GOSY_aktualnaya_versia / ХИР болезни

p

линия Маркса

p

треугольник Бриана

p

ось предплечья

При разрыве наружной боковой связки наиболее характерным симптомом является:

p

резкая боль

p

гемартроз

p

ограничение движений

x

боковая девиация голени кнутри

p

подкожная гематома

Укажите наиболее типичные повреждения, которые могут возникнуть при падении на разогнутую кисть?

x

перелом Коллеса

p

перелом Смита

p

перелом ладьевидной кости

p

перелом пястных костей

p

перелом головки локтевой кости

Укажите метод выбора при лечении переломов дна вертлужной впадины без смещения?

p

оперативное лечение

p

ранняя активизация без нагрузки на ногу со стороны повреждения

p

функциональное лечение в положении Волковича

x

скелетное вытяжение

p

гипсовая кокситная повязка

Какая деформация стопы возникает после травмы и паралича малоберцового и нерва?

p

плоская стопа

p

пяточная стопа

x

конская стопа

p

косолапость

p

вальгусная стопа

При повреждении шейного отдела позвоночника транспортная иммобилизация не осуществляется:

p

шиной Еланского

p

воротником типа Шанца

p

шиной Крамера

p

подкладыванием под голову резинового круга

x

шиной Дитерихса.

1. Какие методы исследования вы выберите для уточнения диагноза атрезии пищевода

x

катетеризация пищевода, эзофагоскопия

p

исследование рвотных масс

p

бронхография

p

обзорная рентгенография грудной клетки

p

лапароскопия

1. Укажите результат рентгенконтрастного исследования атрезии пищевода без свищей?

x

контраст в слепом конце пищевода и отсутствие газа в пищевом тракте

p

контраст в слепом конце пищевода, бронхограмма и отсутствие газа в желудке

p

контраст в слепом конце пищевода, бронхограмма и отсутствие в кишечнике

p

контраст в слепом конце пищевода и наличие газов в жел.киш. тракте

p

наличие бронхограммы, контраст и воздух в желудке

2. Чем обусловлена высокая летальность при атрезии пищевода

x

прогрессирование аспирационной пневмонии

p

незрелость стенок пищевода

p

несостоятельность анастамоза

p

сопутствует недоношенность

p

сочетание с нарушением вращения кишечника

3. У ребенка 5 мес., после прикорма тертым яблоком появились приступообразные боли в животе, многократная рвота. В правом подреберье слабоболезненное подвижное продолговатое образование. Исследование через прямую кишку - кровь на пальце. Поставьте диагноз?

p

острый аппендицит

p

аппендикулярный инфильтрат

p

копростаз

p

опухоль Вильмса правой почки

x

инвагинация кишечника

4. При подозрении на кишечную инвагинацию важное значение имеет исследование

x

пальцевое ректальное исследование

p

кала

p

общий анализ крови

p

термометрия

p

ректороманоскопия

5. Назовите сроки консервативной терапии при поздней спаечной непроходимости:

x

до 1-3 часа

p

3-6 часов

p

до 12 часов

p

до 24 часов

p

до 48 часов

6. Что служит критерием эффективности консервативной терапии кишечной непроходимости у детей ?

x

отхождение газов и кала, исчезновение болей

p

снижение лейкоцитоза

p

снижением температуры тела

p

повышение артериального давления

p

на рентгенограмме нет чаш Клойбера

7. К какой форме механической непроходимости относят непроходимость при завороте кишечника:

p

обтурационная

p

спастическая

p

паралитическая

x

странгуляционная

p

меконеальная

8. Какие из перечисленных методов исследования позволяют уточнить врожденную кишечную непроходимость?

p

эзофагогастроскопия

p

колоноскопия

x

обзорная рентгенография брюшной полости

p

воздушная проба Элефанта

p

анализ крови

9. При каком из перечисленных заболеваний операция производится в экстренном порядке?

p

ахалазия

p

рубцовое сужение пищевода

x

врожденная непроходимость кишечника

p

трещина прямой кишки

p

пилоростеноз

10. С каким из представленных заболеваний надо дифференцировать пилоростеноз?

p

ахалазия пищевода

p

врожденная кишечная непроходимость

x

пилороспазм

p

мезаденит

p

киста общего желчного протока

11. Каков характерный симптом при пилоростенозе:

p

рвота с примесью крови

p

одышка и цианоз

p

рвота с примесью желчи

x

симптом “песочных часов”, рвота створоженным молоком

p

частый жидкий зловонный стул

12. У новорожденнго еще в родзале выявлено отсутствие заднего прохода. Какое рентгенологическое исследование необходимо для установления клинической формы порока?

x

рентгенография по Вангенстину

p

ирригография

p

обзорная ренгенография брюшной полости

p

лапароскопия

p

УЗИ

13. Куда открывается свищ прямой кишки, если у новорожденного с атрезией ануса и прямой кишки все порции мочи скрашены меконием в зеленый цвет ?

p

в мочеиспускательный канал

p

в мочеточник

x

в мочевой пузырь

p

в преддверие влагалища

p

у ребенка тотальная эписпадия

14. Какой клинический признак указывает на низкую форму атрезии ануса и прямой кишки?

p

вздутие живота

p

моча окрашена меконием

p

рвота

x

просвечивание мекония через кожу, симптом толчка

p

точечное отверстие на место ануса

15. Что определяется на обзорной рентгенограмме брюшной и грудной полости при безсвищевой форме атрезии пищевода

x

немой живот

p

гиперпневматизация легких и наличие газа в кишечнике

p

гиперпневматизация легких и немой живот

p

газ в брюшной полости

p

обзорная рентгенограмма не информативна

16. Характерный признак при болезни Гиршпрунга?

x

аганглиоз участка толстой кишки

p

недостаточность Баугиниевой заслонки

p

симптом Щеткина-Блюмберга

p

кольцевидная поджелудочная железа

p

стеноз прямой кишки

17. Укажите ведущий симптом пилоростеноза

x

рвота "фонтаном" без примеси желчи

p

срыгивания

p

рвота с примесью желчи

p

вздутие эпигастрия

p

"голодный" стул

18. Укажите метод исследования позволяющий диагностировать врожденный короткий пищевод

x

эзофагография контрастная

p

эзофагоскопия

p

миография

p

обзорная рентгенография грудной клетки

p

ангиография

19. Укажите дополнительный метод исследования больных с болезнью Гиршпрунга

x

ирригография

p

гастроскопия

p

эзофагогастрография

p

лапараскопия

p

обзорная рентгенография

20. Укажите характер боли при инвагинации?

x

резкие, схваткообразные, "со светлыми промежутками"

p

тупая, постоянная

p

острая, постоянная

p

резкие, исчезающие в коленно-локтевом положении

p

незначительная, определяемая только при пальпации живота

21. Укажите порок развития дающий клинику врожденной низкой кишечной непроходимости

x

острая форма болезни Гиршпрунга

p

мембрана 12 перстной кишки

p

синдром Ледда

p

стеноз тощей кишки

p

кольцевидная поджелудочная железа

22. Первые признаки пилоростеноза возникают в возрасте:

x

от 2 недель до 1 месяца после рождения

p

5 лет

p

7 лет

p

4 месяцев

p

первые часы после рождения

23. Выберите 100% симптом врожденного вывиха бедра у новорожденного:

x

симптом соскальзывания, щелчка

p

ограничение отведения бедер

p

удлинение конечности

p

укорочение конечности

p

варусная деформация бедра

24. Вы - микропедиатр. При осмотре новорожденного обнаружили порочное положение правой стопы: имеется супинация, эквинус и подошвенное сгибание. Ваш диагноз?

x

врожденная косолапость

p

врожденное плоскостопие

p

полая стопа

p

пяточная стопа

p

вальгусная деформация стопы

25. У ребенка в возрасте 1 месяца диагностирована двухсторонняя косолапость. Выберите методику лечения:

p

бинтование по Эттингеру-Финку

x

этапные гипсовые сапожки со сменой через 10 дней

p

гипсовые сапожки со сменой через 2 недели

p

операция Зацепина

p

отводящая шина Виленского

26. Какой вывих наиболее чаще встречается у детей до 5-6 лет?

x

подвывих головки лучевой кости

p

задненаружный вывих бедра

p

задненаружный вывих костей предплечья

p

передненаружный вывих бедра

p

вывих головки плечевой кости

27. Какие переломы встречаются только у детей?

x

эпифизиолиз

p

косой перелом диафиза

p

перелом Мантеджи

p

перелом двух костей предплечья

p

Перелом луча в типичном месте

28. Какой вид местной анестезии применяется при переломах костей таза?

x

по Школникову-Селивинову

p

по Оберсту-Лукашевичу

p

инфильтрационная анестезия

p

футлярная блокада по Вишневскму

p

шейная вагосимпатическая блокада по Вишневскому

29. Клинический признак врожденного вывиха бедра?

x

симптом Дюпюитрена

p

симптом "клюва"

p

симптом Филатова

p

признак Маркса

p

симптом "козырька"

30. Какая операция выполняется при косолапости?

x

Зацепина

p

Микулича

p

Хиари

p

Свенсона

p

Богданова

31. Ребенок 25 дней, Мать отмечает ухудшение cоcтояния ребенка в поcледние cутки,

