Практическое занятие № 11 Тема: Организация медико-санитарного обслуживания трудящихся. Методы профилактики профессиональных заболеваний.

Цель

Научить студентов проводить с прикрепленным населением профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний, ознакомить с основными принципами профилактики профессиональной патологии (ПК-12), обучать население основным гигиеническим мероприятиям оздоровительного характера, способствующим укреплению здоровья и профилактике заболеваний, формированию навыков здорового образа жизни (ПК-26).

Вопросы для самоподготовки

1. Понятие о производственных вредностях и профессиональных заболеваниях.

1. Законодательство по охране труда.

2. Технологические и санитарно-технические мероприятия.

3. Биологические методы профилактики.

4. Организация медико-санитарной службы на предприятиях. Цеховой терапевт.

Содержание

Профилактика профессиональных заболеваний – это комплекс мер, направленных на снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний работающих, предотвращения или замедления их прогрессирования, уменьшения неблагоприятных последствий. Они представлены следующими мероприятиями: законодательными, технологическими, санитарно-техническими, биологическими. Законодательные мероприятия: существуют нормативные документы, регламентирующие охрану труда на производстве, безопасные условия работы, бесплатную выдачу лечебно-профилактического питания и т.д. Необходимо перечислить данные документы и дать их характеристику. Технологические мероприятия направлены на модернизацию оборудования, усовершенствование технологии производства (применение автоматизации, механизации, герметизации), замену токсичного сырья менее токсичным и т.д. Данные меры позволяют снизить или полностью исключить воздействие вредных факторов производственной среды на работающего. Санитарно-технические мероприятия способствуют созданию оптимальных условий работы на производстве (рациональное освещение, отопление, вентиляция и т.д.). Рассматривается значение вышеперечисленных мер, а также разбирается, какие производственные процессы требуют их применения. Биологические методы профилактики направлены на повышение резистентности организма работающего к воздействию производственных вредностей. Они представлены следующими группами мероприятий: 1) применение лечебно-профилактического питания; 2) проведение медицинских осмотров; 3) вакцинопрофилактика; 4) массаж; 5) гидропроцедуры и т.д. При изложении биологических методов указываются цель и показания для их назначения и методика проведения процедур. Так, например, массаж способствует улучшению крово- и лимфообращения, восстанавливает нарушенный обмен веществ в органах и тканях и т.д. Рекомендуется он при воздействии шума, вибрации, электромагнитных колебаний и значительных физических нагрузках.

Организация медико-санитарной службы. В настоящее время лечебно-профилактическая помощь трудящимся оказывается по производственному или производственно-территориальному принципу медико-санитарными частями при крупных предприятиях или поликлиниками, которые обслуживают рабочих предприятий, не имеющих медсанчастей. На самих предприятиях организуются здравпункты. Необходимо охарактеризовать типы, состав и задачи медико-санитарных частей, в основе работы которых лежит принцип цеховой участковости. В соответствии с этим принципом на предприятиях организуются цеховые врачебные участки. Далее разбираются функциональные обязанности цехового терапевта.

Рекомендуемая литература

Основная:

1. Общие принципы профилактики профессиональной патологии : лекция.

2. Организация медицинской помощи рабочим промышленных предприятий : лекция.

3. Гигиена труда / под ред. Н.Ф. Измерова. – М. : ГОЭТАР-Медиа, 2008. – С. 501-507.

4. Пивоваров Ю.П. Гигиена и основы экологии человека. - М. : изд. центр Академия, 2004. – С. 315-318.

5. Гигиена : учебник. - 2-е изд., перераб. и доп. / под ред. акад. РАМН Г.И. Румянцева. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2001. – С. 527-544.

Дополнительная:

1. Руководство для практических занятий по гигиене труда : учебное пособие / под ред. В.Ф. Кириллова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 401-411.

2. Артамонова В.Г. Профессиональные болезни: учебник / В.Г. Артамонова, Н.А. Мухин. – М. : Медицина, 2006. – С. 40-42.

3. Приказ МЗ РФ от 14 марта 1996 года № 90 О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии (в редакции Приказов Минздрава РФ от 11.09.00 № 344, от 06.02.01 № 23).

4. Приказ Минздрава СССР от 29.09.89 № 555 О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств.

5.Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.08.2004 № 83 Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований).

6. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов.