Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Anestez_baza_ogromnaya

.pdf
Скачиваний:
56
Добавлен:
11.03.2024
Размер:
9.66 Mб
Скачать

Правильный ответ: перидуральная

Текст вопроса

В клинику доставлен пациент 42 лет, у которого через 6 суток после удаления кариозного зуба развилась флегмона дна полости рта и шеи, медиастинит. Объективно: возбужден, с трудом доступен продуктивному контакту, цианоз губ и акроцианоз. ЧД 30 в минуту, одышка нарастает в горизонтальном положении. Планируется вскрытие флегмоны, ревизия клетчаточных пространств и средостения под общей анестезией. С чего следует начать анестезиологическое обеспечение оперативного обеспечения?

Отзыв

Правильный ответ: Трахеостомии при невыключенном сознании

Текст вопроса

При проведении масочного наркоза эфиром у пациентки 20 лет выражено двигательное возбуждение. Ресничный рефлекс сохранен, зрачки расширены, фотореакция живая. Дыхание частое, глубокое. Артериальное давление 140/90 мм рт.ст., пульс 116 уд. в минуту. В какой стадии наркоза находится пациентка?

При проведении масочного наркоза эфиром у пациентки 20 лет выражено двигательное возбуждение. Ресничный рефлекс сохранен, зрачки расширены, фотореакция живая. Дыхание частое, глубокое. Артериальное давление 140/90 мм рт.ст., пульс 116 уд. в минуту. В какой стадии наркоза находится больная?

Пациентке 40 лет, страдающей бронхиальной астмой, выполняется аппендэктомия под масочным наркозом фторотаном. Глазные яблоки неподвижны, зрачки узкие, фотореакция сохранена. Мышцы нижней челюсти и конечностей релаксированы. Дыхание слегка поверхностное, ЧД 17 в минуту АД 110/60 мм.рт.ст. Какая стадия наркоза у пациентки?

{~I стадия ~II стадия

=III стадия, 1 уровень ~III стадия, 2 уровень ~III стадия, 3 уровень}

Выберите один ответ:

Отзыв

Правильный ответ: II стадия

Текст вопроса

Больной 58-ми лет оперирован по поводу гангренозного аппендицита, осложненного перитонитом под общей комбинированной анестезией с ИВЛ. После окончания наркоза и удаления интубационной трубки, у пациента появилось свистящее дыхание с затрудненным вдохом и напряжением мышц шеи. Какое осложнение развилось у больного?

Отзыв

Правильный ответ: ларингоспазм

Текст вопроса

У пострадавшего 56-ти лет с обширной эпидуральной гематомой в послеоперационном периоде развился отек головного мозга. В отделении ИТ пациенту проводилась дегидратационная терапия. Какой из препаратов, используемых при лечении отека мозга, может вызвать «синдром рикошета»?

Отзыв

Правильный ответ: Маннитол

Текст вопроса

Пациенту 68 лет, страдающему сахарным диабетом, планируется оперативное вмешательство по поводу диабетической гангрены пальцев правой стопы с использованием мононаркоза фторсодержащим ингаляционным анестетиком. Какой это препарат?

Отзыв

Правильный ответ: севофлюран

Текст вопроса

Пациенту 64 лет предстоит экстренное оперативное вмешательство по поводу ущемленной послеоперационной грыжи больших размеров, разлитого перитонита. На основании какого качества анестезиолог в этой ситуации предпочтет эндотрахеальный способ ИВЛ в ходе анестезии?

Отзыв

Правильный ответ: Достижение необходимой степени миорелаксации

Текст вопроса

После введения лидокаина в перидуральное пространство пациентке 32-х лет, анестезиолог отметил его токсическое действие. На основании какого признака у больной, анестезиолог сделал такое заключение?

Выберите один ответ:

Отзыв

Правильный ответ: шум в ушах, головная боль, тошнота, судороги

Текст вопроса

Мальчик 2-х лет получил резанную рану ногтевой фаланги 2-го пальца правой кисти. Ребенок - на руках у мамы, возбужден, плачет, витальные показатели в пределах возрастной нормы. Какой метод обезболивания рационально применить для проведения ПХО раны у ребенка?

Отзыв

Правильный ответ: в/м наркоз кетамином

Текст вопроса

Пациентке 57-ми лет предстоит ургентная холецистэктомия в условиях общей многокомпонентной анестезии. Что из нижеперечисленного не является компонентом общей анестезии?

Отзыв

Правильный ответ: введение антигистаминных препаратов

Текст вопроса

У больного 44-х лет - остеомиелит нижней челюсти. Для проведения интубации трахеи при оперативном вмешательстве у этого пациента, анестезиолог использовал деполяризующий миорелаксант. Какой из перечисленных препаратов относится к этой группе?

