Острый абсцесс легкого

Данный макропрепарат - легкое. Орган на разрезе неоднородной консистенции. Цвет -серый, с плотными включениями белесоватого цвета Разрез проходит перпендикулярно многим бронхам разного калибра. Выражена соединительная ткань, разделяющая доли легкого. Внизу органа расположены 2 крупные полости диаметром 2-3 см., пористая, по периферии. Описание патологических изменений.  Данные патологические изменения могли развиться в результате воспалительного заболевания легких или бронхоэктазов. что маловероятно, так как тогда мы видели бы множественные полости. При воспалении легких любой этнологии ткань, подвергшаяся сначала некрозу, а затем нагноению, превращается в гнойно-некротическую массу, которая выделяется через бронхи вместе с мокротой. Образовалась полость острого абсцесса

Исход:  1) благоприятный: ликвидация абсцесса легкого с развитием на его месте рубца. 2) неблагоприятный: образование хронического абсцесса, окруженного соединительнотканной капсулой, или прогрессирование процесса и развитие гангрены легкого.

Заключение: данные морфологические изменения свидетельствуют о том, что воспалительные процессы в легочной ткани привели к развитию острого абсцесса Диагноз: Острый абсцесс легких.

Хронический абсцесс легкого

Данный макропрепарат - легкое. Орган на разрезе неоднородной консистенции. Цвет -серый, с плотными включениями белесоватого цвета Разрез проходит перпендикулярно многим бронхам разного калибра. Выражена соединительная ткань, разделяющая доли легкого. Вверху органа расположена крупная полость диаметром 5 см., пористая, по периферии которой расположена белесоватая ткань. Внутренняя поверхность полости тоже выстлана этой тканью.  Описание патологических изменений.  Данные патологические изменения могли развиться в результате воспалительного заболевания легких или бронхоэктазов. что маловероятно, так как тогда мы видели бы множественные полости. При воспалении легких любой этнологии ткань, подвергшаяся сначала некрозу, а затем нагноению, превращается в гнойно-некротическую массу, которая выделяется через бронхи вместе с мокротой. Образовалась полость острого абсцесса Если причина нагноения не устраняется, образовавшаяся сначала вокруг полости грануляционная ткань со временем замещается на грубоволокнистую соединительную ткань, которая отгораживает абсцесс от паренхимы легкого. Плотные соединительнотканные белесоватые включения, которых много в легочной ткани, характерны для хронического абсцесса, когда в процессе вовлекаются не только бронхи, но и лимфатические дренажи, по которым распространяется гнойное воспаление.  Исход:  1) благоприятный: организация, инкапсуляция.  2) неблагоприятный: фиброз и деформация ткани легкого, вследствие распространения гнойного воспаления.  Заключение: данные морфологические изменения свидетельствуют о том, что воспалительные процессы в легочной ткани привели к развитию острого абсцесса с переходом в хронический.  Диагноз: Хронический абсцесс легких.

Гангрена легкого

Данный макропрепарат - легкое. Орган на разрезе неоднородной консистенции. Цвет –серый с вкраплениями черного цвета. Разрез проходит перпендикулярно многим бронхам разного калибра. В верхней боковой части имеется обширный очаг некроза черного цвета с распадом ткани размером примерно 5 см.

Описание патологических изменений. 

Данные патологические изменения могли развиться в результате инфицирования преимущественно гнилостными анаэробными микробами. Возбудителями могут быть спириллы, веретенообразные палочки, а также сапрофитная флора полости рта.

При гангрене легких инфекция может попадать в легкое гематогенным путем при общих септических заболеваниях. Возможен и бронхогенный путь, как и при абсцессах легких. Гангрена легких чаще возникает у больных сахарным диабетом, алкоголизмом, при аспирации инородного тела (аспирационная гангрена) и травмах грудной клетки. При гангрене легких речь идет о некрозе, который сопровождается выраженной интоксикацией организма на фоне понижения его реактивности.

Исход:  1) благоприятный:  ограниченный пневмосклероз. 2) неблагоприятный: Осложнения гангрены легкого — эмпиема легких, пиопневмоторакс, легочное кровотечение. Смертельный исход.

Заключение: данные морфологические изменения свидетельствуют о том, что воспалительные процессы в легочной ткани привели к развитию некроза и распада легочной ткани

Диагноз: Гангрена легкого.