проявляющиеcя в беcпокойcтве, громком плаче при пеленании, температура тела

повыcилаcь до 38,8. Имеетcя отечноcть правого плеча, отcутcтвие активных движений в плечевом cуcтаве, отвиcание правой киcти. Предварительный диагноз?

p

паралич Эрба

x

оcтрый эпифизарный оcтеомиелит головки плечевой коcти

p

оcтрый тромбофлебит плечевой вены

p

лимфаденит подмышечной ямки

p

флегмона мягких тканей плеча

32. Клинический признак врожденной мышечной кривошеи у детей старшего возраста?

x

укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы

p

затруднение наклона головы кпереди

p

синостоз шейных позвонков

p

пальпация опухолевидного образования в кивательной мышце

p

резкая боль при выпрямлении головы

33. Что Вы понимаете под термином "сколиоз"?

p

усиление грудного изгиба позвоночника

p

усиление поясничного изгиба позвоночника

x

боковое искривление позвоночника

p

ассиметричное положение плечевого пояса

p

воронкообразная деформация груди

34. Девочка 12 лет, cоcтояние тяжелое. Температура тела 39,9. Правое бедро в н/з увеличено в объеме, отечно, пальпация бедра резко болезненна. Анализ крови -лейкоцитоз, cдвиг формулы влево cгибательная контрактура в правом коленном cуcтаве. CРБ два плюcа.

x

оcтрый гематогенный оcтеомиелит бедра

p

ревматоидный артрит

p

гнойно-инфекционный артрит коленного cуcтава

p

лимфангит бедра

p

оcтрый лимфаденит подколенной ямки

35. Назовите cимптомы, характеризующие токcичеcкую форму оcтрого оcтеомиелита:

p

боли в конечноcти, общее состояние средней тяжести

x

бред, потеря cознания, отек и гиперемия конечноcти

p

утолщение и отcлоение надкоcтницы на рентгенограмме

p

бледность, головная боль и наличие отека конечности

p

головокружение, рвота и нарушение походки

36. Какой из перечисленных методов служит для ранней /в первые 1-2 дня/ диагноcтики оcтрого гематогенного оcтеомиелита:

p

рентгенологичеcкое иccледование

p

поиcковые пункции мягких тканей

p

пункция cуcтава, иccледование пунктата

x

остеомедуллография

p

общий анализ крови

37. Какое из перечиcленных cоcтояний являетcя оcложнением хроничеcкого оcтеомиелита:

p

болезнь Оcгут-Шлятера

p

хондродиcтрофия

x

нарушение роcта коcтей в длину

p

артрогриппоз

p

оcтеохондропатия

38. С какими заболеваниями не проводится дифференциальная диагностика при кривошее?

x

срединная киста шеи

p

шейные ребра

p

клиновидный шейный позвонок

p

клювовидная шея

p

болезнь Гризела

39. Какое положение головы отмечается при левосторонней кривошее?

x

наклон головы влево, поворот вправо

p

голова запрокинута назад, наклона в бок нет

p

наклон головы вправо, поворот влево

p

наклон и поворот влево

p

наклон и поворот головы вправо

40. Укажите особенности кривошеи у ребенка 4 лет?

x

ассиметрия лица

p

тугоухость

p

косоглазие

p

нарушение движения в шейном отделе

p

нарушение акта жевания

41. Выбрать метод лечения врожденного вывиха бедра у ребенка 1 года 2 мес.

x

оперативное

p

широкое пеленание

p

вправление по Лоренц I

p

вправление по Лоренц II

p

стремена Павлика

42. Какой из компонентов симптомокомплекса характерен для врожденной косолапости?

x

Эквинус

p

Симптом "щелчка"

p

Симптом Тренделенбурга

p

Ассиметрия складок

p

Симптом Кера

43. Дифференциальный диагноз паховомошоночной грыжи у мальчиков проводят в первую очередь с

x

водянкой оболочек яичка и семенного канатика

p

бедренной грыжей

p

паховым лимфаденитом

p

крипторхизмом

p

аппендицитом

44. Операция перевязки левой яичковой вены в нижней её трети называется операцией

x

Иванисевича

p

Паломо

p

Винкельмана

p

Бергмана

p

Росса

45. Какой из видов пластики передней брюшной стенки применяется при пупочной грыже у детей?

