Anestez_baza_ogromnaya
.pdf
Текст вопроса
Больному 66-ти лет с диагнозом - рак легкого, планируется оперативное вмешательство - пульмонэктомия. Какой метод анестезии предпочтителен у пациента?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: общая многокомпонентная анестезия с раздельной интубацией легких
Текст вопроса
Предстоит ургентное оперативное родоразрешение у беременной 23-х лет в сроке беременности 36 недель, доставленной бригадой СМП с приступом эклампсии. Какая анестезия предпочтительна у пациентки?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: общая многокомпонентная анестезия
Текст вопроса
Пациенту 30-ти лет с диагнозом: перелом Th-5 позвонка с повреждением спинного мозга, планируется проведение операции – стабилизация позвонка пластиной под многокомпонентной анестезией с ИВЛ. Какое осложнение может наблюдаться у пациента при изменении положения тела на операционном столе?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: постуральная гипотензия
Роженице 29-ти лет проведено кесарево сечение в условиях спинальной анестезии. Течение операции - гладкое, показатели гемограммы - стабильны, однако у женщины отмечалась артериальная гипотония до 90/60мм.рт.ст. Чем вызвана артериальная гипотония у этой пациентки?
Правильный ответ: относительной гиповолемией, вазодилатацией
Текст вопроса
Пациенту 60 лет проводится операция - наложение эпицистостомы под масочным эфирным наркозом. Сознание отсутствует. Дыхание ритмичное. Глаза закрыты, глазные яблоки фиксированы, зрачки узкие, фотореакция вялая. Гортанный и глоточный рефлексы отсутствуют. АД 140/80 мм.рт.ст., ЧСС-76 в мин. Какая стадия наркоза у пациента?
Правильный ответ: третья, второй уровень
Текст вопроса
Больному 32-х лет проводится общая комбинированная анестезия по закрытому контуру. Как осуществляется движение газонаркотической смеси по закрытому контуру?
Отзыв
Правильный ответ: вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
Текст вопроса
Пациенту 55-ти лет предстоит операция – ПХО огнестрельной раны правого плеча под внутривенным кетаминовым наркозом. В премедикацию включен атропина сульфат. Для профилактики какого из перечисленных осложнений вводится этот препарат?
Отзыв
Правильный ответ: гиперсаливации
Текст вопроса
Больной 46-ти лет проводится вправление вывиха плечевой кости под масочным галотановым наркозом. Что является преимуществом масочного наркоза?
Правильный ответ: быстрое введение и выведение из наркоза
При проведении масочного галотанового наркоза, у мальчика 12-ти лет внезапно появились тахикардия до 160 уд в мин, тахипное до 40 в мин, гипертермия до 40°С, мышечная ригидность. Какое осложнение развилось у ребенка?
Отзыв
Правильный ответ: злокачественная гипертермия
Текст вопроса
Больной 45-ти лет получил сочетанную травму – перелом костей таза, разрыв мочевого пузыря. Бледен. АД-90/60мм.рт.ст. ЧСС-100 в мин. ЦВД +2см.вод.ст. Планируется оперативное вмешательство - остеосинтез костей таза, эпицистостомия под общим комбинированным обезболиванием с ИВЛ. Какой анестетик предпочтительно использовать у этого пациента?
Правильный ответ: кетамин
Текст вопроса
В родильное отделение поступила беременная 25-ти лет с беременностью в сроке 36 недель. Страдает миопией средней степени. Какой метод можно применить для обезболивания родов?
Отзыв
Правильный ответ: эпидуральная анестезия
Текст вопроса
Больному 66-ти лет введен 0,75% раствор бупивокаина в субарахноидальное пространство между мягкой и паутинной оболочкой спинного мозга. Какой это вид регионарной анестезии?
Отзыв
Правильный ответ: спинальная
Текст вопроса
У пациента 18-ти лет 6 часов назад появилась интенсивная режущая боль в животе. Язык сухой. АД 80/40 мм.рт.ст., ЧСС 120 в мин. Т тела 38,1°С. Живот резко болезненный, положительный симптом Щёткина – Блюмберга. Диурез снижен. Диагностирован острый деструктивный панкреатит, перитонит. При подготовке больного к операции анестезиолог проводит коррекцию гиповолемии. В результате чего развилась гиповолемия у этого пациента?
