- •1. Антисептика (понятие, виды, современная антисептика).
- •2. Первичные, вторичные кровотечения (определение, понятия).
- •3. Фазы течения раневого процесса.
- •4. Туберкулезный коксит.
- •1. Основные группы асептических средств (краткая характеристика, механизм действия).
- •2. Поверхностная и местная анестезия.
- •4. Флебит, тромбофлебит, флеботромбоз (этиология, клиника, лечение, профилактика).
- •1. Устройство, оборудование, организация работы операционного блока. Методы и виды уборки помещений.
- •2. Способы переливания крови (показания, методика).
- •3. Основные виды переломов. Первая помощь при открытых и закрытых переломах.
- •4. Фурункул и фурункулез (этиология, клиника, лечение, профилактика).
- •1. Стерилизация шелка, кетгута.
- •2. Методика определения группы крови.
- •3. Принципы и методы лечения инфицированных ран. Туалет раны.
- •4. Мастит. Этиология, клиника, лечение, профилактика.
- •1. Антибиотики, классификация, показания, пути введения.
- •I.Бета-лактамы
- •II. Другие
- •2. Стадии эфирного наркоза.
- •3. Заживление раны первичным натяжением.
- •4. Лимфангит, лимфаденит.
- •1. Устройство и работа парового стерилизатора. Методы контроля стерилизации.
- •2. Механические способы остановки кровотечений.
- •3. Гипсовые повязки (виды, техника наложения).
- •4. Абсцесс (патогенез, клиника, лечение).
- •1. Источники инфекции у хирургических больных, меры ее профилактики.
- •2. Кровотечение в ткани (причины, клиника, течение).
- •3. Регенерация костей после переломов, строение костной мозоли.
- •4. Принципы лечения больных с гнойной хирургической инфекцией.
- •1. Стерилизация хирургических инструментов.
- •2. Острое малокровие (причины, клиника, лечение).
- •3. Травматический токсикоз (этиология, патогенез, клиника, лечение).
- •4. Туберкулезный спондилит.
- •1. Способы применения антисептических средств.
- •2. Посттрансфузионные реакции (этиология, клиника, лечение, профилактика)
- •3. Лечение и профилактика ожоговой болезни.
- •4. Травматический остеомиелит.
- •1. Интубационный наркоз (показания, техника, преимущества, недостатки).
- •2. Методы переливания крови.
- •3. Травматический шок.
- •4. Свищи (определение, распознавание, лечение, профилактика).
- •1. Планирование и организация работы хирургических кабинетов поликлиники.
- •2. Пересадка костного мозга.
- •3. Замерзание, клиника, течение, профилактика.
- •4. Острый гематогенный остеомиелит (этиология, патогенез, клиника, лечение).
- •1. Методы подготовки рук к операции, контроль стерильности.
- •2. Механизм действия перелитой крови.
- •3. Ожоговая болезнь, этиология, патогенез, клиника, особенности ожогового шока.
- •4. Хронический остеомиелит (клиника, лечение).
- •1. Современные методы диагностики в хирургии.
- •2. Осложнения во время наркоза и в постнаркозном периоде (профилактика, меры борьбы).
- •3. Огнестрельные раны (особенности, принципы лечения).
- •4. Гидраденит (этиология, клиника, лечение, профилактика).
- •1. Асептика (определение, методы и применение в хирургии). Значение асептики в современной хирургии.
- •2. Типы наркозных аппаратов, их устройство, использование.
- •3. Вторичная хирургическая обработка ран. Современные методы активного хирургического лечения гнойных ран.
- •4. Туберкулезный гонит (диагностика, лечение).
- •1. Н.И.Пирогов и его роль в развитии мировой и отечественной хирургии.
- •2. Основные наркотические вещества. Показания к применению во время обезболивания холинолитиков, нейролептиков, ганглиоблокаторов и седативных.
- •3. Оперативное лечение переломов.
- •4. Панариций (виды, клиника, лечение, профилактика).
- •1. Операционное поле (определение). Методы подготовки к операции.
- •2. Искусственная гибернация. Потенцированный наркоз, нейролептаналгезия, атаральгезия.
- •3. Обморок и коллапс (этиология, отличия от шока, первая помощь).
- •4. Рожа (этиология, клиника, лечение, профилактика).
- •1. Планировка хирургического отделения и требования к ней.
- •3. Замедленная консолидация переломов и ложные суставы (причины, клиника, лечение, профилактика).
- •4. Флегмоны (патогенез, клиника, лечение).
- •1. Методы стерилизации перчаток.
- •2. Пробы на индивидуальную совместимость и Rh-совместимость при переливании крови. Биологическая проба.
- •3. Основные принципы лечения переломов.
- •4. Гнойно-резорбтивная лихорадка и общая гнойная инфекция (патогенез, клиника, лечение, профилактика).
- •1. Искусственная гипотермия.
- •2. Методы временной остановки кровотечений.
- •3. Анкилозы и контрактуры (причины, лечение, профилактика).
- •3. Средние физиологические и функционально-выгодные положения конечностей
- •4. Анаэробная инфекция (возбудители, клиника, лечение, профилактика).
- •1. Наркоз газообразными наркотическими средствами.
- •2. Осложнения при переливании крови, их профилактика и лечение.
