Билет№13

1. Ампициллин:

Фармакологическая группа: Химиотерапевтические средства. Полусннтетический АБ группы пенициллина широкого спектра действия.

Механизм действия: бактерицидное действие, связанное с ингибированием биосинтеза клеточной стенки микроорганизмов (разрушают пептидогликановые связи бактериальной стенки).

Эффекты: широкого спектра действия. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (сальмонеллы, шигеллы, протей, кишечная палочка, клнбсиелла пневмонии). Кислотоустойчив. Разрушается пенициллиназой. Хорошо проникает в ткани, особенно уха, горла, носа. Малотокичен.

Показания к применению: пневмония, бронхопневмония, абсцесс легких, ангина, перитонит, холецистит, сепсис, кишечные инфекции, инфекции мочевых путей Побочные эффекты: аллергические реакции, дисбактериоз (суперинфекция), возбуждение при длительном применении, раздражение .при приеме-внуть: воспаление слизистой оболочки языка, ротовой полости, тошнота, рвота.

Ранитидин

Фармакологическая группа: Н2»антигистаминовые

средства.

Механизм действия: блокируют Ш-гистаминовые

рецепторы обкладочных клеток желудка.

Эффекты:

ингибирует базальную и стимулированную секрецию

HCI, уменьшает объем и кислотность желудочного

сока.

Показания: язвенная болезнь желудка и 12 п/к,

профилактика рецидивов кровотечения, стрессовых

язв.

Побочные эффекты: головная боль, головокружение ,

тревога, депрессия, гепатиты, лейкопения,

тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипоплазня костного

мозга, апластическая анемия, геникомастия,

импотенция.

2. 2-Адреномиметики. Механизм действия. Применение. Осложнения.

• Беротек

• Сальбутамол

• Тербуталин

Механизм действия: возбуждение 2-адренорецепторов.

2 постсинаптические

– в продольных мышцах бронхов – расслабление гладкой мускулатуры, расширение просвета бронхов и бронхолитический эффект. – улучшение дренажной функции бронхов. )- активация аденилатциклазы (АЦ) цАМФ свободного Са расслабление мышц  расширение бронхов (бронхолитический)  мукоцилиарный клиренс (улучшение дренажной функции бронхов)

• в тучных клетках -  выброса медиаторов аллергии  противоаллергический эффект.

• В периферических сосудах, сосудах скелетной мускулатуры, коронарных и др. – расширение сосудов  улучшение микроциркуляции

• В матке – расслабление

Применение:

• Бронхиальная астма

• Астматический бронхит

• Привычные выкидыши

Осложнения:

1. головная боль

2. головокружение

3. тошнота, рвота

4. тремор рук

тошнота, рвота

3. Больному с остеоартрозом назначили НПВС, которое принимается внутрь, хорошо всасывается из ЖКТ, действует длительно (период полувыведения 36- 45 часов), назначают 1 раз в сутки, обладает выраженным и длительным болеутоляющим действием. Больному назначили (только один ответ верен):

Пироксикам

Относится к группе оксикамов (НПВС). Оказывает выраженное противовоспалительное и болеутоляющее д-ие, действует длительно и хорошо проникает в полость сустава, не повреждая хрящевых тканей. Поэтому эффективен при остеоартрозах.

4.Перечислить препараты, применяемые для профилактики и лечения тромбозов и эмболии.

Противотромботические средства: