- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Предисловие
- •Список сокращений
- •Оглавление
- •Введение
- •Тема № 1. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чс (егсп и лчс)
- •1.1. Единая государственная система предупреждения и ликвидации чс
- •1.2. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций
- •Классификация катастроф
- •Классификация чрезвычайных ситуаций, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации
- •Поражающие факторы источников чс
- •Медико-социальные последствия чрезвычайных ситуаций
- •1.3. Определение, задачи, принципы построения и функционирования егсп и лчс
- •Организационная структура рсчс
- •1.4. Задачи, состав сил и средств егсп и лчс
- •Состав сил и средств рсчс
- •1.5. Основные мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий чс
- •Тема № 2. Организация и основы деятельности службы медицины катастроф
- •2.1. Определение и задачи службы медицины катастроф
- •Организационная структура всмк
- •2.2. Органы управления службы медицины катастроф
- •2.3. Формирования и учреждения службы медицины катастроф Минздравсоцразвития России.
- •Бригады специализированной медицинской помощи
- •Характеристика бригад специализированной медицинской помощи
- •Формирования службы медицины катастроф, предназначенные для оказания первой врачебной помощи
- •Служба медицины катастроф Минобороны России
- •Служба медицины катастроф мвд России
- •Служба медицины катастроф мпс России
- •Задачи и организационная структура санитарно-эпидемиологической службы
- •2.4. Режимы функционирования смк
- •Тема № 3. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чс
- •3.1. Сущность системы лечебно-эвакуационного обеспечения
- •Принципы системы лечебно-эвакуационного обеспечения
- •3.2 Основы организации лечебно-эвакуационного обеспечения
- •Виды и объем медицинской помощи
- •3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий чс
- •Принципиальная схема развертывания этапа медицинской эвакуации
- •3.3.1. Медицинская сортировка пораженных в чс
- •3.3.2. Медицинская эвакуация пораженных в чрезвычайных ситуациях
- •Подготовка пораженных к эвакуации. Нетранспортабельность
- •3.3.3. Особенности организации оказания медицинской помощи детям в чрезвычайных ситуациях
- •Тема № 4. Подготовка лечебно-профилактических учреждений (лпу) к работе в чрезвычайных ситуациях
- •4.1. Мероприятия по повышению устойчивости функционирования лечебно-профилактических учреждений в чрезвычайных ситуациях
- •4.2. Мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в лечебно-профилактическом учреждении
- •Организация штаба гочс в лечебно-профилактическом учреждении
- •4.3. Организация работы лечебно-профилактических учреждений в чрезвычайных ситуациях
- •Оценки (в баллах) состояния пораженного с тяжелой множественной сочетанной травмой
- •Оценка исхода механической травмы
- •Пораженных с механическими травмами и ожогами
- •Пораженных, загрязненных аохв
- •Перечень рекомендуемых антидотов
- •Лекарственные формы и схемы применения некоторых противоядий
- •4.4. Эвакуация лечебно-профилактических учреждений
- •Тема № 5. Организация медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий чс техногенного характера
- •5.1. Организация медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий химических аварий
- •5.1.1. Классификация аварийно-опасных химических веществ. Характеристика основных аохв
- •Классификация пульмонотоксикантов
- •5.1.2. Медико-тактическая характеристика очагов химических аварий
- •5.1.3. Основные мероприятия по организации медицинской помощи пострадавшим в химическом очаге
- •5.2. Организация медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации радиационных аварий
- •5.2.1. Медико-тактическая характеристика радиационных аварий
- •5.2.2. Организация оказания медицинской помощи при ликвидации последствий радиационных аварий
- •5.3. Медико-санитарное обеспечение население при чрезвычайных ситуациях транспортного и дорожно-транспортного характера
- •5.3.1. Медико-тактическая характеристика транспортных и дорожно-транспортных чс
- •5.3.2. Организация оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях на транспортных, дорожно-транспортных объектах
- •Порядок оказания медицинской помощи пораженным на месте любой катастрофы и во время их транспортировки едины
- •5.4. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций и организация оказания медицинской помощи в очагах при взрывах и пожарах
- •Тема № 6. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •6.1. Классификация чрезвычайных ситуаций природного характера
- •Классификация природных чс
