Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Psoriaz_KPL.ppt
Скачиваний:
78
Добавлен:
12.01.2019
Размер:
55.69 Mб
Скачать

Синтетические ретиноиды

для наружного применения

Тазаротин - это новый синтетический ретиноид в форме геля для наружного использования

активность ретиноида при наружном применении ниже, чем в случае системной терапии, но это практически исключает побочные эффекты

нормализует нарушенную дифференциацию кератиноцитов

потенциирует антипролиферативные эффекты в коже

ингибирует экспрессию маркеров воспаления

терапия тазаротином эффективна и возможна как монотерапия ограниченного бляшечного псориаза

возможны комбинации тазаротина с топическими глюкокортикостероидами, кальципотриолом

Средства с синтетическими аналогами витамина D3

Синтетический аналог наиболее активного метаболита витамина Dз – кальципотриол

вызывает дозозависимое торможение пролиферации клеток кожи

ускоряет морфологическую дифференцировку

блокирует специфические иммунные медиаторы, в частности, интерлейкин 1

комбинируются с топическими глюкокортикостероидами, с любыми формами светолечения (селективной фототерапией, ПУВА-терапией)

средства с кальципотриолом можно сочетать с любыми формами системного лечения: циклоспорином А, метотрексатом, при этом эффективность системного лечения при этом значительно повышается

дозы используемых системных препаратов обычно ниже, чем в случае монотерапии

Лекарственные формы кальципотриола

Крем

Мазь Лосьон

новый синтетический аналог кальципотриола -такальцитол

механизм его действия и основные качественные характеристики аналогичны кальципотриолу

однако, по данным авторов, проводивших сравнительные исследования активности такальцитола и кальципотриола, эффективность второго существенно выше

Гидроксиантроны

Дитранол

Антралин

Цигнолин Антраробин

Дитранол

0,25-3% дитранол

оказывает цитотоксическое и цитостатическое действие

в результате уменьшаются количество митозов в эпидермисе, паракератоз и гиперкератоз

Дитранол: местное раздражающее действие

в месте аппликации могут возникнуть резкая гиперемия, зуд

кожа в очагах и вокруг них, а также одежда больного окрашиваются в желто-коричневый цвет

Методики использования дитранола

кратковременная методика: нанесение на высыпания на 20-30 мин

длительная методика: нанесение 1 раз в день

Красный плоский лишай