Отзыв
Правильный ответ: патологических потерь жидкости в желудочно-кишечный тракт и брюшную полость
Текст вопроса
Больному 33-х лет под комбинированной анестезией с ИВЛ проводится операция – лапаротомия, ревизия органов брюшной полости. Анестезиолог периодически вводит фентанил. Какой компонент общей анестезии обеспечивает фентанил?
Отзыв
Правильный ответ: блокаду болевых импульсов
Текст вопроса
Мужчина 54-х лет упал с высоты - 15 метров, доставлен БСМП. Диагностированы множественные переломы костей таза и обоих бедер, рваные раны нижних конечностей. Бледен. Тоны сердца глухие, пульс 120 уд/мин, АД 70/40 мм. рт. ст. Температура 35,8°С. Органы грудной клетки и брюшной полости без патологии. Мочу не выделяет. Что, в первую очередь, включает в себя предоперационная подготовка у этого пациента?
Отзыв
Правильный ответ: обезболивание, восстановление ОЦК
Текст вопроса
У больного 44-х лет - остеомиелит нижней челюсти. Для проведения интубации трахеи при оперативном вмешательстве у этого пациента, анестезиолог использовал деполяризующий миорелаксант. Какой из перечисленных препаратов относится к этой группе?
Отзыв
Правильный ответ: дитилин
Текст вопроса
Пациенту 23-х лет необходимо вскрыть постинъекционный абсцесс ягодичной области. Анестезиолог выбирает неингаляционный вид обезболивания. Какой из перечисленных препаратов относится к неингаляционным анестетикам?
Отзыв
Правильный ответ: кетамин
Текст вопроса
После перекладывания беременной 34-х лет с крупным плодом на операционный стол (с целью выполнения кесарева сечения) зафиксирована гипотония, тошнота, рвота, одышка, потеря сознания. Женщину повернули на левый бок и состояние ее улучшилось. Какое осложнение у пациентки?
Отзыв
Правильный ответ: синдром нижней полой вены
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 42 лет, у которого через 6 суток после удаления кариозного зуба развилась флегмона дна полости рта и шеи, медиастинит. Объективно: возбужден, с трудом
доступен продуктивному контакту, цианоз губ и акроцианоз. ЧД 30 в минуту, одышка нарастает в горизонтальном положении. Планируется вскрытие флегмоны, ревизия клетчаточных пространств и средостения под общей анестезией. С чего следует начать анестезиологическое обеспечение оперативного обеспечения?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: Трахеостомии при невыключенном сознании
Текст вопроса
Пациенту 45 лет, страдающему стенозом привратника, планируется экстренное оперативное вмешательство по поводу политравмы. С целью предотвращения регургитации во время интубации трахеи анестезиолог выполнил прием Селлика. В чем заключается этот прием?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: Сдавливание пищевода между гортанью и позвоночником
Текст вопроса
Больному 46-ти лет под общей комбинированной анестезией с ИВЛ проведена операция – удаление субдуральной гематомы. На вводном наркозе у больного отмечалась рвота. В постнаркозном периоде у больного развился синдром Мендельсона. Чем проявляется синдром Мендельсона ?
Отзыв
Правильный ответ: острый пневмонит
Текст вопроса
Предстоит ургентное оперативное родоразрешение у беременной 23-х лет в сроке беременности 36 недель, доставленной бригадой СМП с приступом эклампсии. Какая анестезия предпочтительна у пациентки?
Отзыв
Правильный ответ: общая многокомпонентная анестезия
Текст вопроса
Пациентка 50 лет госпитализирована в клинику по поводу перфоративной язвы желудка, осложненной перитонитом. АД 80/50 мм.рт.ст. Лихорадит. При обследовании крови лейкоциты 12,3 Г/л. Планируется экстренное оперативное вмешательство. С чего следует начать комплекс предоперационной подготовки?