- •3. Ушибы, растяжения, разрывы тканей (механизм повреждений, клиника, диагностика, лечение).
- •4. Организация онкологической помощи.
- •1. Футлярная анестезия по Вишневскому (показания, техника).
- •2. Предоперационный период. Подготовка больного к наркозу и операции. Выбор метода обезболивания, премедикация.
- •3. Раны (определение, классификация, клиника).
- •4. Предраковые заболевания.
- •1. Осложнения при лечении антибиотиками.
- •2. Классификация местной анестезии по способу и месту введения анестетика.
- •3. Транспортная иммобилизация при переломах.
- •4. Основные признаки и лечение доброкачественных опухолей.
- •1. Проводниковая и регионарная анестезия (показания, техника).
- •2. Показания и противопоказания к переливанию крови.
- •3. Электротравма (клиника, лечение, профилактика, первая помощь).
- •4. Эризипилоид (этиология, клиника, лечение, профилактика).
- •[ ]Кожно-суставная форма
4. Острый гематогенный остеомиелит (этиология, патогенез, клиника, лечение).
Тяжёлое заболевание, преймущественно страдают дети и подростки, мальчики втрое чаще девочек.
Этиопатогенез. Возбудитель: золотистый стафилококк, стрептококк, пневмококк и кишечная палочка.
Заболеванию предшествуетбактерериемия как из небольшого очага так и при обширном гнойном процессе. Связано с особенностями кровоснабжения костей у детей (в зоне роста имеется чрезвычайно обильная сеть сосудов с медленным кровотоком) и их строением ( рыхлые костные балки)
Начинается обычно как тяжелое общее инфекционное заболевание. t 39-40. преобладают общие симптомы над местными. Лишь через 7-10 дне, когда гнойный процесс распространятся под надкостницу определяется более чёткая болезненность и припухлочть.
Лечение: Антибиотикотерапия, дезинтаксикационная терапия, иммунокорекция и симптоматическая терапия.
2
1. Методы подготовки рук к операции, контроль стерильности.
Хирург и операционная сестра должны постоянно следить за состоянием кожи рук (профилактика микротравматизма, стрижка ногтей, частое мытье рук при их загрязнении и т.д.). Цель обработки рук перед операцией заключается в освобождении их от микроорганизмов, находящихся как на поверхности кожных покровов, так и в их толще (потовые, сальные железы, волосяные фолликулы). Обработка рук производится в два этапа:
1. Механическая очистка кожи путем мытья рук под проточной водой с использованием CMC или мыла. При этом могут применяться щетки, резиновые губки и т.д.
2. Непосредственная обработка рук растворами химических антисептических веществ. В зависимости от вида применяемого химического препарата существует несколько различных методик обработки рук.
Обработка рук 2,4% раствором первомура (рецептура С-4)
1. Руки моют теплой проточной водой с мылом в течение 1 мин.
2. Тщательно вытирают сухим полотенцем или салфеткой.
3. Обрабатывают кожу рук раствором первомура в течение 1 мин.
4. Вытирают руки стерильными салфетками.
Обработка рук дегмицидом
1. Перед обработкой дегмицидом мытье рук с мылом не обязательно, т.к. раствор дегмицида обладает моющими средствами.
2. Обработка производится путем протирания рук двумя поролоновыми губками, смоченными 1 % раствором дегмицида (по 3 мин каждой губкой).
3. Образовавшуюся пену и остатки раствора удаляют стерильными салфетками.
Обработка рук спиртовым раствором хлоргексидина
1. Руки моют в теплой проточной воде с мылом.
2. В течение 3 мин руки протирают салфеткой, смоченной 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина.
3. Вытирают руки стерильными салфетками. Обработка рук 0,1% раствором роккал
1. Моют руки под проточной водой в течение 2 мин с использованием губок.
2. Руки высушивают сухим чистым полотенцем.
3. Обрабатывают руки 0,1% раствором роккала 2 мин дважды.
4. Высушивают руки стерильными салфетками.
Обработка рук йодоформом и гексахлорофеном
1. Мытье рук с мылом перед обработкой йодоформом и гексахлорофеном, если они сильно не загрязнены, не обязательно.
2. Обработка рук в шампуне из йодоформа и гексахлорофена проводится в течение 5 мин (в эмалированном тазу либо в другой емкости).
3. Руки высушивают стерильной салфеткой и обрабатывают 70% раствором этилового спирта.
Обработка рук церигелем
1. Руки моют с мылом теплой проточной водой.
2. Тщательно высушивают сухим чистым полотенцем.
3. На сухую кожу рук наносят 3-5 мл церигеля и в течение 8-10 с аккуратно распределяют раствор равномерным слоем по всей поверхности рук.
4. Руки сушат под потоком воздуха от вентилятора в течение 2-3 мин до образования тонкой прозрачной пленки.
5. После операции пленку снимают марлевым шариком со спиртом.
При использовании церигеля применение перчаток не обязательно.
При всех остальных методиках следует надевать перчатки, т.к. кожа рук не стерилизуется!
Разработана методика обработки рук с применением ультразвука (кавитации): руки моют с мылом и протирают сухим полотенцем. Затем опускают в ванну УЗ-аппарата (аппарат Ультра-Эйс, Япония), заполненную 1% раствором гибитана. Время обработки 30 с.