- •Раздел 7 Часть 1. Развитие висцеральных систем на разных возрастных этапах
- •7.1. Развитие сердечно-сосудистой системы (системы кровообращения)
- •7.1.1. Онтогенетические особенности кровообращения у человека
- •7.1.2. Характеристика ссс плода
- •7.1.3. Характеристика ссс новорожденного
- •7.1.4. Физиология ссс детского возраста
- •7.1.5. Физиология ссс у подростков
- •7.2. Физиологические особенности функциональной системы дыхания
- •7.2.1. Особенности внешнего дыхания Особенности дыхания плода и новорожденного
- •Особенности частоты, глубины ритма и типа дыхания
- •Частота дыхания у детей разных возрастов
- •Особенности легочных объемов
- •Возрастные показатели дыхательного объема
- •7.2.2. Особенности поступления кислорода
- •7.2.3. Возрастные особенности регуляции дыхания Функциональные особенности дыхательного центра
- •Особенности регуляции дыхания
- •7.3. Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы
- •7.3.1. Пищеварение в полости рта
- •7.3.2. Пищеварение в желудке
- •7.3.3. Пищеварение в кишечнике
- •7.3.4. Всасывание
- •7.4. Физиологические особенности выделения
- •7.4.1. Потовые железы
- •7.4.2. Сальные железы
- •7.4.3. Почки
- •7.5. Физиологические особенности обмена веществ и энергии. Терморегуляция
- •7.5.1. Обмен белков
- •Белковый оптимум для периода детства
- •7.5.2. Обмен углеводов
- •Количество сахара в крови (натощак)
- •7.5.3. Обмен жиров
- •7.5.4. Обмен воды
- •Потребность в воде на 1 кг массы
- •Суточная потребность в воде
- •7.5.5. Обмен минеральных солей
- •7.5.6. Нормы питания
- •Суточные нормы белков, жиров и углеводов в пище детей и подростков (в г)
- •7.5.7. Обмен энергии
- •Распределение суточного расхода энергии у детей (в %)
- •Основной обмен (на 1 кг массы тела в сутки)
- •Суточный расход энергии у детей первого года жизни
- •7.5.8. Терморегуляция
- •Вопросы для самопроверки
- •Рекомендуемая литература
- •Тема 7. Развитие висцеральных систем. Возрастные особенности обмена энергии и терморегуляции Выберите один, наиболее правильный, ответ
- •Выберите все правильные ответы
Особенности регуляции дыхания
У плода регуляция дыхательных движений осуществляется, в основном, содержанием О2 в крови. При снижении содержания О2 в крови плода увеличивается частота и глубина дыхательных движений. Одновременно с этим увеличивается частота сердечных сокращений, повышается кровяное давление и увеличивается скорость кругооборота крови. Однако механизм такой адаптации к гипоксемии у плода иной, чем у взрослых.
Во-первых, реакция у плода имеет не рефлекторное (через хеморецепторы каротидной и аортальной зон, как у взрослого), а центральное происхождение, так как сохраняется после выключения хеморецепторов.
Во-вторых, реакция не сопровождается увеличением кислородной емкости и количества эритроцитов в крови, что имеет место у взрослого человека.
На дыхание плода отрицательно влияет не только снижение, но и повышение содержания О2 в крови. При повышении содержания О2 в крови матери (например, при вдыхании чистого О2) у плода прекращаются дыхательные движения. Одновременно с этим уменьшается частота сердечных сокращений.
У новорожденного регуляция дыхания осуществляется в основном стволовыми нервными центрами.
Начиная с первых дней внеутробной жизни, блуждающие нервы играют большую роль в регуляции дыхания.
У детей первых лет жизни отмечается более высокая устойчивость к кислородному голоданию. Это объясняется:
1) более низкой возбудимостью дыхательного центра;
2) более высоким содержанием О2 в альвеолярном воздухе, что позволяет поддерживать его нормальное напряжение в крови более длительное время;
3) спецификой окислительно-восстановительных реакций в ранние периоды жизни, которая позволяет длительное время поддерживать обмен веществ на достаточном уровне и в анаэробных условиях.
Хеморецепторы рефлексогенных зон сердечнососудистой системы начинают функционировать еще до рождения. Они реагируют на относительно небольшое снижение напряжения О2и повышение напряжения СО2. В отличие от реакции взрослых, у новорожденных изменения вентиляции легких на снижение напряжения О2 имеют непродолжительный и нестойкий характер. С возрастом вентиляторный ответ на снижение напряжения О2 становится более стойким и выраженным. При одном и том же снижении парциального давления О2 во вдыхаемом воздухе у детей и подростков минутный объем дыхания увеличивается меньше, чем у взрослых. Вентиляторный ответ на вдыхание СО2 у новорожденных детей выражен больше, чем у взрослых.
У детей на физическую нагрузку увеличение вентиляции легких достигается, главным образом, за счет увеличения частоты дыхания, в то время как у взрослого – за счет углубления дыхания. При частом и поверхностном дыхании воздух обменивается, главным образом, в воздухоносных путях, а альвеолярный воздух в этих условиях обменивается незначительно. Отсюда у детей более низкая, чем у взрослых, эффективность легочной вентиляции, которая даже у тренированных детей не может обеспечить должный газообмен организма при интенсивной работе.
У детей раннего возраста плохо развито произвольное дыхание, поэтому они не могут длительно задерживать дыхание при пении или чтении стихов.
Воздействие на дыхание наркотиков и различных токсических веществ тем сильнее, чем меньше возраст ребенка.