Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Білети 2-9.docx
Скачиваний:
162
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
942.75 Кб
Скачать

2. Перша лікарська допомога, зміст заходів.

Перша лікарська допомога надається з метою усунення або послаблення наслідків поранень (захворювань) загрожують життю поранених і хворих, попередження розвитку ускладнень (шок,ранова інфекція,асфіксія) або зменшення їх тяжкості, а також підготовки потребують до подальшої евакуації.  Заходи першої лікарської допомоги по терміновості їх виконання діляться на дві групи: Невідкладні заходи; Заходи, виконання яких може бути відстрочено.Невідкладні заходи проводяться при станах, що загрожують життю поранених і хворих. Вони включають: Зупинку зовнішньої кровотечі (введення тампона в рану з накладенням шкірних швів, прошивання судини в рані, накладання затискача на судину, що кровоточить, що давить, контроль над правильністю і доцільністю накладення джгута та накладання джгута при наявності показань); Усунення гострої дихальної недостатності - асфіксії (відсмоктування слизу, блювотних мас і крові з верхніх дихальних шляхів, введення повітроводу, прошивання мови, відсікання або підшивання звисаючих клаптів м'якого піднебіння і бічних відділів глотки, трахеостомія, штучна вентиляція легень, інгаляція киснем, інгаляція парів етилового спирту при гострому набряку легенів, накладення оклюзійної пов'язки при відкритому пневмотораксі і торакоцентез при напруженому пневмотораксі);  Інтубація трахеї з підключенням апарату штучної вентиляції легенів; Трахеостомія при набряку гортані; Переливання крові та кровозамінників при тяжкому шоці і значною крововтраті; Новокаїнові блокади і введення знеболюючих засобів при тяжкому шоці; Відсікання кінцівки, що висить на клапті м'яких тканин ("транспортна ампутація"); Катетеризацію або капілярну пункцію сечового міхура при затримці сечовиділення;  Катетеризація магістральних вен; Транспортнуіммобілізацію (або її поліпшення) при переломах кісток і великихпошкодженняхм'яких тканин, які загрожують розвитком небезпечних для життя ускладнень; накладеннястандартноїтранспортної пращеподібної шини при переломах щелеп; Введення за показаннями антидотів, антибіотиків, протиблювотних, протисудомних, бронхорасширяющих, серцево-судинних, десенсибилизирующих та інших засобів; Часткову санітарну обробку відкритих ділянок шкіри, дегазацію пов'язок та обмундирування; заміну обмундирування, зараженого стійкими ОВ і зняття протигаза з тяжкопоранених і тяжкохворих; Промивання очей при ураженні ОР шкірнонаривної дії з наступним введенням в кон'юкгавальний мішок спеціальних очних мазей (застосуванням очних плівок); Застосування антитоксичної сироватки приотруєнняхбактеріальними токсинами і проведення неспецифічної профілактики при ураженнях бактеріологічними (біологічними) зброєю; Промивання шлунка за допомогою зонда при попаданні отруйних речовин у шлунок і дачу адсорбенту.До заходів першої лікарської допомоги, які можуть бути відстрочені, відносяться: Виправлення пов'язок і поліпшення транспортної іммобілізації (усунення недоліків першої медичної і долікарської допомоги); Проведення новокаїнових блокад і введення знеболюючих засобів при пошкодженнях середньої тяжкості; Дегазація рани при зараженні її стійкими отруйними речовинами; Ін'єкція антибіотиків і серопрофілактика правця при відкритих травмахі опіках; Проведення дезінтоксикаційної терапії і застосування антибіотиків при радіаційних та хімічних ураженнях; Зміна пов'язки при забрудненні рани радіоактивними речовинами; Призначення симптоматичних медикаментозних засобів.  Повний обсяг першої лікарської допомоги включає невідкладні заходи і заходи, проведення яких може бути відстрочено. Скорочення обсягу першої лікарської допомоги здійснюється за рахунок відмови від виконання заходів другої групи