Отзыв
Правильный ответ: Инфузионной терапии
Текст вопроса
После введения лидокаина в перидуральное пространство пациентке 43-х лет, у нее появились – беспокойство, шум в ушах, головная боль, тошнота, судороги. Анестезиолог
расценил это как токсическую реакцию на местные анестетики. Какие препараты уменьшают токсическое действие местных анестетиков? _____ =жировые эмульсии
Выберите один или несколько ответов:
Текст вопроса
При проведении внутривенного наркоза у больного 32-х лет отмечались двигательное возбуждение, повышение АД, мышечная ригидность, эпизод зрительных и слуховых галлюцинаций. Какой анестетик, по всей вероятности, использовался у больного?
Отзыв
Правильный ответ: кетамин
Текст вопроса
Пациентке 45 лет предполагается ПХО резанной раны в условиях неингаляционного наркоза. Анестезиолог отдает предпочтение следующему средству для неингаляционного наркоза:
Отзыв
Правильный ответ: Пропофолу
Текст вопроса
Предстоит экстренная операция у пациента 48-ми лет с перфоративной язвой желудка. Для профилактики регургитации во время вводного наркоза анестезиолог сдавливает пищевод между гортанью и позвоночником. Как называется этот прием?
Отзыв
Правильный ответ: Селика
Текст вопроса
Пациенту 68 лет, страдающему сахарным диабетом, планируется оперативное вмешательство по поводу диабетической гангрены пальцев правой стопы с использованием мононаркоза фторсодержащим ингаляционным анестетиком. Какой это препарат?
Отзыв
Правильный ответ: севофлюран
Текст вопроса
Пациенту 50-ти лет, страдающему циррозом печени, произведена холецистэктомия в условиях общей многокомпонентной анестезии с применением для миорелаксации сукцинилхолина. Течение анестезии гладкое, но после ее окончания у пациента длительно не восстанавливалось самостоятельное дыхание. Что является наиболее вероятной причиной этого осложнения?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: низкий уровень холинэстеразы крови
Текст вопроса
Пациентке 17-ти лет предстоит операция - медицинское прерывание беременности в сроке 6 недель. Для обезболивания анестезиолог выбирает внутривенное введение кетамина. Какой из перечисленных эффектов может вызвать введение кетамина?
Отзыв
Правильный ответ: галлюцинации
Текст вопроса
В родильное отделение поступила беременная 25-ти лет с беременностью в сроке 36 недель. Страдает миопией средней степени. Какой метод можно применить для обезболивания родов?
Отзыв
Правильный ответ: эпидуральная анестезия
Текст вопроса
Пациенту 45 лет, страдающему стенозом привратника, планируется экстренное оперативное вмешательство по поводу политравмы. С целью предотвращения регургитации во время интубации трахеи анестезиолог выполнил прием Селлика. В чем заключается этот прием?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: Сдавливание пищевода между гортанью и позвоночником
Текст вопроса
Больной 45-ти лет получил сочетанную травму – перелом костей таза, разрыв мочевого пузыря. Бледен. АД-90/60мм.рт.ст. ЧСС-100 в мин. ЦВД +2см.вод.ст. Планируется оперативное вмешательство - остеосинтез костей таза, эпицистостомия под общим комбинированным обезболиванием с ИВЛ. Какой анестетик предпочтительно использовать у этого пациента?
Отзыв
Правильный ответ: кетамин
Текст вопроса
Больной 77-ми лет планируется операция - эндопротезирование правого коленного сустава. Больная эмоционально лабильна, ощущает страх и беспокойство перед операцией. Какой препарат нужно включить в премедикацию этой пациентке?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: диазепам
Текст вопроса
Пациенту предстоит длительная и травматичная операция-пересадка почки. Анестезиолог решает вопрос выбора анестетика для обеспечения аналгетического компонента общей анестезии. Наибольшей аналгетической активностью из имеющихся препаратов обладает:
Отзыв
Правильный ответ: Фентанил
Текст вопроса
Пациенту 52 лет с ЧМТ, внутричерепной гипертензией, судорогами, предстоит оперативное вмешательство. Для обеспечения оперативного вмешательства избрана многокомпонентная анестезия с ИВЛ. Какой препарат из перечисленных ниже наиболее оптимален для вводного наркоза у этого больного?