- •6.2. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при землетрясениях (тектонических чс)
- •6.3. Организация медицинского обеспечения населения при ликвидации последствий землетрясения
- •6.4. Медико-тактическая характеристика районов наводнений (гидрологических стихийных бедствий)
- •6.5. Организация медицинского обеспечения населения при ликвидации последствий наводнений
- •6.6. Медико-тактическая характеристика и организация оказания медико-санитарной помощи при метеорологических чрезвычайных ситуациях
- •Тема № 7. Организация медицинского обеспечения населения при локальных вооруженных конфликтах
- •7.1. Виды вооруженных конфликтов
- •7.2. Условия и основные факторы чрезвычайных ситуаций военного времени
- •7.3. Организация медицинского обеспечения населения в локальных вооруженных конфликтах
- •7.4. Права и обязанности медицинского персонала в вооруженных конфликтах
- •7.4.1. Обязанности медицинского персонала в вооруженном конфликте
- •7.4.2. Права медицинского персонала
- •7.5. Особенности медико-санитарного обеспечения при террористических актах
- •Тема № 8. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •8.1. Принципы и задачи санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •8.2. Организация и проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях
- •Используемые методы иммунизации и количество прививаемых
- •Организация и задачи сети наблюдения и лабораторного контроля
- •8.3. Мероприятия по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний
- •8.4. Противоэпидемические мероприятия при работе больницы в чрезвычайных эпидемических ситуациях
- •8.5. Перепрофилирование учреждений здравоохранения для массового приема инфекционных больных
- •8.6. Организация санитарно-противоэпидемических мероприятий в зонах чрезвычайных ситуаций
- •8.6.1. В зонах землетрясений
- •8.6.2. В зонах наводнения или катастрофического затопления
- •8.6.3. При техногенных чрезвычайных ситуациях
- •Тема № 9. Управление Всероссийской службой медицины катастроф
- •9.1.Система управления Всероссийской службой медицины катастроф
- •Содержание управления Всероссийской службой медицины катастроф
- •Система управления всмк соответствует системе управления рсчс
- •Принципиальная схема управления Всероссийской службой медицины катастроф
- •9.2. Основы планирования медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •9.3. Учет и отчетность в системе Всероссийской службой медицины катастроф
- •Отраслевые учетные и отчетные статистические документы
- •Контрольные вопросы к зачетному занятию
- •Литература
Содержание управления Всероссийской службой медицины катастроф
Мероприятия, объединенные в эти группы, по созданию специфичны, однако методы их выполнения – аналогичны и включают в себя: непрерывный сбор, изучение, обобщение и анализ данных обстановки; принятие решения и планирования; доведение задач до подчиненных; организация выполнения запланированных мероприятий; организация и поддержание взаимодействия; организация (восстановление) системы управления и связи; контроль выполнения запланированных мероприятий и оказания помощи объектом управления.
Суть управления и любых управленческих решений состоит, во-первых, в определении целей, задач деятельности объектов управления, исполнителей и сроков выполнения поставленных задач (что, кто, когда и, по возможности, как должен сделать); во-вторых, в проведении комплекса мероприятий, способствующих успешному и своевременному их выполнению (выделение необходимых сил и средств, оказание при необходимости помощи и др.).
Система управления всмк соответствует системе управления рсчс
Руководящими органами Службы на федеральном, региональном и территориальном уровнях являются соответствующие межведомственные координационные комиссии, Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Министерства здравоохранения Российской Федерации и его филиалы (региональные центры медицины катастроф), территориальные центры медицины катастроф, которые одновременно выполняют функции штабов Службы. На местном уровне функции штаба Службы возлагаются на центры медицины катастроф (где они создаются) или руководство станций (подстанций) скорой медицинской помощи, а на объектовом уровне – на специально назначенных должностных лиц по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям. Штабы Службы подчиняются руководителям соответствующего звена здравоохранения.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.02.96 г. № 195 утверждено Положение о межведомственных координационных комиссиях ВСМК (координирующих органах службы), согласно которому эти комиссии являются руководящими органами ВСМК данного уровня.
