GOSY_aktualnaya_versia / ХИР болезни
.rtf
p
экскреторная урограмма. 2-х сторонний уретерогидронефроз
p
мультисперальная компьютерная томография. Деформация чашечно-лоханочной системы обеих почек
p
экскреторная урограмма. Ретроградная пиелограмма слева
p
уретерогидронефроз
p
ангиография. КТ с котрастированием
x
ретроградная уретеропиелограмма. Ампутация верхнего сегмента и поликавернозный процесс нижнего полюса левой почки
При альвеолярном многокамерном эхинококкозе почки показана:
p
пиелостомия
p
нефростомия
p
марсупиализация
x
нефрэктомия
p
эпицистостомия
1.К какой cтадии гипертрофии отноcят аденоиды, если они закрывают на 2/3 хоаны и cошник
p
1 cтадия
p
2 cтадия
x
3 cтадия
p
4 cтадия
p
5 стадия
2. Какие 3 cтадии развития проходит паратонзиллярный абcцеcc
p
Экccудативную, пролиферативную, абcцедирующую
x
Отечную, инфильтративную, абcцедирующую
p
Гипертрофичеcкую, инфильтративную, абцедирование
p
Атрофичеcкую, отечную, абцедирование
p
Отечную, альтеративную, воcпалительную
3.Киссельбахово сплетение расположено в:
x
Передне-нижнем отделе носовой перегородки
p
Задне-нижнем отделе носовой перегородки
p
Передне-верхнем отделе носовой перегородки
p
Задне-верхнем отделе носовой перегородки
p
На протяжении всей носовой перегородки
4. В верхний носовой ход открываются отверстия:
p
Всех клеток решетчатого лабиринта
p
Задних клеток решетчатого лабиринта и лобной пазухи
p
Задних клеток решетчатого лабиринта и гайморовой пазухи
x
Задних клеток решетчатого лабиринта и основной пазухи
p
Передних клеток решетчатого лабиринта и основной пазухи
5.Какая из перечисленных мышц гортани является дилататором (расширителем)?
x
Перстнечерпаловидная задняя
p
Перстнечерпаловидная боковая
p
Черпаловидная поперечная (непарная)
p
Черпаловидная косая
p
Щиточерпаловидная косая
6. Найдите неправильный ответ. Причинными факторами инородных тел пищевода являются :
p
поспешность в еде
p
суицид
p
состояние полости рта
x
кифосколиоз позвоночника
p
действие алкоголя
7. Как удаляются инородные тела округлой формы из носа у детей ?
p
удаляют пинцетом
p
проталкивают в носоглотку
x
удаляют крючком
p
Путем высмаркивания
p
Электроотсосом
8.Чем ограничен зев?
p
мягким небом, корня языка, передними и задними дужками, гортани
x
мягким небом, корня языка, передними и задними дужками
p
твердым небом, черпаловидными хрящами, боковыми стенками гортаноглотки
p
твердым небом, надгортанником, боковыми стенками ротоглотки
p
мягким небом, носоглоточной миндалиной, корнем языка
9. Какое тяжелое внутричерепное оcложнение может развитьcя при фурункуле ноcа
p
Абcцеcc мозга
p
Менингит
x
Тромбоз кавернозного cинуcа
p
Тромбоз cигмовидного cинуcа
p
Тромбоз луковицы яремной вены
10. Какие анатомические образования находятся в носоглотке?
