Питання для контролю засвоєння матеріалу

1. Що представляють собою цитокіни (їх природа та функції)?

2. Які типи регуляції властиві цитокінам?

3. Що спільного у гормонів і цитокінів, чим вони відрізняються?

4. Охарактеризуйте поняття “цитокінова сітка” і “цитокіновий вибух”.

5. Назвіть основні групи цитокінів.

6. Які інтерлейкіни виграють важливу роль у розвитку імунної відповіді, запалення?

7. Які цитокіни відносять до групи інтерферонів? Чим відрізняються альфа-, бета- і гама-інтерферони? Які типи клітин їх продукують?

8. Назвіть сучасні генно-інженерні препарати інтерферонів, які використовують в медичній практиці? Чому використання донорського інтерферону в останні роки обмежено?

9. Які фактори росту клітин крові Вам відомі?

10. Які з цитокінів використовують при лікуванні онкологічних захворювань?

11. Охарактеризуйте природу і функції хемокінів.

12. Що представляє собою система МНС? Надайте характеристику антигенам МНС класів І, ІІ, ІІІ.

13. Що розуміють під поняттям “подвійне розпізнавання антигенів”?

14. В комплексі з якими молекулами МНС (І-го чи ІІ-го класу) розпізнаються чужерідні антигени при імунній відповіді гуморального типу, клітинного типу?

15. Який зв’язок встановлено між деякими захворюваннями та наявністю певних алелей антигенів МНС?

16. Які клітини імунної системи беруть безпосередню участь в розпізнаванні антигенів? Що розуміють під поняттям “кооперативна взаємодія клітин в ході імунної відповіді”?

17. За допомогою схеми, наведеної у підручнику, продемонструйте основні механізми кооперації клітин за різними типами імунної відповіді: Т-незалежний, Т-залежний (гуморальна та клітинна відповідь). Акцентуйте увагу на ролі Т-хелперів І-го та ІІ-го типів, покажіть роль цитокінів в їх стимуляції.

18. За допомогою яких факторів здійснюється регуляція імунної відповіді?

19. Як взаємодіють між собою імунна, ендокринна та нервова системи?

20. Які механізми імунного захисту є найбільш ефективними при вірусній, бактеріальній, протозойній, грибковій та гельмінтній інфекціях?

21. Як і чому розвивається трансплантаційний імунітет? Чим відрізняються надгостре, гостре і хронічне відторгнення?

22. Які перспективи відкриває для трансплантології використання стовбурних ембріональних клітин?

23. Які механізми імунітету забезпечують протипухлинний імунітет?

24. Назвіть найбільш значущі біологічні, хімічні і фізичні фактори, що можуть бути віднесені до канцерогенів.

25. Які головні властивості відрізняють злоякісні пухлини?

26. Які пухлинні антигени відносять до І-го і ІІ-го типу?

27. Назвіть сучасні напрямки імунотерапії раку.

ТЕСТИ

1. Для характеристики цитокінів слід вибрати такі твердження:

А) є медіаторами імунної відповіді;

Б) їм належить центральна роль у позитивній і негативній регуляції імунної відповіді;

В) опосередковують інтеграцію імунної системи з нервовою та ендокринною системами;

Г) синтезуються клітинами внаслідок антигенного подразнення;

Д) все перелічене вірне.

2. Які типи регуляції найбільш характерні для цитокінів?

А) аутокринна і паракринна; Б) аутокринна і ендокринна;

В) паракринна і ендокринна; Г) ендокринна;

Д) немає вірної відповіді.

3. Якими клітинами виробляються IL-1 та IL-2 (відповідно):

А) Т-хелперами і макрофагами; Б) макрофагами і Т-хелперами;

В) В-лімфоцитами і Т-хелперами; Г) Т-хелперами і В-клітинами;

Д) макрофагами і В-лімфоцитами.

4. Які з перелічених інтерлейкінів беруть участь у розвитку запальних реакцій?

А) IL-1, IL-2, IL-3; Б) IL-1, IL-2, IL-6; B) IL-1, IL-6, IL-11;

Г) IL-2, IL-5, IL-11; Д) IL-5, IL-6, IL-7.

5. Серед перелічених клітин виберіть ті, які продукують відповідно альфа-, бета- і гама-інтерферон.

А) Т-лімфоцити, В-лімфоцити, фібробласти; Б) фібробласти, макрофаги, Т-хелпери;

В) В-лімфоцити, фібробласти, лейкоцити; Г) лейкоцити, фібробласти, Т-хелпери;

Д) лейкоцити, Т-лімфоцити, фібробласти.

6. Який інтерферон бере активну участь в імунній відповіді, посилюючи проліферацію Т- і В-лімфоцитів?

А) альфа-інтерферон; Б) бета-інтерферон; В) гама-інтерферон;

Г) альфа- і бета інтерферони; Д) всі перелічені види.

7. Препарати якого інтерферона використовують при вірусних та онкологічних захворюваннях?

А) рекомбінантний альфа-інтерферон, або суміш альфа- і бета- інтерферонів;

Б) гама-інтерферон; В) рекомбінантний бета-інтерферон;

Г) донорський бета-інтерферон; Д) донорські альфа- і бета інтерферони.

8. Серед перелічених колонієстимулюючих факторів виберіть той, що стимулює активність і проліферацію гранулоцитів і макрофагів:

А) еритропоетин; Б) тромбопоетин; В) М-КСФ; Г) Г-КСФ; Д) ГМ-КСФ.

9. Для якого з перелічених цитокінів вірні такі характеристики: виробляється макрофагами, Т-лімфоцитами, клітинами Купфера; індукує експресію МНС-ІІ, синтез IL-1, IL-6, розвиток запалення; може спричинити судинний шок; використовується для лікування лейкозів, сарком, меланом, раку шлунка, легень тощо?

А) М-КСФ; Б) ФНП-α; В) ІФ-β; Г) ІФ-γ; Д) ІФ-α.

10. Антигени МНС-ІІ представлені на таких клітинах:

А) на всіх ядровмісних клітинах;

Б) на макрофагах, В-лімфоцитах, дендритних клітинах;

В) на активованих Т-лімфоцитах та клітинах судинного епітелію;

Г) на еритроцитах і тромбоцитах;

Д) на всіх перелічених клітинах.

11. Для головного комплексу гістосумісності вірно все, крім:

А) молекули МНС І и ІІ класів експресуються у всіх клітин;

Б) беруть участь у подвійному розпізнаванні антигенів;

В) їх гени локалізовані у хромосомі 6;

Г) визначають біологічну індивідуальність організму;

Д) грають важливу роль в трансплантаційних реакціях.

12. Відмітьте вірні твердження відносно ролі МНС у ході імунної відповіді.

А) молекули МНС-ІІІ представлені фіксованими мембранними молекулами і беруть участь в імунній відповіді;

Б) антигенпрезентуюча клітина відбирає клон Т-хелперів за допомогою МНС ІІ;

В) Т-кілери розпізнають антиген у комплексе с МНС ІІ на поверхні макрофага;

Г) Після узнавання антигена в комплексі з МНС-ІІ на поверхні В-лімфоцитів Т-хелпер стимулює їх розмноження.

Д) Після узнавання антигена в комплексі з МНС-ІІ на поверхні макрофага Тh2 стимулює бласттрансформацію В-лімфоцитів.

13. В кооперативній взаємодії клітин в ході імунної відповіді набільш значну роль грають такі цитокіни:

А) IL-1, IL-2, IF-γ; Б) М-КСФ; В) IL-1, IL-6, IF-α; Г) ГМ-КСФ; Д) ФНП-α.

14. Наявність яких CD-рецепторів характерна для Th1 і Th2, що дозволяє диференціювати ці субпопуляції (для кожної субпопуляції Т-хелперів виберіть відповідь під окремою літерою):

А) CD44, CD45, CD4; Б) CD28, CD4; В) CD19, CD21;

Г) CD4, CD19, CD21; Д) CD28, CD19, CD21.

15. Т-незалежній імунній відповіді беруть участь:

А) макрофаги, Тh1, В-лімфоцити; Б) дендритні клітини, Th2, В-лімфоцити;

В) В-лімфоцити, Th2; Г) макрофаги, Th1, Т-кілери;

Д) макрофаги (або дендритні клітини) , В-лімфоцити.

16. У Т-залежній гуморальній імунній відповіді беруть участь:

А) макрофаги, Тh1, В-лімфоцити; Б) макрофаги, Th2, В-лімфоцити;

В) дендритні клітини, В-лімфоцити; Г) макрофаги, В-лімфоцити;

Д) макрофаги, Th1, Т-кілери.

17. У Т-залежній клітинній імунній відповіді беруть участь:

А) антигенпрезентуючі клітини, Тh1, В-лімфоцити;

Б) макрофаги, Th2, В-лімфоцити;

В) антигенпрезентуючі клітини, Th1, Т-кілери;

Г) макрофаги, В-лімфоцити;

Д) макрофаги, Th1, дендритні клітини.

18. Виберіть твердження стосовно участі IL-1, IL-2, IL-3 та гама-інтерферона в кооперативній взаємодії клітин в ході імунної відповіді.