Отзыв
Правильный ответ: Тиопентал натрия
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 42 лет, у которого через 6 суток после удаления кариозного зуба развилась флегмона дна полости рта и шеи, медиастинит. Объективно: возбужден, с трудом доступен продуктивному контакту, цианоз губ и акроцианоз. ЧД 30 в минуту, одышка нарастает в горизонтальном положении. Планируется вскрытие флегмоны, ревизия клетчаточных пространств и средостения под общей анестезией. С чего следует начать анестезиологическое обеспечение оперативного обеспечения?
Отзыв
Правильный ответ: Трахеостомии при невыключенном сознании
Текст вопроса
Предстоит плановое оперативное родоразрешение путем операции кесарево сечение по акушерским показаниям у пациентки 33-х лет, находящейся в сроке беременности 39 недель. Какой анестетик является оптимальным для вводного наркоза у пациентки?
Отзыв
Правильный ответ: тиопентал натрия
Текст вопроса
Предстоит экстренное оперативное родоразрешение у беременной 35-ти лет в сроке беременности 36 недель, по акушерским показаниям – отслоение плаценты с продолжающимся кровотечением. АД-100/70мм.рт.ст. ЧСС-98 в мин. Анестезиолог проводит общую комбинированную анестезию с ИВЛ. Какой из анестетиков предпочтительно использовать в ходе анестезии?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: кетамин
Текст вопроса
Больному 66-ти лет с диагнозом - рак легкого, планируется оперативное вмешательство - пульмонэктомия. Какой метод анестезии предпочтителен у пациента?
Отзыв
Правильный ответ: общая многокомпонентная анестезия с раздельной интубацией легких
Текст вопроса
Предстоит диагностическая лапаротомия (подозрение на повреждение внутренних органов) у пациентки 55-ти лет с множественными скелетными травмами, полученными в автокатастрофе. Какой метод обезболивания является оптимальным для экстренного оперативного вмешательства у пациентки?
Отзыв
Правильный ответ: общая многокомпонентная анестезия
Текст вопроса
Предстоит плановое оперативное родоразрешение у беременной 34 лет в сроке беременности 36 недель, страдающей сахарным диабетом 1 типа, по акушерским показаниям. Какая анестезия при кесаревом сечении у этой пациентки является оптимальной?
Отзыв
Правильный ответ: эпидуральная анестезия
Текст вопроса
Текст вопроса
Предстоит плановое оперативное вмешательство у пациента 89 лет по поводу вентральной грыжи без признаков ущемления. Состояние удовлетворительное. Подкожный жировой слой истончен. ЧСС 88 уд. в мин., аритмичный, АД 140/80 мм рт.ст. Язык чистый, влажный. Живот участвует в акте дыхания, мягкий. Дозу каких препаратов в премедикации, с учетом возраста пациента, уменьшает анестезиолог?
Отзыв
Правильный ответ: седативных
Текст вопроса
Больному 35-ти лет проведена операция – резекция желудка под общей комбинированной анестезией с ИВЛ. На вводном наркозе у больного начались фибрилляторные подергивания мимической мускулатуры лица, затем мышц туловища, верхних и нижних конечностей. С введением какого препарата связана миофибрилляция?
Отзыв
Правильный ответ: дитилина
Текст вопроса
Больному 46-ти лет под общей комбинированной анестезией с ИВЛ проведена операция – удаление субдуральной гематомы. На вводном наркозе у больного отмечалась рвота. В постнаркозном периоде у больного развился синдром Мендельсона. Чем проявляется синдром Мендельсона ?
Отзыв
Правильный ответ: острый пневмонит
Текст вопроса
Больной 45-ти лет получил сочетанную травму – перелом костей таза, разрыв мочевого пузыря. Бледен. АД-90/60мм.рт.ст. ЧСС-100 в мин. ЦВД +2см.вод.ст. Планируется оперативное вмешательство - остеосинтез костей таза, эпицистостомия под общим комбинированным обезболиванием с ИВЛ. Какой анестетик предпочтительно использовать у этого пациента?
Отзыв
Правильный ответ: кетамин
Текст вопроса
У пациента 32-х лет с повышенной массой тела планируется оперативное вмешательство по поводу острого аппендицита. В анамнезе гипертоническая болезнь 2 ст., недостаточность аортального клапана. Жалобы на тошноту. Какой вид анестезии является наиболее оптимальным у этого пациента?
