4. Медико-тактическая характеристика химических очагов поражения.

Химическое заражение – это наличие ОВТВ в окружающей среде (на местности, в воздухе, на вооружении и военной технике и пр.) в количествах достаточных для поражения незащищённого личного состава в течение определённого количества времени.

Очаг химического поражения – это совокупность людей подвернувшихся сверхнормативному воздействию ОВТВ.

Также необходимо отметить и территорию, с находящимся на ней личным составом, боевой техникой, транспортом и другими объектами, подвергшиеся действию ОВТВ, что характеризуется формированием санитарных потерь.

Масштаб заражения определяется размерами зоны химического заражения, т.е. площадью, в пределах которой существует вероятность сверхнормативного воздействия ОВТВ и поражения личного состава.

Продолжительность заражения характеризует временные границы, в пределах которых будет сохраняться зона химического заражения.

Размеры и характер очагов химического поражения непосредственно зависят от физико-химических свойств ОВ, способов их применения, метеоусловий, рельефа местности и др. факторов.

Для оценки влияния химических очагов на работу медицинской службы необходимо знать медико-тактическую характеристику этих очагов.

1. Название химического очага.

В основу названия химического очага положены стойкость и быстрота действия. Все очаги делятся на четыре группы:

• стойкий очаг поражения быстро действующим ОВ или СДЯВ;

• стойкий очаг поражения медленно действующим ОВ или СДЯВ;

• нестойкий очаг поражения быстро действующим ОВ или СДЯВ;

• нестойкий очаг поражения медленно действующим ОВ или СДЯВ.

Характеристика зон химического поражения:

• Нестойкого заражения (минуты-часы)

• Стойкого заражения (сутки-недели)

• Длительного экологического неблагополучия (месяцы-годы).

1. Основными характеристиками очага химического поражения являются:

1. Количество поражённых (массовость поражения)

2. Наличие и структура потерь

3. Время формирования потерь

4. Характер токсического процесса у поражённых.

Массовость поражения людей - определяется как абсолютной численностью поражённых, так и их удельным весом среди населения или личного состава частей и соединений. Так массовые случаи поражения личного состава оценивают по интенсивности поражения. Низкая интенсивность – 20 поражённых на 1000 человек личного состава или населения. Средняя – 21 – 50 поражённых. Высокая 51 – 100. Очень высокая свыше – 100.

2. Качественная характеристика санитарных потерь очага химического поражения, возможностей медицинской службы.

Для очагов применения быстро действующих ОВ и СДЯВ характерно:

• одномоментное поражение значительного числа личного состава;

• быстрое развитие клиники поражения, требующее немедленного оказания медицинской помощи;

• при запаздывании с оказанием медицинской помощи возникают тяжелые формы интоксикации с возможным летальным исходом в течение часа с момента воздействия вещества;

• необходимость вывоза (выноса) одномоментно значительного числа пораженных с целью быстрейшей доставки их на ЭМЭ для оказания неотложной медицинской помощи;

• вероятность выхода из строя значительного числа личного состава медицинской службы в короткие сроки (в течение часа);

• необходимость усиления войскового звена медицинской службы и функциональных подразделений ЭМЭ, ведущих прием пораженных из очага;

• отсутствие времени на изменение плана лечебно-эвакуационных мероприятий и необходимость содержания постоянного резерва для работы в очагах.

Для очагов применения ОВ и СДЯВ замедленного действия характерно:

• последовательное на протяжении нескольких часов формирование санитарных потерь;

• необходимость выявления пораженных в скрытом периоде;

• необходимость всех пораженных эвакуировать на ЭМЭ до начала развития основного симптомокомплекса поражения данным веществом;

• эвакуация пораженных может осуществляться несколькими рейсами по мере их поступления и выявления пораженных;

• возможность работы личного состава медицинской службы по оказанию помощи без усиления, наличие времени для изменения плана лечебно-эвакуационных мероприятий.

3. Характеристика необходимых мероприятий защиты от вторичных поражений личного состава медицинской службы, раненых и больных в очаге и на ЭМЭ.

Для стойких ОХП характерно:

• необходимость использования ИСЗ органов дыхания и кожных покровов в очаге поражения и на ЭМЭ, регламентация работы медперсонала при использовании этих средств;

• проведение специальной обработки (СО) раненых и больных с целью профилактики вторичного поражения медперсонала, раненых и больных в ходе эвакуации и на ЭМЭ;

• проведение СО техники, имущества, используемого для работы в очагах и на ЭМЭ при оказании помощи зараженным СОВ и СДЯВ;

• необходимость использования профилактических антидотов медперсоналом, работающим в очагах и на ЭМЭ;

• проведение мероприятий по защите медперсонала функциональных подразделений ЭМЭ при приеме пораженных СОВ и СДЯВ после СО (использование резиновых перчаток для рук, контроль заражения воздуха и периодические проветривания закрытых помещений, периодическая СО рабочих мест и рук, снятие зараженных повязок и шин вне помещений).

Проведение выше перечисленных мероприятий возможно и для очагов применения нестойких ОВ и СДЯВ. Однако здесь будут иметь место и некоторые особенности:

• для защиты медперсонала в очагах используются только противогазы, регламентация работы не потребуется;

• проведение СО не требуется, однако будет существовать опасность десорбции таких ОВ и СДЯВ в закрытом транспорте, помещениях. Поэтому необходимо эвакуировать таких пораженных в противогазах и хорошо вентилируемом транспорте. Перед заносом в помещения снимать верхнюю одежду и проветривать ее требуемое время;

• проведение СО личного состава, имущества и техники после работы в очаге и на ЭМЭ не требуется;

• личный состав функциональных подразделений работает без средств защиты. Потребуется периодический контроль воздуха закрытых помещений на наличие ОВ и СДЯВ и периодическое проветривание их.

Подробная медико-тактическая характеристика очагов поражения отдельных групп ОВ будет дана Вам в лекциях и на практических занятиях при изучении соответствующей патологии.