А) стимулюють проліферацію Т-хелперів з відхиленням у бік Th1;

Б) стимулюють проліферацію Т-хелперів з відхиленням у бік Th2;

В) сприяють утворенню специфічних Т-кілерів;

Г) приймають участь у розвитку тільки гуморальної імунної відповіді;

Д) все перелічене вірне.

19. Виберіть характеристики того типу імунної відповіді, який супроводжується виробкою імуноглобулінів тільки одного класу – IgM?

А) Т-незалежна імунна відповідь;

Б) Т-залежна гуморальна відповідь;

В) Т-залежна клітинна відповідь;

Г) імунна відповідь на ЛПС, полісахариди капсули, флагелін джгутиків;

Д) імунна відповідь на антигени пептидної природи.

20. Як Ви розумієте поняття «інфекційний імунітет»?

А) резистентність до інфекційних агентів взагалі;

Б) пасивно набута резистентність після введення антитіл до будь-якого інфекційного агента;

В) активно набута резистентність після імунізації антигенами будь-якого інфекційного агента;

Г) резистентність обумовлена наявністю інфекційного агента в організмі або вже перенесеним захворюванням;

Д) нечутливість до вторинного зараження, обумовлена циркуляцією інфекційного агента в організмі.

21. Для противірусного імунітету найбільш характерно:

А) презентація вірусних антигенів на поверхні інфікованих клітин в комплексі з МНС-І;

Б) неспецифічна противірусна дія інтерферонів альфа- і бета-;

В) кілинг заражених клітин за допомогою NK і шляхом АЗКЦТ;

Г) лізис інфікованих клітин за допомогою Т-кілерів;

Д) все перелічене вірне.

22. У розвитку протибактеріального імунітету, викликаного збудниками нездатними до пенетрації, приймають участь:

А) лізоцим і лактоферин; Б) К- і NK-клітини, ЦТЛ;

В) пропердин і комплемент; Г) специфічні Ig; Д) фагоцити.

23. Протигрибковий імунітет обумовлений вмиканням таких механізмів, як:

А) фагоцитарна активність нейтрофілів і макрофагів;

Б) цитотоксична дія Т-кілерів;

В) нейтралізація грибів антитілами;

Г) гіперчутливість повільного типу;

Д) лізис за участю лізоциму.

24. Імунітет до найпростіших має такі особливості:

А) не досягається повної елімінації збудника;

Б) формується нестерильний імунітет і пожиттєве носійство;

В) антитіла, що виробляються, забезпечують стерильний імунітет;

Г) вакцинація у більшості випадків малоефективна;

Д) на ранніх стадіях хвороби може бути ефективним Т-клітинний імунітет.

25. Для імунітету против гельмінтів характерно:

А) переважна роль реакцій клітинного імунітету;

Б) активація фагоцитарної активності еозинофілів під впливом цитокінів, вироблених активованими Т-лімфоцитами;

В) імунітет малоефективний і не дає повної елімінації збудника;

Г) розвиток реакцій гіперчутливості, опосередкованих синтезом IgE;

Д) все перелічене вірне.

26. Як називають пересадження тканини з однієї чистини тіла на другу у одного індивіда?

А) аутотрансплантація; Б) ізотрансплантація;

В) алотрансплантація; Г) ксенотрансплантація;

Д) немає вірної вілповіді.

27. У відторгненні трансплантату приймають участь:

А) активовані антигенами трансплантата Т-хелпери;

Б) антигенпрезентуючі клітини донора і реципієнта;

В) цитотоксичні Т-лімфоцити;

Г) IL-2, IF-γ, TNF-β;

Д) все перелічене вірне.

28. В імунній відповіді проти злоякісних клітин приймають участь:

А) макрофаги;

Б) мембраноатакуючий комплекс, що утворюється при активації комплемента;

В) секреторні IgA;

Г) Т-кілери за допомогою Т-хелперів;

Д) К- і NK-клітини.

29. Імунна недостатність, що веде до зниження резистентності у відношенні вірусних і грибкових інфекцій, виникає в результаті переважного дефіцита:

А) макрофагів; Б) нейтрофілів; В) В-клітин; Г) Т-клітин; Д) комплемента.

30. Проникнення вірусів в організм индукує формування комплекса захисних реакцій. Відмітьте фактори, які обумовлюють видужання при хронічних вірусних інфекціях.

А) нейтралізуючі антитіла;

Б) активність клітин макрофагально-моноцитарної системи;

В) противірусна дія інтерферонів;

Г) цитотоксичні механізми (Т-лімфоцити, NK-клітини, макрофаги);

Д) немає вірної відповіді.