Практическая работа №3. Вычисление цветового показателя и содержания ге- моглобина в одном эритроците.

Цель работы: Знакомство со способом вычисления ЦП и СГЭ.

Методика: 1. Цветовой показатель выражает среднее содержание гемо-глобина в 1 эритроците. В норме цветовой показатель равняется 0,85 - 1,05.Рассчитывают его по следующей формуле:

[(найденное количество Нв)/(нормальное количество Нв)]

ЦП = -------------------------------------------------------------------------------------[(найденное число эритроцитов)/(нормальное число эритроцитов)]

При преобразовании приведенной выше формулы получают следующий вывод: найденное количество гемоглобина умножают на 3 и делят на первые три цифры подсчитанных эритроцитов.

Определив в крови обследуемого количество гемоглобина и число эрит- роцитов, вычислить по указанной выше формуле цветовой показатель.

3. В последнее время наряду с цветовым показателем рассчитывают бо- лее достоверную величину - содержание гемоглобина в одном эрит- роците.

Hb в г/л

СГЭ = --------------------------= пгчисло эритроцитов 10¹² (1пикограмм -1^-12г)

3. Определить цветовой показатель и СГЭ без расчета можно с помо-щью номограммы. Для этого достаточно соединить линейкой значе- ние найденного количества гемоглобина и подсчитанных эритроци- тов.

Оформить результаты работы и выводы.

Занятие №3. Регуляция агрегатного состояния крови. Группыкрови. Физиологические основы переливания крови. Контрольные вопросы потемезанятия.

1. Система регуляции агрегатного состояния крови(РАСК), ее основные эле-менты. Клинико-физиологическая роль.

2. Понятие гемостаза, процесс свертывания крови, его фазы.

   1. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.

1. Коагуляционный гемостаз. Внешний и внутренний пути свертыва- ния.

1. Противосвертывающая система крови. Физиологические антикоагулянты.

Их роль в поддержании жидкого состояния крови.

4. Фибринолиз, его фазы.

5. Группы крови. Система AB0.

6. Резус-фактор, его значение для медицинской практики.

7. Физиологические и клинические основы переливания крови. Кровезаме- щающие растворы.

Практическая работа №1. Определение количества лейкоцитов в крови у чело-века.

Цель работы: Ознакомление с методикой подсчета числа лейкоцитов.

Методика: Разводящей жидкостью для лейкоцитов служит 3% раствор уксусной кислоты. В пробирку наливают 0,4 мл разводящего раствора. Пи- петкой от гемометра Сали набрать приготовленную кровь до метки, что соот- ветствует 0,02 мл. Столбик крови должен быть цельным и не содержать пу-зырьков крови. Обтерев кончик капилляра ваткой перенести набранную кровь в пробирку с разводящим раствором. Тщательно перемешать. Разведе- ние в пробирке 1:20.

Легким движениями больших пальцев обеих рук притереть покровное стекло к счетной камере до появления цветных ньютоновых колец. Стеклян- ной палочкой набрать каплю разведенной крови и поместить в счетную каме- ру (на кончик бороздки, находящейся сбоку от центральной пластинки каме- ры). Жидкость сама заполнит щель толщиной 0,1мм между центральной пла- стинкой и покровным стеклом. Поставить камеру под малое увеличение ми- кроскопа и приступить к подсчету.

Подсчитать число лейкоцитов В в 25 больших квадратах, что составляет 400маленьких.

Среднее количество лейкоцитов в одном маленьком квадратике В/400. Зная, что объем части камеры над одним маленьким квадратиком равен1/4000 мм3 умножить найденное число на 4000 и на20, т.е. на разведение.

Х = (В х 4000 х 20) / 400,где Х -число лейкоцитов в 1мм3 крови. В норме число лейкоцитов в 1 л крови учеловека 4,0 - 9,0 10⁶/л. Оформить результаты работы и выводы.