x

Лексера

p

Мартынова

p

Ру -Краснобаева

p

Кимбаровского

p

Сапежко

46. Паховая грыжа у детей возникает в результате

x

незаращение влагалищного отростка брюшины

p

незаращение апоневроза в области пупочного кольца

p

нарушение облитерации желточного протока

p

аплазия мышц передней брюшной стенки

p

нарушение облитерации урахуса

47. Укажите частое расположение спиномозговой грыжи

x

пояснично-крестцовая область

p

грудной отдел позвоночника

p

шейный отдел позвоночника

p

поясничный отдел позвоночника

p

одинаково часто

48. Выберите клинический признак передней черепно-мозговой грыжи:

x

опухолевидное выпячивание на переносице

p

опухоль не флюктуирует

p

близко расположенные глаза

p

башенный череп

p

сквозь кожу опухоли просвечивает синева

49. Выберите методику хирургичеcкого лечения эмбриональной грыжи пупочного канатика c диаметром у оcнования 9 cм.?

p

конcервативное лечение

p

одномоментная герниоплаcтика

x

двухэтапная герниоплаcтика по Гроccу

p

герниоплаcтика c резекцией излишков кишечных петель

p

cимптоматичеcкое лечение

50. У девочки 9 лет возникло ущемление паховой грыжи 7 чаcов тому назад. Выберите метод лечения:

p

ручное вправление грыжи

p

кратковременный наркоз для cамоврпавления

x

срочная операция грыжеcечения

p

новокаиновая блокада круглой cвязки матки

p

операция утором в плановом порядке

51. Назовите признаки паховой грыжи?

x

наличие элаcтичеcкого выпячивания в паховой облаcти, cодержимое которого вправляетcя в брюшную полоcть

p

cимптом диафаноcкопии положителен

p

отек и гиперемия мошонки

p

варикозное расширение вен мошонки

p

боли по ходу cеменного канатика

52. Противопоказания к оперативному лечению эмбриональной грыжи

x

грыжевые ворота - 15 см в диаметре

p

грыжевые ворота - 4 см в диаметре

p

грыжевые ворота - 8 см в диаметре

p

сочетание грыжи с ВПС

p

недоношенность

53. Пупочная грыжа возникает в результате

x

незаращения апоневроза пупочного кольца

p

недоразвитие белой линии живота

p

незаращение вагинального отростка брюшины

p

нарушение облитерации желточного протока

p

нарушение облитерации урахуса

54. Как называется спиномозговая грыжа содржимым которой является все элементы спинного мозга

x

менингомиелоцистоцеле

p

менингоцеле

p

менингомиелоцеле

p

рахишизис

p

spina bifida

55. Назовите основные положения метода фиксации яичка по Разумову-Лозовой

x

тремя лигатурами к мясистой оболочке

p

к дну мошонки

p

к марлевому шарику

p

бедренно-мошоночный анастамоз

p

за нить к резинке, к гипсовой манжете на ноге

56. Назовите наиболее оптимальный возраст для оперативного лечения пупочной грыжи

x

3 года

p

3 месяца

p

6 месяцев

p

1 год

p

5 лет

57. Чаще всего содержимым грыжевого мешка при паховых грыжах у девочек являются

x

яичник, маточные трубы

p

сальник

p

петля тонкой кишки

p

аппендикс

p

дивертикул Меккеля

58. Порок развития, при котором отсутствует пердняя брюшная стенка и передняя стенка мочевого пузыря называется

x

экстрофия мочевого пузыря

p

нейрогенный мочевой пузырь

p

аплазия мышц передней брюшной стенки

p

вентральная грыжа

p

гастрошизис

59. Что не относится к осложненным спинномозговым грыжам?

x

рахишизис

p

изъязвления оболочек

p

разрыв оболочек

p

инфицирование оболочек

p

ликворея

60. Какой способ применяется при оперативном лечении водянки оболочек яичка?

x

Росса

p

Дюамеля

p

Иванисевича

p

Паломо

p

Петривальского Шумахера

61. С пальпации какого участка передней брюшной стенки следует начинать осмотр тела больного с острым аппендицитом?

x

левая подвздошная область

p

эпигастральная область

p

надлонная область

p

правая подвздошная область

p

линия Штернберга

62. Какой доступ применяется в клинике при выполнении аппендэктомии?

x

Волковича-Дъяконова

p

Ленандера

p

Кохера

p

Федорова

p

Шпренгеля

Какое аномалие развитие мочевой системы показана на цистоскопическом слайде?

p

киста мочевого пузыря

p

дивертикул мочевого пузыря

x

уретероцеле

p

эктопия устья мочеточника

p

доброкачественная опухоль мочевого пузыря

В стационар поступил больной 35 лет с жалобами на постоянные ноющие боли в левой поясничной области, головные боли. Какое обследование показано на слайде? Какой предварительный диагноз можно выставить? Тактика лечения?