Отзыв

Правильный ответ: дитилин

Текст вопроса

Предстоит экстренная операция у пациента 48-ми лет с перфоративной язвой желудка. Для профилактики регургитации во время вводного наркоза анестезиолог сдавливает пищевод между гортанью и позвоночником. Как называется этот прием?

Отзыв

Правильный ответ: Селика

Текст вопроса

Предполагается оперативное вмешательство у пациента 35-ти лет по поводу гангренозного аппендицита, разлитого перитонита. АД-100/65мм.рт.ст., ЧС-96 в мин, ЦВД +2см.вод.ст. Гипертермия до 38,4°С. На что направлена инфузионная терапия в предоперационной подготовке этого больного?

Отзыв

Правильный ответ: быструю коррекцию гиповолемии и стабилизацию гемодинамики

Текст вопроса

Больной 45-ти лет получил сочетанную травму – перелом костей таза, разрыв мочевого пузыря. Бледен. АД-90/60мм.рт.ст. ЧСС-100 в мин. ЦВД +2см.вод.ст. Планируется оперативное вмешательство - остеосинтез костей таза, эпицистостомия под общим комбинированным обезболиванием с ИВЛ. Какой анестетик предпочтительно использовать у этого пациента?

Отзыв

Правильный ответ: кетамин

Текст вопроса

Больному 55-ти лет предстоит операция - спленэктомия под общей комбинированной анестезией с ИВЛ. В процессе интубации, вследствие раздражения рефлексогенных зон гортани и трахеи, наступила рефлекторная остановка сердца. Какой препарат снижает влияние блуждающего нерва на сердце?

Отзыв

Правильный ответ: атропин

Текст вопроса

Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68-ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого?

Отзыв

Правильный ответ: 1.0 г

Текст вопроса

Больному 33-х лет введен 0,25% раствор бупивокаина в пространство между твердой мозговой оболочкой спинного мозга и внутренней поверхностью спинномозгового канала. Какой это вид регионарной анестезии?

Отзыв

Правильный ответ: перидуральная

Текст вопроса

Больной 28-ми лет получил перелом бедра, который осложнился развитием синдрома жировой эмболии. Больной в сопоре, АД-140/90мм.рт.ст., ЧСС-134 в мин., температура тела38,4°С, в ан. крови – повышение триглицеридов и липопротеидов. Больному планируется

операция – остеосинтез перелома бедра. Какой анестетик, следует применять у этого пациента, с большой осторожностью?

Отзыв

Правильный ответ: пропофол

Пациентка 50 лет госпитализирована в клинику по поводу перфоративной язвы желудка, осложненной перитонитом. АД 80/50 мм.рт.ст. Лихорадит. При обследовании крови лейкоциты 12,3 Г/л. Планируется экстренное оперативное вмешательство. С чего следует начать комплекс предоперационной подготовки?

Отзыв

Правильный ответ: Инфузионной терапии

Текст вопроса

При подготовке больного к наркозу анестезиолог проводит тест Маллампати. При осмотре полости рта видны дужки миндалин, язычок, задняя стенка глотки, твердое и мягкое небо. Какой это класс теста Маллампати?

Отзыв

Правильный ответ: 1

Текст вопроса

Больному 55 лет планируется оперативное вмешательство - лапаротомия, правосторонняя гемиколонэктомия. С целью премедикации введены атропин и димедрол. Какой из перечисленных эффектов характерен для атропина?

Отзыв

Правильный ответ: тормозит секрецию желез дыхательных путей

Текст вопроса

Предстоит ургентное оперативное родоразрешение у беременной 23-х лет в сроке беременности 36 недель, доставленной бригадой СМП с приступом эклампсии. Какая анестезия предпочтительна у пациентки?

Отзыв

Правильный ответ: общая многокомпонентная анестезия

Текст вопроса

Больному 66-ти лет введен 0,75% раствор бупивокаина в субарахноидальное пространство между мягкой и паутинной оболочкой спинного мозга. Какой это вид регионарной анестезии?

Отзыв

Правильный ответ: спинальная

Текст вопроса

Предстоит плановое оперативное вмешательство у пациента 89 лет по поводу вентральной грыжи без признаков ущемления. Состояние удовлетворительное. Подкожный жировой слой истончен. ЧСС 88 уд. в мин., аритмичный, АД 140/80 мм рт.ст. Язык чистый, влажный. Живот участвует в акте дыхания, мягкий. Дозу каких препаратов в премедикации, с учетом возраста пациента, уменьшает анестезиолог?

Отзыв

Правильный ответ: седативных

Текст вопроса

Анестезиолог выполнил пациенту пункцию эпидурального пространства между Th9 - Th10. Проведение операции на каком органе может обеспечить эпидуральная анестезия, выполненная на этом уровне?

