Измерение температуры тела пациента (термометрия)

Цель: диагностическая.

Показания: контроль за состоянием пациента.

Противопоказаний нет.

ПРИГОТОВЬТЕ:

1. Перчатки.

2. Максимальный медицинский термометр.

3. Маркированную емкость для дезинфекции термометров с:

- 2% раствором хлорамина (экспозиция 5 минут);

- 0,5% раствором хлорамина (экспозиция 30 минут);

- 3% раствором перекиси водорода (экспозиция 80 минут).

4. Температурные листы (индивидуальный и общий).

МЕСТА ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ:

- ротовая полость;

- подмышечная область;

- паховая складка;

- прямая кишка;

- влагалище. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

- объясните пациенту правила измерения температуры;

- придайте пациенту удобное положение;

- вытрите подмышечную область или паховую складку;

- перед измерением температуры пациент не должен совершать активных движений.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ. Измерение температуры в подмышечной области:

1. Осмотрите подмышечную область.

2. В термометре стряхните ртуть до отметки 35 градусов.

3. Расположите термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом.

4. Обратите внимание, чтобы между телом и термометром не было белья.

35

5. ПОМНИТЕ'Измерять температуру необходимо не менее 10 минут! НАДЕНЬТЕ ПЕРЧАТКИ!

6. Выньте термометр, отметьте в памяти полученный результат.

7. Стряхните ртуть в термометре до отметки 35 градусов.

8. Продезинфицируйте термометр в одном из указанных раство­ров.

9. Промойте его под проточной водой, высушите.

10. Замочите перчатки, вымойте руки и отметьте результат.

11. Храните термометры в сухом виде, ртутным резервуаром вниз в футляре!

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.

Температуру у пациента измеряют, как правило, 2 раза в день:

утром натощак (с 7 до 9 часов) и вечером (с 17 до 19 часов). По назна­чению врача температура может измеряться чаще, по мере необходи­мости.

Ректальное измерение температуры

Цель:диагностическая.Показания:назначение врача.Противопоказания:

- задержка стула;

- понос;

- заболевания прямой кишки.

ПРИГОТОВЬТЕ:

- ПЕРЧАТКИ;

- ректальный термометр (ртутный резервуар - зеленый);

- вазелин;

- шпатель;

- маркированную емкость для дезинфекции термометров. ПОДГОТОВЬТЕ ПАЦИЕНТА:

- психологически;

- объясните его поведение при проведении этой манипуляции;

- осмотрите место введения ректального термометра на предмет выявления местных воспалительных проявлений.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Вымойте, высушите руки, наденьте ПЕРЧАТКИ!

2. Предложите пациенту лечь на левый бок (при невозможности лечь на бок можно измерять ректальную температуру в положении па­циента лежа на спине).

36

3. Предложите пациенту согнуть ноги в коленных суставах и при­жать к животу.

4. Наденьте на указательный или средний палец (в перчатке!) на-палечник, опустите его в СТЕРИЛЬНЫЙ, лучше ЖИДКИЙ, вазелин.

5. 4-мя пальцами левой руки разведите ягодицы пациента и смажьте вазелином анальное отверстие, не очень обильно, только для облегчения введения ректального термометра.

6. Снимите напалечник и положите в емкость для использованно­го материала.

7. 4-мя пальцами левой руки раздвиньте ягодицы пациента и правой рукой введите ректальный термометр узкой частью в прямую кишку на ПОЛОВИНУ его длины, прижмите ягодицы друг к другу.

8. Через 10 минут выньте ректальный термометр, отметьте в па­мяти полученный результат.

9. Термометр замочите в одном из дезинфицирующих растворов:

- в 2% растворе хлорамина - экспозиция 5 минут;

- в 0,5% растворе хлорамина - экспозиция 30 минут;

- в 3% растворе перекиси водорода • экспозиция 80 минут.

10. Промойте термометр в моющем растворе, сполосните про­точной водой, высушите (храните в сухом виде, в футляре, ртутным

концом вниз).

11. Обработайте перчатки в одном из дезинфицирующих раство­ров, снимите и замочите в дез. растворе.

12. ВЫМОЙТЕ руки, высушите, вотрите смягчающий крем.

13. Полученный результат внесите в:

- карту наблюдения за пациентом, в виде КРИВОЙ, начерченной СИНИМ карандашом или пастой;

- в общий температурный лист, для стола справок, арабскими

цифрами.