Отзыв
Правильный ответ: общая многокомпонентная анестезия
Текст вопроса
Пациентке 34 лет предстоит экстренное оперативное вмешательство по поводу острой спаечной кишечной непроходимости. Около 5 лет назад перенесла аппендэктомию. Хронических соматических заболеваний не имеет. Какова степень операционного риска по ASA у этой пациентки?
Отзыв
Правильный ответ: 1
Текст вопроса
Пациенту 64 лет предстоит экстренное оперативное вмешательство по поводу ущемленной послеоперационной грыжи больших размеров, разлитого перитонита. На основании какого качества анестезиолог в этой ситуации предпочтет эндотрахеальный способ ИВЛ в ходе анестезии?
Отзыв
Правильный ответ: Достижение необходимой степени миорелаксации
Текст вопроса
Больному 55 лет планируется проведение операции под ингаляционным наркозом. При работе по полузакрытому контуру используется специальное вещество для поглощения выдыхаемого углекислого газа. Что представляет собой по химическому составу данное соединение?
Отзыв
Правильный ответ: Натронная известь
Текст вопроса
Больной 58-ми лет оперирован по поводу гангренозного аппендицита, осложненного перитонитом под общей комбинированной анестезией с ИВЛ. После окончания наркоза и удаления интубационной трубки, у пациента появилось свистящее дыхание с затрудненным вдохом и напряжением мышц шеи. Какое осложнение развилось у больного?
Отзыв
Правильный ответ: ларингоспазм
Текст вопроса
Больному 55-ти лет предстоит операция - спленэктомия под общей комбинированной анестезией с ИВЛ. В процессе интубации, вследствие раздражения рефлексогенных зон гортани и трахеи, наступила рефлекторная остановка сердца. Какой препарат снижает влияние блуждающего нерва на сердце?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: атропин
Текст вопроса
Роженице 29-ти лет проведено кесарево сечение в условиях спинальной анестезии. Течение операции - гладкое, показатели гемограммы - стабильны, однако у женщины отмечалась артериальная гипотония до 90/60мм.рт.ст. Чем вызвана артериальная гипотония у этой пациентки?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: относительной гиповолемией, вазодилатацией
Текст вопроса
У больного 44-х лет - остеомиелит нижней челюсти. Для проведения интубации трахеи при оперативном вмешательстве у этого пациента, анестезиолог использовал деполяризующий миорелаксант. Какой из перечисленных препаратов относится к этой группе?
Отзыв
Правильный ответ: дитилин
Текст вопроса
Предстоит плановое оперативное родоразрешение у беременной 34 лет в сроке беременности 36 недель, страдающей сахарным диабетом 1 типа, по акушерским показаниям. Какая анестезия при кесаревом сечении у этой пациентки является оптимальной?
Отзыв
Правильный ответ: эпидуральная анестезия
Текст вопроса
Пациент 33-х лет поступил с жалобами на сильные схваткообразные боли в животе, однократную рвоту. Живот вздут, болезненный в левой подвздошной области, газы не отходят. Диагностирована ущемленная грыжа, предстоит оперативное вмешательство. Какая задача, помимо коррекции водно-электролитных нарушений, стоит перед анестезиологом во время наркоза?
Отзыв
Правильный ответ: профилактика регургитации и аспирационного синдрома
Текст вопроса
При проведении внутривенного наркоза у больного 32-х лет отмечались двигательное возбуждение, повышение АД, мышечная ригидность, эпизод зрительных и слуховых галлюцинаций. Какой анестетик, по всей вероятности, использовался у больного?
Отзыв
Правильный ответ: кетамин
Текст вопроса
У женщины 32-х лет во время операции - искусственное прерывание беременности под масочным эфирным наркозом, отмечались гиперемия кожных покровов, повышенный тонус скелетных мышц, некоординированные движения конечностями, подвижные глазные яблоки, умеренное расширение зрачков с сохраненной фотореакцией. Какая это стадия наркоза?
Отзыв
Правильный ответ: вторая
Текст вопроса
Больному 33-х лет введен 0,25% раствор бупивокаина в пространство между твердой мозговой оболочкой спинного мозга и внутренней поверхностью спинномозгового канала. Какой это вид регионарной анестезии?
Выберите один ответ:
Отзыв