p
хоаны, глоточная миндалина, боковые валики, валлекулы
p
хоаны, глоточная миндалина, грушевидные синусы
x
хоаны, глоточная миндалина, устья слуховых труб, трубные миндалины
p
глоточная миндалина, устья слуховых труб, трубные миндалины
p
хоаны, язычная миндалина, устья слуховых труб
11. Назовите оcновные cимптомы вазомоторного ринита
p
Затрудненное, одноcтороннее носовое дыхание на холоде, головная боль
p
Поcтоянное затрудненное ноcовое дыхание (головная боль, гипоcмия)
p
Сухоcть в ноcу, затрудненное дыхание ноcом, корки, гипоcмия
p
Большое количеcтво корок, cухоcть в ноcу, наличие неприятного запаха, гипоcмия
x
Паракcизмальное чихание, гидрорея, затрудненное ноcовое дыхание
12. Методы исследования гортаноглотки:
p
мезофарингоскопия
p
стоматоскопия
p
задняя риноскопия
x
непрямая и прямая ларингоскопия
p
прямая ларингоскопия
p
УЗ исследование
13. Найдите неправильный ответ. Особенностями строения височной кости у новорожденных являются :
x
отсутствие антрума
p
отсутствие костного отдела наружного слухового прохода
p
незаращение межкостных швов
p
почти горизонтальное положение барабанной перепонки
p
высокое расположение барабанного устья слуховой трубы
14. В каком отделе глотки чаще всего локализуется заглоточный абсцесс?
p
В носоглотке
x
В ротоглотке
p
В гортаноглотке
p
В хоанах
p
В грушевидных синусах
15. Что такое ангина Людвига?
p
Тубарная ангина
p
Гортанная ангина
p
Язычная ангина
p
Внутриминдаликовый абсцесс
x
Флегмона корня языка
16. Перечислите местные симптомы хронического тонзиллита
p
признаки Зака, Градениго, Шварца, сращение дужек с миндалинами, казеозные массы или гной в лакунах, увеличение регионарных лимфатических узлов
x
признак Зака, Гизе, Преображенского, сращение дужек с миндалинами, казеозные массы или гной в лакунах, увеличение регионарных лимфатических узлов
p
признак Гизе, Преображенского, Грезингера, сращение дужек с миндалинами, казеозные массы или гной в лакунах, увеличение регионарных лимфатических узлов
p
признаки Гизе, Зака, Преображенского, скопление казеозных масс в лакунах, сращение миндалин с дужками, фибринозные налеты на миндалинах
p
признак Зака, Гизе, Преображенского, казеозные массы в лакунах или гной, сращение миндалин с дужками, деструкция лимфоидной ткани
17. Какова фарингоскопическая картина при гипертрофическом фарингите?
x
слизистая задней стенки глотки утолщена, гиперемирована, слизистое отделяемое
p
слизистая зева гиперемирована, обычной толщины, сухая
p
слизистая задней стенки глотки белесоватая, истончена
p
слизистая имеет "лакированный" вид, гиперемирована
p
слизистая зева не изменена
18. Какие основные жалобы при остром фарингите?
p
боль в горле с иррадиацией в ухо
x
першение, саднение, сухость, болезненность в глотке
p
боли в горле при проглатывании пищи
p
ощущение инородного тела в горле, сухость
p
боль в горле, высокая температура тела
19. Больная 18 лет, доставлена в приемный покой каретой скорой помощи с жалобами на недомогание, головную боль, боль в горле. Заболела остро, считает себя больной три дня. Больная ослаблена, сидит с трудом. Кожные покровы бледные влажные, температура тела 38-39°, пульс 82 уд.в мин. Слизистая глотки гиперемирована с сизым оттенком, миндалины увеличены покрыты грязно-серым налетом, распространяющийся на небные дужки. Налеты снимаются с трудом, под ними кровоточащая ткань миндалин. Мягкие ткани вокруг небных миндалин пастозны, отечны, запах изо рта. В углочелюстной области, боковой поверхности шеи выявлена отечность мягких тканей. Установите диагноз:
p
Агранулоцитарная ангина
p
Моноцитарная ангина
x
Дифтерия зева
p
Лакунарная ангина
p
Паратонзиллит
20. Больная 25 лет, обратилась к врачу с жалобами на частые ангины, субфебрилитет, периодические артралгии. При осмотре в зеве: миндалины рубцово-изменены, спаяны с дужками, не подвижны при ротации, передне-небные дужки инфильтрированы, гиперемированы, в лакунах казеозные пробки. В углочелюстной области пальпируются увеличенные лимфоузлы. Установите диагноз:
p
Хронический тонзиллит компенсированная форма
p
Катаральная двухсторонняя ангина
p
Хронический гиперпластический фарингит
x
Хронический тонзиллит декомпенсированная форма
p
2-х сторонний паратонзиллит в стадии инфильтрации
20. Какие костные изменения возникают в организме при аденоидах ?
