Anestez_baza_ogromnaya
.pdf
Отметить вопрос
Текст вопроса
Предстоит оперативное вмешательство у пациентки 84-х лет по поводу рака сигмовидной кишки, частичной кишечной непроходимости. Кахектична, АД 150/90 мм рт.ст., пульс 82 в мин., аритмичный. Живот асимметричен, участвует в акте дыхания, мягкий. Для обеспечения операции анестезиолог выбирает общую многокомпонентную анестезию с катетеризацией эпидурального пространства. С какой целью, помимо послеоперационного обезболивания, произведена катетеризация эпидурального пространства?
Выберите один ответ:
a.снижение артериального давления
b.профилактика дыхательных осложнений
c.стимуляция диуреза
d.ранняя активизация больной
e.стимуляция перистальтики кишечника
Отзыв
Правильный ответ: стимуляция перистальтики кишечника
Вопрос 20
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Предстоит плановое оперативное вмешательство у пациента 89 лет по поводу вентральной грыжи без признаков ущемления. Состояние удовлетворительное. Подкожный жировой слой истончен. ЧСС 88 уд. в мин., аритмичный, АД 140/80 мм рт.ст. Язык чистый, влажный. Живот участвует в акте дыхания, мягкий. Дозу каких препаратов в премедикации, с учетом возраста пациента, уменьшает анестезиолог?
Выберите один ответ:
a.антибиотиков
b.кортикостероидов
c.седативных
d.холиноблокаторов
e.противорвотных средств
Отзыв
Правильный ответ: седативных
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роженице 29-ти лет проведено кесарево сечение в условиях спинальной анестезии. Течение операции - гладкое, показатели гемограммы - стабильны, однако у женщины отмечалась артериальная гипотония до 90/60мм.рт.ст. Чем вызвана артериальная гипотония у этой пациентки?
Выберите один ответ:
a.моторным блоком ниже уровня спинальной пункции
b.прямым угнетением миокарда
c.относительной гиповолемией, вазодилатацией
d.кровопотерей во время операции
e.видом местного анестетика
Отзыв
Правильный ответ: относительной гиповолемией, вазодилатацией
Вопрос 28
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента 18-ти лет 6 часов назад появилась интенсивная режущая боль в животе. Язык сухой. АД 80/40 мм.рт.ст., ЧСС 120 в мин. Т тела 38,1°С. Живот резко болезненный, положительный симптом Щёткина – Блюмберга. Диурез снижен. Диагностирован острый деструктивный панкреатит, перитонит. При подготовке больного к операции анестезиолог проводит коррекцию гиповолемии. В результате чего развилась гиповолемия у этого пациента?
Выберите один ответ:
a.развития относительной гиповолемии в результате увеличения общего периферического сопротивления сосудов
b.ускоренного мочеотделения
c.пропотевания жидкости в брюшную полость через эрозированное отверстие в желудке
d.патологических потерь через кожу в результате гипертермии
e.патологических потерь жидкости в желудочно-кишечный тракт и брюшную полость
Отзыв
Правильный ответ: патологических потерь жидкости в желудочно-кишечный тракт и брюшную полость
Вопрос 29
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента 32-х лет с повышенной массой тела планируется оперативное вмешательство по поводу острого аппендицита. В анамнезе гипертоническая болезнь 2 ст., недостаточность аортального клапана. Жалобы на тошноту. Какой вид анестезии является наиболее оптимальным у этого пациента?
Выберите один ответ:
a.внутривенная анестезия кетамином на спонтанном дыхании
b.внутривенная анестезия диприваном
c.спинальная анестезия
d.общая многокомпонентная анестезия
e.масочный наркоз фторотаном
Отзыв
Правильный ответ: общая многокомпонентная анестезия
Вопрос 30
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пострадавшего 56-ти лет с обширной эпидуральной гематомой в послеоперационном периоде развился отек головного мозга. В отделении ИТ пациенту проводилась дегидратационная терапия. Какой из препаратов, используемых при лечении отека мозга, может вызвать «синдром рикошета»?
