- •1.Озз, как наука и предмет преподавания. Связь с другими научными дисциплинами.
- •3.История развития научной дисциплины-озз
- •4.Методы используемы озз,их характеристика.
- •7.Здоровье населения, методы его изучения и оценки. Значение данных о здоровье населения для решения задач в области здравоохранения
- •8. Статистическая совокупность и её свойства. Виды статистических совокупностей.
- •10.Выборочная совокупность, пути её формирования и способы отбора отдельных элементов.
- •11. Закон больших чисел, как теоритическая основа выборочного метода исследования. Требования к выборочному методу.
- •12.Относительные и абсолютные числа. Виды относит-х величин, их применение в дея-ти лпу.
- •13. Вариационный ряд, этапы его построения. Графическое изображение варьирующего признака.
- •14.Средний уровень признака, виды средних величин. Способы расчета сред. Арифметических величин. Применение в научной и практической дея-ти врача.
- •15.Понятиео разнообразии признака статистической совокупности. Основные критерии разнообразия признака. Их расчет. Значение критериев разнообразия для оценки статистической совокупности.
- •17. Этапы статистического исследования.Содержание программы и плана статист-гоисслед-я. Виды стат-х таблииц. Требование к их построению.
- •18.Сбор,разработка и анализ материалов статистического исследования. Применение статич-го метода в клин исследованиях.
- •19.Взаимосвязь(корреляционная зависимост)ь между группами признаков статист-й совокупности. Методы расчета корреляции и регрессии. Применение в научныхисслед-х и практ. Деят-и.
- •20.Метод стандартизации. Методика расчета прямого метода стандартизации, применение в научных исслед-х и практ.Деят-и.
- •21.Динамичекие ряды и их анализ. Их сущность, применение в науч. Исслед-х и практ. Дея—и.
- •23.Предмет и содержания демографии. Методы изучения населения. Значение демограф. Данных в практике здравоохранения.
- •25.Мииграция населения. Медико-социальные проблемы миграции населения. Учет миграционных потоков при планировании мед. Соц. Помощи населению. Связь демограф-й ситуации с условиями жизни населения.
- •26. Основные закономерности естественного движения населения.
- •27.Рождаемость,как показатель санитарного состояния населения. Динамика рождаем-ти в стране. Её значение при планировании мед соц помощи населению.
- •28.Общая и возрастная смертность, её причины, структура. Правила оформления врачебного свидетельства о смерти
- •31. Ожидаемая продолжительность жизни(опж),как показатель общественного здоровья, динамика опж в стране и зарубежьем. Постарение населения,(долголетие-как соц мед проблема).
- •33.Возрастно-половые особенности заболеваемости и смертности населения, их соц мед характер-ка. Задачи врачей в изучении причин заболеваемости населения.
- •34. Изучение заболев-ти по данным обращаемости ав амбулаторно-поликлинические учреждения. Учет 1й и общей забол-ти. Роль врачей в изучении заболев-ти населения.
- •35.Мкб-10,её значение и применение в практике здравоохранения.
- •36. Талон амбулаторного пациента, его роль в изучении заболев-тинаселен-япо обращаемости за мед. Помощью. Правила заполнения.
- •38. Инфекцион-я заболев-ть, методы изучения и анализа. Организация учета и отчета инфекцион-х и паразитарных болезней в мед учреждениях.
- •40.Заболевае-ь временной утратой трудоспособности,её показатели и методы изучения.
- •41. Физическое развитие населения, как показатель общественного здоровья, методы его изучения, влияние образа жизни на физическое развитие.
- •43.Компетенция в области охраны здоровья граждан рф, республик в ее составе, краев, областей, органов местного самоуправления.
- •45.Права граждан и отдельных групп населения в об-ти охраны здоровья и оказания мед оц помощи.
- •Раздел IV. Права граждан в области охраны здоровья.
- •Раздел V. Права отдельных групп населения в области охраны здоровья.
- •46 Соц-профилактич-я направленность, развития здравоохранения. Стратегия охраны здоровья населения рф.
- •47.Мед –соц. Помощь, определение понятия. Организация мед. Соц. Помощи населению.
- •48. Номенклатура медиц-х учреждений, ее характеристика. Лицензирование медицинских учреждений.