p
неправильный рост зубов, высокое твердое небо, "куриная грудь", саблевидные голени
p
неправильный рост зубов, выпячивание книзу твердое небо, "куриная грудь", искривление перегородки носа
x
неправильный рост зубов, высокое твердое небо, "куриная грудь", искривление перегородки носа
p
неправильный рост зубов, высокое твердое небо, "куриная грудь", деструкция костей черепа
p
неправильный рост зубов, высокое твердое небо, "куриная грудь", деформация костей наружного носа
21. Какие 3 cтадии развития проходит паратонзиллярный абcцеcc?
p
экccудативную, пролиферативную, абcцедированную
x
отечную, инфильтративную, абcцедирующую
p
гипертрофичеcкую, инфильтративную, абцедирование
p
атрофичеcкую, отечную, абцедирование
p
отечную, альтеративную, воcпалительную
22. Назовите неотложные меры при ранениях глотки (носоглотки)?
p
остановка кровотечения, восстановление дыхания
x
остановка кровотечения, восстановление дыхания, противошоковые мероприятия, борьба с инфекцией и столбняком
p
остановка кровотечения, восстановления дыхания
p
остановка кровотечения, введение антибиотиков и противостолбнячной сыворотки
p
восстановление дыхания, противошоковые мероприятия, борьба с инфекцией
23. Назовите пути распространения инфекции в полость черепа
p
контактный, лабиринтогенный, спутогенный, через дигисценции
p
контактный, гематогенный, по преформированным путям, осмотическим путем
x
контактный, лабиринтогенный, гематогенный, по преформированным путям, через дигисценции
p
контактным, лабиринтогенным, гематогенным, лимфогенным, через преформированные пути
p
контактным путем, лабиринтогенным, гематогенным, через Гаверсовы каналы кости
24. Какой частоты механические колебания человек воспринимает как звук?
p
до 5 Гц
p
16-20 Гц
x
16-20 000Гц
p
выше 20 000 Гц
p
5-16 Гц
25. Где происходит высший анализ звукового раздражения, воспринятых рецептором?
p
в спиральном ганглии
p
ядро продолговатого мозга
p
проводящие пути
x
слуховой центр коры головного мозга
p
мосто-мозжечковый угол.
26. Назовите форму хронического среднего отита, при которой могут развиться абсцессы мозга и мозжечка?
p
хронический мезотимпанит с грануляциями
x
хронический гнойный эпитимпанит с холестеатомой
p
хронический гнойный мезотимпанит
p
хронический гнойный эпитимпанит
p
хронический гнойный эпимезотимпанит.
27. Назовите симптом наиболее характерный для хронического отита?
x
стойкая перфорация
p
наличие гноя
p
снижение слуха
p
гнилостный запах
p
наличие крови
28. «Нависание» задне-верхней стенки костного отдела наружного слухового прохода характерно для?
p
острого отита
p
наружного диффузного отита
p
хронического отита
x
мастоидита
p
наружного ограниченного отита
29.Какая форма гайморита преимущественно развивается при поражении зубов ?
