Работа № 7 Определение отклонения основного обмена от должной величины у человека

Вычисление производится по формуле Рида, основанной на взаимосвязи между теплопродукцией организма, артериальным давлением и частотой сокращений сердца у человека.

У испытуемого при соблюдении условий, необходимых для определения основного обмена (натощак, в положении лежа, при максимальном расслаблении скелетных мышц, в состоянии психического покоя, при температуре комфорта) измеряют систолическое (САД) и диастолическое (ДАД) давление в плечевой артерии по методу Н.С.Короткова и частоту сокращений сердца (ЧСС) по пульсу на лучевой артерии. Измерения производят три раза с интервалом в две минуты, затем рассчитывают средние значения изучаемых показателей гемодинамики.

Процент отклонения (ПО) основного обмена от должной величины рассчитывают по формуле Рида:

ПО=0,75*(ЧСС+ПД*0,74)-72, где ПД – пульсовое давление (САД-ДАД).

В протоколе следует указать, что процент отклонения основного обмена от должной величины не должен превышать ±10%. При более значительных отклонениях (>10%) следует обосновать возможные причины.

Работа № 8 Определение суточного (общего) энергорасхода методом непрямой калориметрии

Сущность методов непрямой калориметрии заключается в определении энергорасхода на основе газового анализа (полного или неполного).

1. По спирограмме определяют количество потребленного за 1 минуту кислорода. Потребление кислорода определяют по степени подъема основания спирографической кривой на участке, соответствующем спокойному дыханию.

2. Дыхательный коэффициент (ДК=СО₂/О₂) условно приравнивают к величине 0,84, характерной для смешанного питания.

3. Находят калорический эквивалент кислорода (КЭК – количество энергии, образующейся при потреблении 1 л кислорода), пользуясь таблицей.

ДК	0,71	0,75	0,79	0,82	0,84	0,87	0,91	0,95	0,98	1,00
КЭК	4,690	4,739	4,749	4,825	4,850	4,887	4,936	4,985	5,022	5,047

4. Проводят расчет величины энергорасхода за 1 минуту, умножая КЭК на величину объема потребленного за минуту кислорода. Рассчитывают величину энергорасхода за сутки, умножая полученную величину на 1440 (количество минут в сутках).

В протоколе следует указать все компоненты (составляющие) общего суточного энергорасхода (общего обмена).

Работа № 9 Оценка пищевого рациона (собственного за конкретный день)

При оценке суточного рациона руководствуются следующими правилами:

1. Количественные требования: суточная калорийность должна соответствовать нормативам (дляIIIгруппы интенсивности труда, к которой относят студентов, на 1 кг массы тела эта величина составляет 46 ккал для лиц обоего пола). Должная калорийность суточного рациона рассчитывается путем умножения этой величины на должную (идеальную) массу тела (см. работу №6, п.1). Показатель фактического потребления сравнивают с рассчитанной должной калорийностью.

2. Качественные требования:

а) соотношение массы белков, жиров и углеводов в суточном рационе должно приближаться к соотношению 1:1,2:4,6

б) животных белков в суточном рационе должно быть не менее 50% от общего количества белка; не менее 30% жиров должно поступать в организм в продуктах растительного происхождения

3. Режимные требования: калорийность ужина не должна превышать 25% от общей калорийности суточного рациона.

В выводе следует отметить выявленные несоответствия оцениваемого суточного рациона критериям адекватности питания и дать конкретные рекомендации по изменению пищевого рациона.