Основная литература

1. Биология / Под ред. В. Н. Ярыгина. - М. : Медицина, 1985. - С. 475 - 490.

2. Биология / Под ред. В.Н. Ярыгина. - М. : Медицина, 1999. Кн. 2. - С. 274 - 280.

3. Биология / Под ред. В.Н. Ярыгина. - М. : Медицина, 2005. Кн. 2. - С. 256 – 265.

4. Слюсарев А.А. Биология / А.А. Слюсарев, С.В.Жукова – Киев : Вища шк, 1987. - С. 357 - 358, 360 - 361.

Дополнительная литература

1. Генис Д.Е. Медицинская паразитология. М. : Медицина, 1985. - С. 95 - 105.

2. Практическая паразитология / Под ред. Д.В. Виноградова-Волжинского. - Л. : Медицина, 1977. - С. 77 - 96, 132 - 134.

3. Хирургия паразитарных болезней / Под. ред. М. Л. Брегадзе и Э. Н. Ванцяна, 1976. - С. 178 - 199.

Овогельминтоскопия

Цели: студент, изучив данную тему должен

знать:

• морфологические особенности яиц трематод (печеночного сосальщика, китайского сосальщика, сибирского сосальщика, нанофиетеса)

• морфологические особенности яиц цестод (бычьего цепня, свиного цепня, лентеца широкого, карликового цепня)

• морфологические особенности яиц нематод (аскариды, острицы, власоглава)

уметь:

• идентифицировать яйца трематод - паразитов человека

• идентифицировать яйца цестод - паразитов человека

• идентифицировать яйца нематод – паразитов человека

Оборудование

1. Таблицы: яйца паразитических червей.

2. Микропрепараты: яйца гельминтов, смесь яиц гельминтов.

3. Микроскопы.

Задание для самоподготовки

1. Методы диагностики кишечных гельминтозов: нативный мазок, метод флотации, метод осаждения.

2. Отличительные особенности яиц трематод (печеночного сосальщика, сибирского сосальщика, китайского сосальщика).

3. Отличительные особенности яиц цестод (тениид, лентеца широкого, карликового цепня).

4. Отличительные особенности яиц нематод (власоглава, острицы, аскариды человеческой).

Содержание темы

Основным методом лабораторной диагностики гельминтозов является обнаружение яиц, в испражнениях, моче, мокроте и других выделениях больного.

Основная часть паразитических червей обитает в кишечнике человека, поэтому чаше приходится проводить микроскопическое исследование фекалий или капрологический анализ (от греч. слова kopros - фекалии). Основным способом исследования фекалий для обнаружения яиц или личинок гельминтов является микроскопия.

Метод нашивного мазка. С помощью деревянной палочки помещают кусочек фекалий из пробы на предметное стекло, добавляют изотонический раствор хлорида натрия или 50% раствор глицерина, растирают. Затем делают два мазка, накрывают покровным стеклом и микроскопируют. Однако этот метод недостаточно эффективен при слабом заражении, так как исследуется лишь небольшая часть материала пробы.

Более точным являются методы, основанные на концентрации всех яиц содержащихся в пробе.

Метод Флюборна (всплывания). Предварительно готовят насыщенный раствор хлорида натрия, растворяя 400 г его в 1 л воды при кипении. Относительная плотность раствора 1,18 - 1,22. Готовый раствор хранят в закрытой бутылке.

Для проведения анализа в стаканчик ёмкостью 30-50 мл помещают насыщенный раствор хлорида натрия и пробу фекалий, размешивают. После размешивания с пробой фекалий, доливают пипеткой раствор доверху, накладывают предметное стекло, оставляя небольшую щель, куда вновь пипеткой доливают раствор, пока мениск жидкости не соприкоснется с поверхностью стекла.

Всплывшие яйца гельминтов пристают к поверхности стекла, которое после 40 - 60 мин. отстаивания быстро снимают, переворачивают, помещают на столик микроскопа, добавляют 1 - 2 капли 50% глицерина и исследуют. Дополнительно просматривают 2 - 4 препарата из осадка, набирая его глазной пипеткой.

Необходимость дополнительного просмотра препаратов из осадка обусловлена тем, что хорошо всплывают только яйца нематод, за исключением яиц аскариды, а также карликового цепня и лентецов. Яйца трематод и тениид всплывают плохо и остаются в осадке.

Наряду с методом всплывания используют и метод осаждения яиц в среде с меньшей относительной плотностью.

Для выявления яиц острицы применяют соскоб. В последнее время применяют метод липкой ленты (по Грехему). Кусок ленты длинной 6 - 8 см прикладывают к прианальной области обследуемого липкой стороной, затем снимают и накладывают на предметное стекло. Готовый препарат доставляют в лабораторию и микроскопируют. Метод технически прост, позволяет выявить даже единичные яйца.