Система органов дыхания.

Нос. Дыхание через нос свободное. Болевые ощущения и чувство сухости в носу, а так же боли в области придаточных пазух отсутст­вуют, при пальпации тоже отсутствует. Выделений из носа нет.

Гортань. Голос чистый. Болей при разговоре и глотании нет.

Лёгкие. Жалоб на одышку отсутствуют, умеренный кашель, периодический появляется по утрам, выделение мокроты с трудом в очень малом количестве, характер серозная, определить цвет, запах, консистенцию не представляется возможным в связи с малым количеством мокроты. кровохаркание и лёгочные кровотечения отсутствуют, повышение температуры тела по вечерам до 37.3.

Осмотр грудной клетки. Форма грудной клетки нормостеническая. Надчревный угол около 90 градусов. Грудная клетка симметрична, над- и подключичные области симметричны, выбуханий и западений грудной клетки нет. Ширина межрёберных промежутков и направление рёбер не изменены. Лопатки плотно прилегают к грудной клетке. Тип дыхания смешанный, дыхательные движения симметричны, симптома отставания поражённой половины грудной клетки отрицателен. Феномен Литтена отрицательный. ЧДД 23 в минуту. Дыхание ритмичное, поверхностное. Окружность грудной клетки: в покое 115 см, на вдохе 120 см, на выдохе 105 см; максимальная дыхательная экскурсия 5 см. Одышка отсутствует.

Пальпация грудной клетки. Болезненности и деформации при ориентировочной пальпации грудной клетки не выявлено. Резистентность грудной клетки обычная, симметричная. Голосовое дро­жание неизменённое, равномерное над всеми легочными полями, шум трения плевры, хруст костных отломков, «хруст снега» отсутствуют.

Перкуссия грудной клетки. При сравнительной перкуссии определяется ясный легочный звук над всеми легоч­ными полями. По данным топографической перкуссии высота стояния верхушек легких спереди над ключицей — по 5 см с обеих сторон, сзади — на уровне ости­стого отростка седьмого шейного позвонка. Ширина полей Кренига — по 5 см с обеих сторон.

Расположение нижних границ лёгких

Место перкуссии	Правое лёгкое	Левое лёгкое
окологрудинная линия	пятое межребе­рье	-
среднеключичная линия	VI ребро	-
переднеподмышечная линия	VII ребро	VII ребро
среднеподмышечная линия	VIII ребро	VIII ребро
заднеподмышечной линия	IX ребро	IX ребро
лопаточ­ная линия	X ребро	X ребро
околопозвоночная линия	остистый отрос­ток XI грудного позвонка	остистый отрос­ток XI грудного позвонка

Топографическая линия	Подвижность нижнего края лёгкого, см
	правого			левого
	на вдохе	на выдохе	суммарная	на вдохе	на выдохе	суммарная
среднеключичная линия	2	2	4	-	-	-
среднеподмышечная линия	3	3	6	3	3	6
лопаточ­ная линия	2	2	4	2	2	4

Аускультация лёгких. При аускультации над всеми легочными полями - дыхание бронховезикулярное усиленное. Хрипов, шума трения плевры, крепитации нет. Бронхофония усиленна в нижних отделах лёгких с обоих сторон.