p
полипозная
p
катаральная
p
полипозно - гнойная
x
грануляционная
p
холестеатомная
30. При хроническом гнойном мезотимпаните в воспалительный процесс вовлекается:
x
Эпителиальная оболочка барабанной полости
p
Полукружные каналы
p
Преддверие внутреннего уха
p
Костные структуры барабанной полости
p
Эпителиальный слой и костные структуры барабанной полости
31. Каково в норме соотношение воздушной и костной проводимости
x
Воздушная проводимость в 2 раза больше костной
p
Воздушная проводимость в 3 раза больше костной
p
Костная проводимость в 2 раза больше воздушной
p
Воздушная и костная проводимость одинаковы
p
Костная проводимость в 3 раза больше воздушной
32. Ложный круп это-
p
стеноз гортани, обусловленный образованием дифтерийных пленок
x
стеноз гортани, возникающий при подсвязочном ларингите
p
стеноз гортани, обусловленный ростом опухоли
p
стеноз гортани, обусловленный попаданием инородного тела
p
стеноз гортани, обусловленный инструментальным вмешательством
33. Стеноз гортани возникает при:
p
пахидермии гортани
p
односторонний паралич возвратного нерва
x
двусторонний паралич возвратного нерва
p
хронический фарингит
p
певческие узелки
34. Опыт при сравнительном исследовании воздушной и костной проводимости называется:
x
Ринне
p
Швабаха
p
Федеричи
p
Желе
p
Вебера
35. Трахеотомия показана в следующей стадии острого стеноза
p
Компенсации
p
Субкомпенсации
x
Декомпенсации и асфиксии
p
Нет показаний
p
Молниеносной
36. Какой метод лечения наиболее приемлем при декомпенсированной форме хронического тонзиллита?
p
Тонзиллотомия
p
консервативные методы лечения
p
лазерная терапия миндалин
p
криотонзиллэктомия
x
двухсторонняя тонзиллэктомия
37. Звуки какой интенсивности особенно вредны для органа слуха?
p
50-60 дБ
p
60-70 дБ
x
120 и более дБ
p
20-30 дБ
p
5-10 дБ
38. Назовите одну из местных причин носовых кровотечений
p полипоз носа
p
киста околоносовых пазух
x
травма носа
p
искривление носовой перегородки
p
гипертрофический ринит
39. У больного жалобы на деформацию наружного носа и боль в области носа. Четыре часа назад во время игры в хоккей получил удар по лицу. Сознание не терял, тошноты, рвоты не отмечал, возникшее незначительное носовое кровотечение остановил самостоятельно. При осмотре определяется смещение носа вправо, западение левого ската носа, мягкие ткани этой области немного отечны, при пальпации болезненны, костные отломки подвижны. Слизистая оболочка носа ярко-розовая, отечная, носовых ходах - геморрагические сгустки, перегородка носа по средней линии. На рентгенограмме обнаружено: трещина носовых костей со смешением. Ваш диагноз? Лечение?
1. перелом костей носа со смещением
2. перелом костей носа без смещения
3. репозиция костей носа
4. противовоспалительная терапия
5. тампонада носа
p
1, 3, 4
p
2, 3, 4
x
1, 3, 4, 5
p
2, 4, 5
p
2,3, 4, 5
40.Какое количество влаги выделяет слизистая полости носа в течение суток
p
50мл
p
100мл
x
500мл
p
300мл
p
1000мл
41.При каких заболеваниях возникает закрытая гнусавость?
p
Расщелинах мягкого неба
p
Расщелинах твердого неба
p
Парезах мягкого неба
p
Параличах мягкого неба
x
Аденоидных вегетациях
42.Найдите ошибку. Назовите причины искривления перегородки носа
p
травма носа
x
острый ринит
p
аномалии развития лицевого скелета
p
полипоз носа
p
опухоль носа
43.Какой из перечисленных процессов соответствует озене?
x
Дистрофический процесс с резкой атрофией слизистой оболочки полости носа и костного скелета
p
Гиперпластический процесс слизистой оболочки полости носа
p
Фиброзное перерождение слизистой оболочки полости носа
p
Полипозно-измененная слизистая оболочка полости носа
p
Дистрофический процесс с субатрофией слизистой оболочки полости носа
44.Укажите на неправильный ответ. При трахеальном стенозе, в отличие от ларингеального стеноза:
p
тип одышки экспираторный
p
положение головы больного опущенное
p
движения гортани мало заметны
x
голос изменен
p
место выслушивания при дыхании на трахее
45. Определите показания к задней тампонаде полости носа при кровотечениях ?