Отзыв

Правильный ответ: почке

Текст вопроса

Пациент 63 лет поступил в клинику с жалобами на схваткообразную боль по всему животу, непрерывную рвоту, которые начались 4 часа назад. При осмотре дыхание несколько поверхностное, ЧД 26 в минуту. АД 90/50 мм.рт.ст., ЧСС уд. 110 в минуту. Живот болезнен при пальпации в области правого фланка,

положительны перитонеальные знаки. Планируется ургентная лапаротомия. Что является анестезиологическом обеспечением предоперационного периода в этой ситуации?

Отзыв

Правильный ответ: Инфузионная терапия в дозе 70-80 мл/кг массы тела, контроль ЦВД

Текст вопроса

Пациентке 34 лет предстоит экстренное оперативное вмешательство по поводу острой спаечной кишечной непроходимости. Около 5 лет назад перенесла аппендэктомию. Хронических соматических заболеваний не имеет. Какова степень операционного риска по ASA у этой пациентки?

Отзыв

Правильный ответ: 1

Текст вопроса

Предстоит оперативное вмешательство у пациентки 34-х лет по поводу маточного кровотечения в раннем послеродовом периоде. В качестве основного анестетика анестезиолог выбирает оксибутират натрия. Какой из перечисленных эффектов характерен для оксибутирата натрия?

Отзыв

Правильный ответ: вызывает гипокалиемию

Текст вопроса

Пациентка 50 лет госпитализирована в клинику по поводу перфоративной язвы желудка, осложненной перитонитом. АД 80/50 мм.рт.ст. Лихорадит. При обследовании крови лейкоциты 12,3 Г/л. Планируется экстренное оперативное вмешательство. С чего следует начать комплекс предоперационной подготовки?

Отзыв

Правильный ответ: Инфузионной терапии

Текст вопроса

Пациенту 67-ми лет предстоит плановая аденомэктомия. Тяжелой сопутствующей патологии

– не отмечает. Какой метод анестезии является предпочтительным для этого пациента?

Отзыв

Правильный ответ: эпидуральная анестезия

Текст вопроса

При проведении масочного наркоза эфиром у пациентки 20 лет выражено двигательное возбуждение. Ресничный рефлекс сохранен, зрачки расширены, фотореакция живая. Дыхание частое, глубокое. Артериальное давление 140/90 мм рт.ст., пульс 116 уд. в минуту. В какой стадии наркоза находится пациентка?

При проведении масочного наркоза эфиром у пациентки 20 лет выражено двигательное возбуждение. Ресничный рефлекс сохранен, зрачки расширены, фотореакция живая. Дыхание частое, глубокое. Артериальное давление 140/90 мм рт.ст., пульс 116 уд. в минуту. В какой стадии наркоза находится больная?

Пациентке 40 лет, страдающей бронхиальной астмой, выполняется аппендэктомия под масочным наркозом фторотаном. Глазные яблоки неподвижны, зрачки узкие, фотореакция сохранена. Мышцы нижней челюсти и конечностей релаксированы. Дыхание слегка поверхностное, ЧД 17 в минуту АД 110/60 мм.рт.ст. Какая стадия наркоза у пациентки?

{~I стадия ~II стадия

=III стадия, 1 уровень ~III стадия, 2 уровень ~III стадия, 3 уровень}

Выберите один ответ:

Отзыв

Правильный ответ: II стадия

Текст вопроса

Предстоит экстренное оперативное вмешательство пациентке 51 года с перфоративной язвой желудка. Какая манипуляция может снизить вероятность регургитации при индукции в наркоз у пациентки?

Отзыв

Правильный ответ: прием Селлика

Текст вопроса

Течение оперативного вмешательства - резекции желудка - у пациентки 56 лет, проводимого в условиях общей многокомпонентной анестезии, имело устойчивую тенденцию к артериальной гипотонии. Чем может быть обусловлена артериальная гипотензия при проведении общей анестезии?

Отзыв

Правильный ответ: Чрезмерной глубиной наркоза

Текст вопроса

Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68-ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого?

Выберите один ответ:

Отзыв

Правильный ответ: 1.0 г

Текст вопроса

Больному 66-ти лет с диагнозом - рак легкого, планируется оперативное вмешательство - пульмонэктомия. Какой метод анестезии предпочтителен у пациента?

Отзыв

Правильный ответ: общая многокомпонентная анестезия с раздельной интубацией легких

Текст вопроса

Пациенту предстоит длительная и травматичная операция-пересадка почки. Анестезиолог решает вопрос выбора анестетика для обеспечения аналгетического компонента общей анестезии. Наибольшей аналгетической активностью из имеющихся препаратов обладает:

Отзыв

Правильный ответ: Фентанил

Текст вопроса

При проведении внутривенного наркоза у больного 32-х лет отмечались двигательное возбуждение, повышение АД, мышечная ригидность, эпизод зрительных и слуховых галлюцинаций. Какой анестетик, по всей вероятности, использовался у больного?

