- •Фибромиома матки.
- •Хроническая язва желудка.
- •Кровоизлияние в мозг.
- •Гипертрофия миокарда.
- •Постинфарктный крупноочаговый кардиосклероз.
- •Сердце при кахексии.
- •Фибринозный перикардит.
- •Пристеночный тромб.
- •Амилоидоз селезенки («Саговая селезенка»).
- •Амилоидоз и некроз почки.
- •1) Благоприятный:
- •Селезенка при хроническом миелолейкозе
- •17.Полипоз желудка.
- •Хроническая язва желудка.
- •Острый аппендицит.
- •20 Мускатная печень.
- •Метастазы рака в печень.
- •Мелкоузловой цирроз печени.
- •Крупноузловой цирроз печени.
- •Билиарный цирроз печени.
- •Амилоидоз печени.
- •Амилоидоз почки.
- •Гнойный пиелонефрит.
- •Мочекаменная болезнь.
- •Гипернефроидный рак почки (светлоклеточный).
- •Рубцующийся инфаркт почки.
- •Острый геморрагический гломерулонефрит.
- •Подострый гломерулонефрит.
- •Фиброзно-кавернозный туберкулез легкого.
- •Бронхоэктазы и пневмосклероз.
- •Атеросклероз аорты
- •Рак легкого.
- •Метастаз саркомы верхней конечности в легкое.
- •Крупозная пневмония (стадия серого опеченения).
- •Амилоидное сморщивание почки
- •Стадия мозговидного набухания (брюшной тиф)
- •Острый абсцесс легкого
- •Хронический абсцесс легкого
- •Гангрена легкого
- •Хронический гипертрофический гастрит
- •Некротический ларингит при скарлатине
1) Благоприятный:
а) был возможен лишь в качестве стадии процесса при его стабилизации и рассасывании гиалиновых масс;
б) неблагоприятный - наиболее частый: нарушение функции органа, ограничение его функциональных возможностей.
Заключение: данные морфологических изменений свидетельствуют о дистрофических процессах в капсуле селезенки, что привело к ее гиалинозу.
Диагноз: Гиалиноз капсулы селезенки.
Инфаркт селезенки.
Инфаркт конусовидной формы белого цвета
Причина развития инфаркта селезенки – тромбоз или эмболия ее сосудов. Инфаркт селезенки развивается при бактериальном септическом эндокардите, митральном стенозе, портальной гипертензии, тифе Заболевание начинается внезапно с интенсивных резких болей в левом подреберье, сопровождающихся лихорадкой, выраженной тахикардией, рвотой, парезом кишечника Выраженность клинической картины зависит от величины инфарцированной зоны органа Мелкие инфаркты могут протекать с минимальными клиническими проявлениями или бессимптомно. У большинства больных наступает самоизлечение с организацией и рубцеванием зоны инфаркта Реже наблюдаются инфицированное и гнойное расплавление инфарцированной зоны с образованием абсцесса селезенки, иногда в зоне инфаркта развивается ложная киста селезенки
Причины.
Миелоидный лейкоз и метаплазия являются наиболее распространенными причинами увеличения селезенки и инфаркта селезенки. Серповидноклеточная анемия также может приводить к окклюзии сосудов этого или других органов. Тромбы в сердце в результате инфаркта или инфицированния клапанов сердца могут привести к эмболии с закупоркой артерий селезенки.
Селезенка при хроническом миелолейкозе
Данный препарат – селезенка. Орган резко увеличен, масса 7 кг. На разрезе – темно коричневого цвета, иногда обнаруживаются ишемические инфаркты. Размер 17х8 см.
Ткань селезенки вытесняется инфильтратом, в основном клетки миелоидного ряда, среди которых видны бласты. В сосудах встречаются лейкозные тромбы.
Прогноз:Неблагоприятный: инфаркт селезенки, разрыв.
Диагноз:Хронический миелолейкоз.
17.Полипоз желудка.
Полипы – доброкачественные опухоли, которые возникают на железистом эпителии и слизистых оболочках, выстланы призматическим эпителием.
Имеют вид хорошо ограниченного узла, мелкой консистенции, на разрезе ткань бело-розовая. Иногда обнаруживаются кисты.Размер 2мм х 4 мм.
Прогноз: Благоприятный, при условии отсутствия перерождения в злокачественную опухоль.
Диагноз: Аденоматозный полипоз пилорического отдела желудка.
Хроническая язва желудка.
Данный макропрепарат - желудок. Массы и размеры органа нормальные, форма сохранена. Орган светло-серого цвета, рельеф усиленно развит. На малой кривизне желудка в пилорическом отделе локализовано значительное углубление в стенке желудка 2х3,5 см. Его ограничивающая поверхность органа лишена характерной складчатости. Складки конвергируют к границам образования. В области патологического процесса отсутствуют слизистой, подслизистый и мышечный слои стенки желудка. Дно гладкое, выполненное серозной оболочкой. Края валикообразно приподняты, плотные, имеют разную конфигурацию: край, обращенный к привратнику, пологий (вследствие перистальтики желудка).
Описание патологических изменений:
Данные патологические изменения могли развиться в результате общих и местных факторов (общее: стрессовые ситуации, гормональные нарушения; лекарственные; вредные привычки, которые приводят к местным нарушениям: гиперплазия железистого аппарата, повышение активности кислотно-пептического фактора, повышение моторики, повышение числа гастринпродуцирующих клеток; и общим нарушением: возбуждению подкорковьк центров и гипоталамо-гипофизарной области, повышение тонуса блуждающего нерва, повышению и последующему истощению выработки АКТГ и глюкокартикоидов). Воздействуя на слизистую желудка данные нарушения приводят к формированию дефекта слизистой оболочки - эрозии. На фоне незаживающей эрозии развивается острая пептическая язва, которая при продолжающихся патогенных воздействиях переходит в хроническую язву, которая проходит периоды обострения и ремиссии. В период ремиссии дно язвы может быть прокрыто тонким слоем эпителия, наслаивающегося на рубцовую ткань. Но в период обострения «заживление» нивелируется в результате фибриноидного некроза (который приводит к повреждению не только прямо, а и путем фибриноидных изменений стенок сосудов и нарушению трофики тканей язвы).
Исход:
1) благоприятный: ремиссия, заживление язвы путем рубцевания с последующей эпителизацией.
2) неблагоприятный:
а) кровотечение;
б) прободение;
в) пенетрация;
г) малигнизация;
д) воспаление и язвенно-рубцовые процессы.
Заключение: данные морфологические изменения свидетельствуют о деструктивном процессе в стенке желудка, что приводит к формированию дефекта слизистой, подслизистой и мышечной оболочки - язвы.
Диагноз: Хроническая язвенная болезнь желудка.