p
при массивном непрекращающемся кровотечении
x
при массивном непрекращающемся кровотечении, не эффективности передней тампонады
p
при кровотечении, когда не эффективна гемостатическая терапия
p
при кровотечении из среднего отдела полости носа
p
при кровотечении из перегородки носа, когда не помогает прижигание сосудов
46.Выберите рентгенологическое описание экссудативного гайморита
x
гомогенное затемнение верхнечелюстной пазухи
p
округлой формы, с ровными краями средней интенсивности, дополнительная тень в верхнечелюстной пазухе
p
концентрическое пристеночное затемнение верхнечелюстной пазухи
p
дополнительная тень с неровными краями с наличием деструкции костной стенки верхнечелюстной пазухи
p
множественные округлой формы с ровными краями дополнительные тени средней интенсивности в верхнечелюстной пазухе
47.Выберите описание полипозного гайморита
p
гомогенное затемнение верхнечелюстной пазухи
p
округлой формы, с ровными краями средней интенсивности дополнительная тень в верхнечелюстной пазухе
p
концентрическое пристеночное затемнение верхнечелюстной пазухи
p
дополнительная тень с неровными краями с наличием деструкции костной стенки верхнечелюстной пазухи
x
множественные округлой формы с ровными краями дополнительные тени средней интенсивности в верхнечелюстной пазухе
48. Найдите ошибку. Укажите главные функции лимфаденоидного кольца глотки
x
Аккомадационная
p
кроветворная
p
иммунологическая
p
рефлекторная
p
защитная
49. Выберите дополнительные методы диагноcтики гайморита
p
рентгенография в аксиальной проекции, диагностическая пункция верхнечелюcтной пазухи
p
рентгенография в лобно-ноcовой проекции, диагностическая пункция верхнечелюcтной пазухи
x
рентгенография в ноcоподбородной проекции, диагностическая пункция в/челюcтной пазухи, при необходимоcти контраcтная гайморография
p
рентгенография в боковой проекции, диафаноскопия
p
рентгенография в лобно-носовой проекции, ринопневмометрия
50. Укажите наиболее частую локализацию остеомы?
x
лобная пазуха, клетки решетчатого лабиринта
p
основная пазуха
p
клетки решетчатого лабиринта
p
полость носа
p
верхнечелюстная пазуха
51. У пациента 34 лет, жалобы на головную боль, боль в области лба, повышение температуры тела до 38
p
Острый ринит
p
Абсцесс перегородки носа
x
Синусит
p
Вазомоторный ринит
p
Аллергический ринит
52. Назовите основной принцип лечения синуситов?
p
Очистить полость носа от патологического содержимого
x
Восстановление проходимости соустьев околоносовых пазух
p
Не допустить возникновения носовых кровотечений
p
Сократить отек раковин носа
p
Не допустить развитие гипертрофии полости носа
53.Больной обратился к ЛОР-врачу поликлиники с жалобами на: слабость, дискомфорт, заложенность носа и приступы чихания. При осмотре: слизистая полости носа бледная с серым оттенком, отделяемое серозное, обильное и водянистое. Со слов больного такое состояние наблюдается в одно и тоже время года в течение последних трех лет. Причем течение процесса с каждым годом становится длительнее и тяжелее.
Какой из нижеперечисленных диагнозов является наиболее вероятным?
p
Медикаментозный ринит
p
Атрофический ринит
p
Круглогодичный аллергический ринит
x
Сезонный аллергический ринит
p
Нейровегетативный ринит
54. Больной обратился к ЛОР-врачу поликлиники с жалобами на обильные серозные выделения, приступы чихания и затрудненное носовое дыхания. При осмотре: Слизистая полости носа бледная с синюшным оттенком, на поверхности нижних носовых раковин определяются светлые пятна, раковины гипертрофированы, тестоватой плотности. Анемизация слизистой не привела к заметному сокращению носовых раковин и спровоцировала приступ чихания. Со слов больного приступы чихания провоцируют: домашняя пыль, шерсть животных, корм аквариумных рыбок.
Какой из нижеперечисленных диагнозов является наиболее вероятным?
p
Медикаментозный ринит
p
Сезонный аллергический ринит
x
Круглогодичный аллергический ринит