- •49. Организация стационарной помощи населению в условиях современного города. Нормативны потребности населения в стационарной помощи.
- •60. Учетная мед. Документация стационара больницы. Организация оперативного контроля за деят-тью структурных подразделений и специалистов.
- •61. Анализ деят-ти поликлиники по данным амбулаторного пациента и материалам годового отчета.
- •62. Профилак. Мед осмотры, цель, задачи. Виды профилак. Мед осмотров. Формы организации и проведения профилактических мед осмотров. Проведение дополнит. Диспансеризации в усл-ях пнп «Здоровье».
- •63. Диспансерный метод в работе мед. Учреждений. Виды диспансеризации, содержание плана диспансерного наблюдения за больными и лицами с факторами риска. Показатели эффективности диспансеризации.
- •64. Виды специализированных диспансеров, их структура и организация работы. Критерии качества и эффективности работы диспансеров.
- •65. Организация смп в городе и на селе. Функции врача смп.
- •66. Госуд. С-ма омд в стране. Права семьи, беременных женщин, матерей и несовершеннолетних детей в области охраны здоровья.
- •67. Организация лечебно-профилактической помощи детям. Детская поликлиника, основные задачи, методы и формы амбулаторно-поликлинической помощи.
- •68. Особенности организации лечебно-профилактической помощи матерям и детям на селе. Роль фельдшерско-акушерских пунктов, участковых больниц, црб, краевых лпу.
- •69. Стационарная помощь детям. Задачи, структура, функции, методы работы. Показатели деят-ти стационара детской больницы.
- •71. Атп-комплексы, их структура, направления деят-ти. Место атп-комплексов в с-ме мер по охране материнства и детства.
- •1. Цель:
- •3. Структура:
- •73. Перинатальные центры, их структура, функции. Роль перинатал центров в снижении материнской, перинатальной и младенческой смертности.
- •74. Мед экспертиза, ее разновидности, их хар-ка. Место в с-ме оказания медико-социал помощи населению.
4.Методы используемы озз,их характеристика.
1) Статистический метод (основной). Он позволяет устанавливать и объективно оценивать происходящие изменения в состоянии здоровья населения и определять эффективность деятельности органов и учреждений здравоохранения. Широко применяется в медицинских научных исследованиях (гигиенических, физиологических, биохимических...).Метод экспертных оценок служит дополнением к статистическому, основной задачей которого является определение косвенным путем тех или иных поправочных коэффициентов.2) Исторический метод строится на основе изучения и анализа процессов ОЗЗ на различных этапах человеческой истории. Исторический метод - это описательный метод.3) Метод экономических исследований дает возможность устанавливать влияние экономики на здравоохранение и, наоборот, здравоохранения на экономику общества. Экономика здравоохранения является составной частью экономики страны4) Экспериментальный метод - это метод поиска новых, наиболее рациональных форм и методов работы, создание моделей медицинской помощи, внедрение передового опыта, проверка проектов, гипотез, создание опытных баз, медицинских центров и т.д.5) Метод наблюдения и опроса. Для пополнения и углубления, этих данных могут быть предприняты специальные исследования. Например, для получения более глубоких данных о, заболеваемости лиц определенных профессий используют результаты, полученные при медицинских осмотрах этого контингента. Для выявления характера и степени влияния социально - гигиенических условий на заболеваемость, смертность и физическое развитие могут быть использованы методы опроса (интервью, анкетный метод) отдельных лиц, семей или групп людей по специальной программе.6) Эпидемиологический метод. Эпидемиологический анализпредставляет собой совокупность методов изучения особенностей эпидемического процесса с целью выяснения причин, способствующих распространению данного явления на данной территории, и разработки практических рекомендаций по его оптимизации.
5.Опредиление понятий индивид. здоровье ,групповое здоровье, обществ. здоровье. Подходы к их оценке Здоровье является состоянием полного физического, духовного и социального благо¬получия, а не только отсутствием болезней и физических дефек¬тов". В медико-социальных исследованиях при оценке здоровья целесообразно выделять четыре уровня:
первый уровень — здоровье отдельного человека — индиви¬дуальное здоровье;
второй уровень — здоровье социальных и этнических групп — групповое здоровье;
третий уровень — здоровье населения административных территорий — региональное здоровье;
четвертый уровень — здоровье популяции, общества в це¬лом — общественное здоровье.
