- •Раздел 7 Часть 1. Развитие висцеральных систем на разных возрастных этапах
- •7.1. Развитие сердечно-сосудистой системы (системы кровообращения)
- •7.1.1. Онтогенетические особенности кровообращения у человека
- •7.1.2. Характеристика ссс плода
- •7.1.3. Характеристика ссс новорожденного
- •7.1.4. Физиология ссс детского возраста
- •7.1.5. Физиология ссс у подростков
- •7.2. Физиологические особенности функциональной системы дыхания
- •7.2.1. Особенности внешнего дыхания Особенности дыхания плода и новорожденного
- •Особенности частоты, глубины ритма и типа дыхания
- •Частота дыхания у детей разных возрастов
- •Особенности легочных объемов
- •Возрастные показатели дыхательного объема
- •7.2.2. Особенности поступления кислорода
- •7.2.3. Возрастные особенности регуляции дыхания Функциональные особенности дыхательного центра
- •Особенности регуляции дыхания
- •7.3. Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы
- •7.3.1. Пищеварение в полости рта
- •7.3.2. Пищеварение в желудке
- •7.3.3. Пищеварение в кишечнике
- •7.3.4. Всасывание
- •7.4. Физиологические особенности выделения
- •7.4.1. Потовые железы
- •7.4.2. Сальные железы
- •7.4.3. Почки
- •7.5. Физиологические особенности обмена веществ и энергии. Терморегуляция
- •7.5.1. Обмен белков
- •Белковый оптимум для периода детства
- •7.5.2. Обмен углеводов
- •Количество сахара в крови (натощак)
- •7.5.3. Обмен жиров
- •7.5.4. Обмен воды
- •Потребность в воде на 1 кг массы
- •Суточная потребность в воде
- •7.5.5. Обмен минеральных солей
- •7.5.6. Нормы питания
- •Суточные нормы белков, жиров и углеводов в пище детей и подростков (в г)
- •7.5.7. Обмен энергии
- •Распределение суточного расхода энергии у детей (в %)
- •Основной обмен (на 1 кг массы тела в сутки)
- •Суточный расход энергии у детей первого года жизни
- •7.5.8. Терморегуляция
- •Вопросы для самопроверки
- •Рекомендуемая литература
- •Тема 7. Развитие висцеральных систем. Возрастные особенности обмена энергии и терморегуляции Выберите один, наиболее правильный, ответ
- •Выберите все правильные ответы
7.3.4. Всасывание
Законы всасывания в кишечнике у детей продуктов переваривания пищи изучены слабо. Энергия всасывания у детей раннего возраста значительно больше, чем у детей старших и взрослых.
У детей старше десяти лет в желудке всасываются только яды, спирты и спиртовые растворы. У детей более раннего возраста в желудке интенсивно всасываются и водные растворы. В толстых кишках всасывается, главным образом, вода, а все остальные продукты переваривания пищи всасываются, в основном, в тонких кишках. Белки всасываются в виде аминокислот и частично – в виде более сложных полипептидов. Некоторые белки сыворотки крови, жидкий казеин и другие в очень небольших количествах могут резорбироваться и в неизменном виде.
Жиры всасываются в виде глицерина, мыл и жирных кислот. Последние, вступая в соединение со щелочами кишечника, желчи и панкреатического сока, омыляются и становятся растворимыми в воде, а с желчными кислотами они образуют легко растворимые и хорошо всасываемые холеиновые комплексы.
Углеводы всасываются в виде моносахаридов, но возможно, частично и в виде декстринов.
Всасывание солей у детей изучено мало.
Чем моложе ребенок, тем более проницаема кишечная стенка как для продуктов неполного переваривания пищи (диатез), так и для микробов. У новорожденного она проницаема для токсинов, гормонов и иммунных тел (женское молоко).
7.4. Физиологические особенности выделения
Выделение является неотъемлемой частью обмена веществи энергии. Оно направлено на поддержание постоянства внутренней среды организма и поэтому может быть представлено как функциональная система, конечным приспособительным результатом которой является выделение из организма продуктов жизнедеятельности. Выделение осуществляется кожей (потовыми и сальными железами), почками, легкими, желудочно-кишечным трактом и другими органами.
7.4.1. Потовые железы
Малые потовые железы обнаруживаются у детей на 4–5-м месяце внутриутробной жизни, и к моменту рождения многие из них способны функционировать. Однако полного развития многие потовые железы достигают лишь к 5–7-ми годам жизни. Количество потовых желез на 1 см2 кожи у новорожденных значительно больше, чем у взрослых. С возрастом оно уменьшается, но еще и в 7 лет в несколько раз превышает количество потовых желез у взрослых. С возрастом наблюдается и увеличение активных (функционирующих) потовых желез. Количество активных потовых желез особенно увеличивается в первые два года жизни ребенка.
Потовыделение начинается с 3–4-й недели жизни ребенка. На 1 кг массы тела в сутки у детей в возрасте 1 –го месяца выделяется 30–35 г пота, в возрасте 1-го года, особенно 5–7-ми лет, отмечается более интенсивное потоотделение на ладонях. Потоотделение у детей 1-го года жизни начинается при более высокой температуре окружающего воздуха, чем у детей более старшего возраста.
У новорожденных и детей грудного возраста снижение потоотделения на холодовое раздражение выражено чрезвычайно слабо.
Большие потовые железы, сохранившиеся у человека лишь в подмышечной области, в районе грудных сосков, в области половых органов и анального отверстия, начинают функционировать к моменту полового созревания. Деятельность этих потовых желез в основном определяется степенью развития желез внутренней секреции (в первую очередь гипофиза и половых желез).