индивидуальными

консультациями по мере возникновения различного рода проблем, вопросов,

ситуаций, профессиональных умений.