Отзыв

Правильный ответ: кетамин

Текст вопроса

Пациенту 50-ти лет, страдающему циррозом печени, произведена холецистэктомия в условиях общей многокомпонентной анестезии с применением для миорелаксации сукцинилхолина. Течение анестезии гладкое, но после ее окончания у пациента длительно не восстанавливалось самостоятельное дыхание. Что является наиболее вероятной причиной этого осложнения?

Выберите один ответ:

Отзыв

Правильный ответ: низкий уровень холинэстеразы крови

Текст вопроса

При подготовке больного к наркозу анестезиолог проводит тест Маллампати. При осмотре полости рта видны дужки миндалин, язычок, задняя стенка глотки, твердое и мягкое небо. Какой это класс теста Маллампати?

Отзыв

Правильный ответ: 1

Текст вопроса

Пациентке выполнена лапароскопическая холецистэктомия с использованием в качестве миорелаксанта дитиллина. Через полчаса после окончания оперативного вмешательства у пациентки восстановилось сознание,однако адекватный мышечный тонус не восстановился в течение последующих двух часов. Какова наиболее вероятная причина продленного апноэ?

Отзыв

Правильный ответ: Патология плазменной холинэстеразы

Текст вопроса

Пациенту 36-ти лет предстоит операция – ПХО огнестрельной раны левого бедра под внутривенным кетаминовым наркозом с ИВЛ. В премедикацию включено введение 2мл 0,5% р-ра сибазона (диазепам). Для профилактики какого из перечисленных осложнений вводится этот препарат?

Отзыв

Правильный ответ: галлюцинаций

Библиотека ДонНМУ

В начало / Мои курсы / Анестезиология и интенсивная терапия / ТЕМА 1 ОБЩИЕ ВОПРОСЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ / Тест Анестезиология

Тест начат Пятница, 7 октября 2022, 20:35

Состояние Завершено

Завершен Пятница, 7 октября 2022, 20:50

Прошло 14 мин. 47 сек. времени

Оценка 19,00 из 20,00 (95%)

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной 28-ми лет получил перелом бедра, который осложнился развитием синдрома жировой эмболии. Больной в сопоре, АД-140/90мм.рт.ст., ЧСС-134 в мин., температура тела-38,4°С, в ан. крови – повышение триглицеридов и липопротеидов. Больному планируется операция – остеосинтез перелома бедра. Какой анестетик, следует применять у этого пациента, с большой осторожностью?

Выберите один ответ:

a. кетамин

b. диазепам

c. тиопентал натрия

d. натрия оксибутират e. пропофол

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациентке 26 лет в сроке беременности 30 недель предстоит ургентное родоразрешение путем выполнения кесарева сечения в связи с развитием у нее приступа эклампсии. Каков вид анестезии следует избрать у этой пациентки?

Выберите один ответ:

a. Общая многокомпонентная анестезия

b. Внутривенная анестезия кетамином и сибазоном

c. Масочный наркоз закисью азота с кислородом

d. Эпидуральная анестезия

e. Масочный наркоз фторотаном

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациенту 45 лет, страдающему стенозом привратника, планируется экстренное оперативное вмешательство по поводу политравмы. С целью предотвращения регургитации во время интубации трахеи анестезиолог выполнил прием Селлика. В чем заключается этот прием?

Выберите один ответ:

a. Сдавливание пищевода между гортанью и позвоночником

b. Запрокидывание головы во время интубации трахеи

c. Надавливание на шею над яремной вырезкой

d. Поворот головы вправо во время интубации трахеи e. Выведение нижней челюсти вперед и вверх

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациентке 34 лет предстоит экстренное оперативное вмешательство по поводу острой спаечной кишечной непроходимости. Около 5 лет назад перенесла аппендэктомию. Хронических соматических заболеваний не имеет. Какова степень операционного риска по ASA у этой пациентки?

Выберите один ответ:

a. 2

b. 6

c. 1

d. 5 e. 3

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Предстоит трансуретральная резекция у пациента 85 лет по поводу аденомы предстательной железы. Какой метод обезболивания является оптимальным вариантом у этого пациента?

Выберите один ответ:

a. Внутривенная анестезия с сохранением спонтанного дыхания

b. Эпидуральная или спинальная в сочетании с седацией

c. Местная анестезия с седативными и наркотическими средствами

d. Эндотрахеальный наркоз с управляемой гипотонией e. Эндотрахеальный наркоз с миорелаксантами и ИВЛ

Соседние файлы в предмете Анестезиология и реаниматология