Выберите один ответ:
a.Сорбилакт
b.Реосорбилакт
c.Маннитол
d.фуросемид
e.10% р-р хлорида натрия
Отзыв
Правильный ответ: Маннитол
Пациенту 36-ти лет предстоит операция – ПХО огнестрельной раны левого бедра под внутривенным кетаминовым наркозом с ИВЛ. В премедикацию включено введение 2мл 0,5% р-ра сибазона (диазепам). Для профилактики какого из перечисленных осложнений вводится этот препарат?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: галлюцинаций
Текст вопроса
После введения лидокаина в перидуральное пространство пациентке 43-х лет, у нее появились – беспокойство, шум в ушах, головная боль, тошнота, судороги. Анестезиолог расценил это как токсическую реакцию на местные анестетики. Какие препараты уменьшают токсическое действие местных анестетиков? _____ =жировые эмульсии
Текст вопроса
У пострадавшего 56-ти лет с обширной эпидуральной гематомой в послеоперационном периоде развился отек головного мозга. В отделении ИТ пациенту проводилась дегидратационная терапия. Какой из препаратов, используемых при лечении отека мозга, может вызвать «синдром рикошета»?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: Маннитол
Текст вопроса
Пациент 63 лет поступил в клинику с жалобами на схваткообразную боль по всему животу, непрерывную рвоту, которые начались 4 часа назад. При осмотре дыхание несколько поверхностное, ЧД 26 в минуту. АД 90/50 мм.рт.ст., ЧСС уд. 110 в минуту. Живот болезнен при пальпации в области правого фланка,
положительны перитонеальные знаки. Планируется ургентная лапаротомия. Что является анестезиологическом обеспечением предоперационного периода в этой ситуации?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: Инфузионная терапия в дозе 70-80 мл/кг массы тела, контроль ЦВД
Текст вопроса
Больному 66-ти лет введен 0,75% раствор бупивокаина в субарахноидальное пространство между мягкой и паутинной оболочкой спинного мозга. Какой это вид регионарной анестезии?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: спинальная
Текст вопроса
Пациентка 50 лет госпитализирована в клинику по поводу перфоративной язвы желудка, осложненной перитонитом. АД 80/50 мм.рт.ст. Лихорадит. При обследовании крови лейкоциты 12,3 Г/л. Планируется экстренное оперативное вмешательство. С чего следует начать комплекс предоперационной подготовки?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: Инфузионной терапии
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 42 лет, у которого через 6 суток после удаления кариозного зуба развилась флегмона дна полости рта и шеи, медиастинит. Объективно: возбужден, с трудом доступен продуктивному контакту, цианоз губ и акроцианоз. ЧД 30 в минуту, одышка нарастает в горизонтальном положении. Планируется вскрытие флегмоны, ревизия клетчаточных пространств и средостения под общей анестезией. С чего следует начать анестезиологическое обеспечение оперативного обеспечения?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: Трахеостомии при невыключенном сознании
Текст вопроса
Предстоит оперативное вмешательство больному 55-ти лет с диагнозом: Тупая травма живота, разрыв печени, внутрибрюшное кровотечение, геморрагический шок 3ст. Какая степень анестезиологического риска по классификации ASA у пациента?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: V
Текст вопроса
Пациенту 64 лет предстоит экстренное оперативное вмешательство по поводу ущемленной послеоперационной грыжи больших размеров, разлитого перитонита. На основании какого качества анестезиолог в этой ситуации предпочтет эндотрахеальный способ ИВЛ в ходе анестезии?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: Достижение необходимой степени миорелаксации
Текст вопроса
Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68-ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: 1.0 г
Текст вопроса
После введения лидокаина в перидуральное пространство пациентке 32-х лет, анестезиолог отметил его токсическое действие. На основании какого признака у больной, анестезиолог сделал такое заключение?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: шум в ушах, головная боль, тошнота, судороги