Основными задачами межведомственных координационных комиссий (МКК) являются:
участие в разработке и осуществлении согласованных мероприятий по предупреждению ЧС и уменьшению тяжести медико-санитарных последствий;
разработка проектов законодательных и других нормативных правовых актов по вопросам, относящимся к компетенции службы;
участие в разработке и выполнении научно-технических программ по совершенствованию организации и деятельности службы;
о решение наиболее важных вопросов совершенствования организации и деятельности службы, в том числе определение перечня, количества, места создания, порядка обеспечения формирований и учреждений службы;
обеспечение постоянной готовности органов управления, формирований и учреждений службы к выполнению возложенных на них задач;
решение принципиальных вопросов комплексного использования входящих в состав службы формирований и учреждений, органов исполнительной власти соответствующего уровня при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;
участие в разработке плана медико-санитарного обеспечения населения в ЧС;
реализация единой системы подготовки сил и средств службы;
координация создания и использования резервов финансовых, медицинских и материально-технических ресурсов;
определение научных и клинических баз службы;
разработка предложений по экономическому и правовому обеспечению работы личного состава органов управления, формирований и учреждений службы;
определение основных направлений международного сотрудничества в области медицины катастроф.
Положением определен типовой состав МКК. Так, в состав комиссии федерального уровнявходят по должности: Министр здравоохранения Российской Федерации (председатель комиссии); первый заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации – Главный государственный санитарный врач Российской Федерации (заместитель председателя); заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации (заместитель председателя); президент Российской академии. медицинских наук (заместитель председателя); директор Всероссийского центра медицины катастроф «Защита»; начальник Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения Российской Федерации; руководители медицинских (медико-санитарных) служб Минобороны, МВД, МПС России, Федеральной службы пограничных войск; председатель Центрального Комитета Российского общества Красного Креста и др.
Состав региональных комиссийопределяется федеральной МКК службы по согласованию с органами исполнительной власти соответствующих субъектов Российской Федерации, представительствами Президента Российской Федерации в Федеральных округах, командованием военных округов, федеральными органами исполнительной власти, участвующими в соответствии с возложенными на них обязанностями в ликвидации ЧС на региональном уровне.
Состав территориальных комиссийопределяется органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, аместных комиссий– органами исполнительной власти и органами местного самоуправления районов и городов (населенных пунктов),
В состав указанных МКК входят руководители всех медицинских, медико-санитарных, санитарно-профилактических служб, учреждений скорой медицинской помощи, службы крови, органов обеспечения медицинским имуществом и медицинской техникой; директора центров медицины катастроф, расположенных на соответствующей территории.
Организационно-техническое обеспечение работы МКК осуществляют соответствующие центры медицины катастроф.
Комиссия осуществляет свою деятельность в соответствии с планом работы, принимаемым на заседании комиссии и утверждаемым ее председателем.
Заседания комиссии проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в квартал.
Решения, принимаемые МКК в соответствии с ее компетенцией, оформляются протоколом и являются обязательными для всех органов, представленных в комиссии, а также для организаций, действующих в сфере ведения этих органов.
Комиссия может создавать рабочие группы по основным вопросам, относящимся к ее деятельности, и определять порядок их работы.
На всех уровнях председателями МКК являются начальники службы медицины катастроф Минздрава России (руководители органа управления здравоохранением данного уровня).
Постоянно действующими органами управления ВСМК являются штабы ВСМК. Они осуществляют свою работу на основе Положения о ВСМК, решений соответствующих координационных комиссий. Штабы ВСМК, укомплектованные личным составом, средствами связи и автоматизации, имеющие необходимое оснащение, комплект справочных, учетных и отчетных документов и другие средства, являются пунктами управления. В системе управления штабы ВСМК решают соответствующие задачи в зависимости от режима функционирования РСЧС.
Организационная структура любого органа управления определяется, главным образом, возложенными на него задачами и содержанием работы. Учитывая, что штабы ВСМК регионального, территориального и местного уровней являются функциональными подразделениями центров медицины катастроф (филиалов ВЦМК «Защита»), их структура может быть различной.
В составе ВЦМК «Защита» имеется штатный штаб BCMK. Организационно он включает: руководство, оперативное управление, управление организации медико-санитарного обеспечения в ЧС, управление по работе с регионами, отдел организации взаимодействия, учетно-аналитический отдел, отдел материально-технического обеспечения и др.
В состав штаба филиала ВЦМК «Защита» и территориального центра, кроме штатных сотрудников, входят представители органов управления здравоохранением других министерств и ведомств, принимающих участие в соответствии с возложенными на них обязанностями в ликвидации последствий ЧС.