I)Адреномиметики:

5. -,-адреномиметики прямого типа действия:

• адреналин

-,-адреномиметики непрямого типа действия:

• эфедрин

-адреномиметики:

3. Неселективные 1,2:

• изадрин

• орципреналина сульфат(алупент)

4. Селективные 2:

• фенотерол (беротек)

• сальбутамол

• тербуталин

• сальметерол (пролонгир)

• формотерол (пролонгир)

II)М-холиноблокаторы:

• Атровент

• Тровентол

• Метацин

• Платифиллин

III)Ганглиоблокаторы:

• Пентамин

• Гигроний

• Бензогексоний

• Арфонад

IV)Спазмолитики миотропного действия

(производные ксантина):

• Теофиллин

• Эуфиллин

• Теопэк

• Теодур пролонгированного действия

• Теотард

V)Препараты глюкокортикоидов:

3. Природные:

• гидрокортизон

• кортизон

4. Синтетические:

• Преднизолон

• Метилпреднизолон

• Триамцинолон

• Дексаметазон

• Беклометазон

• Будесонид (пролонг)

• Ингакорт

• Флутиказон

VI)Препараты, стабилизирующие мембрану тучных клеток:

• Кромолин-натрий (Интал)

• Кетотифен

VII)Отхаркивающие средства:

• Калия йодид – препарат выбора

• Бромгексин

• Щелочное питье, в т.ч. гидрокарбонат натрия

Адреномиметики: механизм действия

Возбуждение 2 постсинаптических рецепторов

– в продольных мышцах бронхов – расслабление гладкой мускулатуры, расширение просвета бронхов и бронхолитический эффект. – улучшение дренажной функции бронхов. )- активация аденилатциклазы (АЦ) цАМФ свободного Са расслабление мышц  расширение бронхов (бронхолитический)  мукоцилиарный клиренс (улучшение дренажной функции бронхов)

Осложнения:

• головная боль

• головокружение

• тошнота, рвота

• тремор рук

• тошнота, рвота

• тахикардия, нарушение микроциркуляции (1 - адреналин,эфедрин,изадрин,алупент)

• бессонница,возбуждение, эйфория, тахифилаксия (эфедрин)

3. Больному, страдающему болезнью Бехтерева, было назначено НПВС, которое является также препаратом выбора при ревматоидном артрите. Это средство активнее других подавляет образование простагландинов в разных тканях, что также используется у недоношенных детей для закрытия артериального протока. Какой препарат был назначен больному (только один ответ верен)?

Индометацин.

Индометацин относится к группе НПВС (производное индолуксусной к-ты), оказывает сильное противовоспалительное д-ие и применяется при ревматоидном артрите, б. Бехтерова, коллагенозах, подагре, а также в педиатрии для ускорения зарастания артериального протока у недоношенных и в акушерстве для подавления преждевременных родов. Его применение при б.Бехтерова связано с выраженным противовоспалительным действием.

4. Препараты, применяемые при глаукоме ( внутриглазное давление)

5. Рецепты:

Rp.:	Sol. Strophantini 0,025% 1 ml D.t.d. n.10 in amp. S. По 1 мл внутривенно, развести в 10 мл 5% р-ра глюкозы
Rp.:		Ampioxi 0,25 D.t.d. n.20 in caps. S. По 2 капсулы 4 раза в сутки

Билет№19

1. Кларитин (Лоратадин).

Фармакологическая группа: Hl-антигистаминовые

средства.

Механизм действия: избирательно блокирует

периферические Hl-гистаминовые рецепторы. Ингибирует

высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных

клеток.

Эффекты:

1) противоаллергический

2) антиэкссудативный

3) противозудный

Частичный антагонизм к сосудорасширяющему действию

гистамина.

Стабилизирует проницаемость сосудистой стенки.

Снимает или предупреждает бронхоспазм, вызванный

гистамином.

Применение:

1) при аллерг. реакциях немедленного типа:

- аллергический ринит

- аллергический конъюктивит

- кожный зуд, сыпь

- отек Квинке.

2) для предупреждения или устранения действия гистамина при травмах, ожогах, обморожениях. Побочные эффекты: стоматит, бронхоспазм, сухость в полости рта, тошнота, рвота.

Офолоксацин (Таривид)

Фармакологическая группа: химиотерапевтические средства.

Фторхинолоны.

Механизм действия:

1. ингибирует ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации и сшивки разрывов ДНК

2. угнетает деление микробных клеток

3. вызывает структурные изменения в цитоплазме и гибель

микроорганизмов.

Эффкты: широкий спектр действия: грам+, грам-

(преимущественно)

Показания: тяжелые инфекции дыхательных путей, ЛОР-

органов, кожи мягких тканей, костей, суставов, органов

малого таза; комплексное лечение туберкулеза.

Побочные эффекты: диспептические расстройства,

псевдомембранозный колит, возбуждение ЦНС (тремор,

судороги, психоз), нарушение вкуса, обоняния, зрения,

нарушение выделительной функции почек, гепатит, желтуха,

нарушение кроветворения, дисбактериоз, суперинфекция,

аллергические инфекции.