Индиви¬дуальное здоровье - отсутствие выявленных расстройств и заболеваний, а на популяционном уровне — процесс снижения уровня смертности, заболеваемости и инвалидности, а также повышение ощущае¬мого уровня здоровья. Общественное здоровье следует рассматривать как ресурс национальной без¬опасности, средство, позволяющее людям жить благополуч¬ной, продуктивной и качественной жизнью.
ВОЗ-Общественное здоровье — это медико-социальный ресурс и потенциал общества, способствующий обеспечению национальной безопас¬ности. Здоровье населения — это медико-демографическая и социальная категория, отражающая физическое, психическое, социальное благополучие лю¬дей, осуществляющих свою жизнедеятельность в рамках определенных социальных общностей. Здоровье человека может рассматриваться в различных ас¬пектах: социально-биологическом, социально-политическом, экономическом, морально-эстетическом, психофизическом и т. д.
Для оценки индивидуального здоровья используется ряд весьма условных показателей:
Ресурсы здоровья — это морфофункциональные и психоло¬гические возможности организма изменять баланс здоровья в положительную сторону. Повышение ресурсов здоровья обес¬печивается всеми мерами здорового образа жизни (питание, физические нагрузки и т. д.).Потенциал здоровья — это совокупность способностей ин¬дивидуума адекватно реагировать на воздействие внешних факторов. Баланс здоровья — выраженное состояние равновесия меж¬ду потенциалом здоровья и действующими на него факто¬рами.
Обычно в зависимости от наличия острых или хронических заболеваний и степени их компенсации вы¬деляют 5 групп здоровья.
Для количественной оценки группового, регионального и общественного здоровья у нас в стране используют: 1. Демографические показатели. 2. Заболеваемость. 3. Инвалидность. 4. Физическое развитие.
6.Факторы риска, влияющие на общественное здоровье. Программа изучения общетв. Здоровья.
Факторы риска — это потенциально опасные для здоровья факторы поведенческого, биологического, генетического, экологического, социального характера, окружающей и производственной среды, повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирования и неблагоприятного исхода.В отличие от непосредственных причин заболеваний (вирусы, бактерии и т. д.) факторы риска действуют опосредованно, нарушают устойчивость механизмов регуляции, создают неблагоприятный фон для возникновения и развития болезней.
При изучении общественного здоровья факторы, его определяющие, принято объединять в следующие группы:
1) социально-экономические факторы (условия труда, жилищные условия, материальное благосостояние и т. д.);
2) социально-биологические факторы (возраст родителей, пол, течение антенатального периода и т. д.);
3) экологические и природно-климатические факторы (загрязнение среды обитания, среднегодовая температура, уровень солнечной радиации и т. д.);
4) организационные или медицинские факторы (уровень, качество и доступность медико-социальной помощи и т. д.).
Такой важнейший показатель здоровья, как заболеваемость, обусловлен: на 50 % и более условиями и образом жизни, на 20— 25 % — состоянием (загрязнением) внешней среды, на 20 % — генетическими факторами и на 10—15 % — состоянием здравоохранения. Однако такой расчет - для взрослого человека. У ребенка же в раннем возрасте -социально-биологические факторы. По мере взросления сменяясь насоциально-экономическим факторам, в частности условиям и образу жизни. Разделение факторов на приведенные группы весьма условно, так как обычно человек подвергается комплексному воздействию взаимосвязанных и обусловливающих друг друга факторов. Например, возраст родителей при рождении ребенка может быть обусловлен материально-бытовыми условиями жизни семьи, так как обычно семья регулирует рождаемость.Поэтому для изучения общественного здоровья обычно проводятся комплексные медико-социальные исследования, в которых учитываются влияние как можно большего числа факторов, их взаимосвязь и ранговая оценка каждого из них. Научная основа и методология изучения общественного здоровья заложена в биостатистикеПод воздействием комплекса факторов величина показателей общественного здоровья меняется, как в пространстве, так и во времени, они различны у отдельных возрастных, половых, социальных групп населения, имеют региональные особенности и свои закономерности распространения, т. е. имеют свою эпидемиологию-это наука о массовом распространении определенного явления среди населения.